Viņš drīzāk ir kluss savas klases pārstāvis: elkonis padara salīdzinājumā ar citiem savienojumi cilvēka ķermenis salīdzinoši reti rada problēmas un līdz vecumdienām savu uzdevumu pārsvarā veic bez sūdzībām. Neskatoties uz to, ir elkoņa slimības locītavu visās vecuma grupās, sākot no maziem bērniem līdz teniss spēlētājiem līdz senils artroze, ko var labi saprast, pamatojoties uz šīs locītavas anatomiju.
Kas ir elkonis?
Elkoņa locītava ir diezgan sarežģīta locītava, kas sastāv no trim daļējām savienojumi, no kuriem katrs artikulē ar otru. Trīs cauruļveida kauli ir iesaistīti kopīgā struktūrā: apakšstilba (augšdelma kauls), elkoņa kauls (elkoņa kauls), kas piešķir tā nosaukumu, un rādiuss (rādiuss). Tādējādi augšdelma un elkoņa kaula locītava ir tīra šarnīra locītava, tikai kombinācijā ar abām pārējām daļējām savienojumi tad joprojām rodas riteņa kustība, ti, riteņa kustība apakšdelms pret augšdelmu.
Anatomija un struktūra
Plāna mīksto audu apvalka dēļ anatomija elkoņa locītavā ir diezgan jūtama. Priekškāpas beigās vadītājs, augšžokļa skrimšļi, kuriem muskuļi apakšdelms ir piestiprināti, abās pusēs palpē. Starp šiem skrimšļiem ir savienojuma veltnis, kas sazinās ar elkoņa kaula plašo kontaktligzdu - šeit notiek eņģu kustība starp augšdelmu un apakšējo roku. Pati elkonis (olecranon) palpē locītavas aizmuguri un visiem ir pazīstams kā “mūziķa kauls”: fakts, ka tas izraisa sāpes kad sitiens ir saistīts ar virspusēju kursu elkoņa kaula nervs, nervs, kas šeit darbojas pilnīgi neaizsargāts caur kaulainu rievu. Ja apakšdelms tiek turēts ar plaukstu uz augšu, abi kauli apakšdelms, elkoņa kauls un rādiuss atrodas paralēli viens otram: elkoņa kauls veido lielāku locītavu virsmu ar augšdelmu, un rādiuss atrodas tā pusē ar tā saukto radiālo vadītājs, kas ir noapaļots un artikulēts gan ar elkoņa kaula augšējo galu, gan ar augšdelma galvu. Visas trīs daļējās locītavas ieskauj kopīga locītavas kapsula. Saites aparāts ir diezgan vienkāršs: iekšpusē un ārpusē ir sānu saites, turklāt gredzenveida saite no kakls no elkoņa kaula cilpām vienu reizi ap radiālo vadītājs atpakaļ pie elkoņa kaula kakla, lai radiālā galva tajā varētu veikt pagrieziena kustību. Asinis kuģi un lielākā daļa nervi iet pa elkoņa locītavas saliekamo pusi, aizsargājot tādas struktūras kā bicepsa cīpsla. Šī ir arī populārāka vietne ārstu vidū un mazāk populāra pacientiem asinis paraugu ņemšana no zemādas vēnām, kas šeit ir skaidri redzamas.
Funkcija un uzdevumi
Shematiska shēma, kas parāda elkoņa anatomiju un struktūru. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Tādējādi elkoņa locītava tiek turēta formā ar cieši saskaņotām kaulu struktūrām un salīdzinoši vienkāršu saišu aparātu, kas ļauj veikt dažādas kustības:
Savienojums starp apakšstilba un elkoņa kauls ir tīrs eņģu savienojums, un tas ļauj tikai saliekt (līdz mīksto audu bremzēšanai) un pagarinājumu (līdz elkoņa gals saskaras ar augšdelma kaulu aizmugurē). Savienojums starp elkoņa kaulu un rādiusu, ko vada gredzenveida saite, ļauj riteņa kustībai, ko medicīniski sauc supinācija (apakšdelma pagriešanās uz āru) vai pronācija (apakšdelma rotācija uz iekšu). Savienojums starp apakšstilba un rādiuss tikai padara pārējo locītavu abus kustības virzienus un ļauj kombinēt abus.
Slimības un sūdzības
Pat zīdaiņa vecumā elkoņa locītavā ir gandrīz tipisks ievainojums, kas vecākiem vienmēr rada labu bailes, bet par laimi būtībā ir nekaitīgs un viegli novēršams: aukles dislokācija. Bērniem rādiusa galva relatīvi brīvi slīd gredzenveida saitē un to var arī izvilkt. Tipiska nelaimes gadījumu secība: Pieaugušais ved bērnu aiz rokas, bērns krīt, pieaugušais mēģina novērst kritienu, ātri pavelkot bērna roku. Ja šādā veidā rādiusa galva tiek nobīdīta no gredzena saites, tā pati vairs neslīd atpakaļ, bērns gandrīz nespēj kustināt elkoni, un ir daudz raudu. Tomēr pieredzējis ārsts var novērst bojājumus ar mērķtiecīgu rotāciju zem vilces; galu galā nekas nav salauzts. Vēlāk tas galvenokārt ir teniss elkonis, kas izraisa sūdzības. Tā ir pārslodze un iekaisums no Cīpslas piestiprināšanas zonā pie augšdelma augšdaļas skrimslis.Tur ievieto apakšdelma aizmugures muskuļus, ti, galvenokārt rokas aizmugures pagarinātājus. Tādējādi tas galvenokārt ir aizmugures pārslodze teniss. Līdzeklis pie augšdelma augšdaļas skrimslis ir golfa spēlētāja elkonis. Elkoņa ievainojumi galvenokārt skar olekranonu, ti, elkoņa kaula aizmuguri. Sakarā ar muskuļu vilkmi šeit, apmetums imobilizācija parasti nav pietiekama; šiem lūzumiem bieži nepieciešama operācija.
