Gurķis
ES paplašināšanās vairogdziedzeris regulāras hormonu ražošanas laikā tiek saukts pargoiter”(Sinonīms: goiter). The vairogdziedzeris tiek uzskatīts par palielinātu, ja tā tilpums pārsniedz 18 ml sievietēm un 25 ml vīriešiem. Goitru var izraisīt iedzimts defekts, jods tā sauktās “struma” vielas (piemēram, nitrāti, litijs vai tiocianātu) pārtikā vai dažās narkotikās.
Visbiežākais cēlonis ir jods trūkums. Tā kā Vācija tiek uzskatīta par jods trūkuma zonā, ir saprotams, ka vairāk nekā 30% iedzīvotāju cieš no paplašinātas vairogdziedzeris. Sievietes tiek skartas apmēram divas reizes biežāk nekā vīrieši.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana joda deficīts izraisa augšanas faktoru izdalīšanos vairogdziedzerī, kas pēc tam izraisa vairogdziedzera šūnu palielināšanos (= hiperplāziju) un apkārtējo augšanu saistaudi. Jo vairāk joda saturs nokrītas zem optimālās vērtības 200 μg, jo vairāk vairogdziedzeris tiek stimulēts augt. Papildus joda deficīts, ir arī citi faktori, kas var izraisīt strumu; tās ietver autoimūnas slimības (M. Basedow un Hashimoto), vairogdziedzera autonomiju, vairogdziedzera iekaisumu (tiroidīts), hipertiroīdisms un, visbeidzot, vairogdziedzeris vēzis.
Principā a goiter ir konservatīva un labi ārstējama ar medikamentiem. Lai kompensētu joda deficītspacienti saņem joda aizstāšanu (100 - 200 μg / dienā). Ja nepieciešams, kombinēta terapija ar tiroksīns (50 μg / dienā) papildus tiek ievadīts pēc uzlabojumu trūkuma, jo abi samazina augšanas stimulu.
Ķirurģiskā terapija ir paredzēta tikai aizdomu gadījumos vēzis vai striktūras ar autonomiju. Atkarībā no tā, cik smagas ir aizdomas, tiek veikta daļēja vai pilnīga rezekcija (noņemšana). Komplikācija pacientiem ar goiter ir mezglveida vielu, tā saukto “karsto vai auksto mezglu”, veidošanās. Tā rezultātā difūzie struma audi tiek pārveidoti, vienlaikus zaudējot spēju regulēt hormonu. TSH, kas izraisa vairogdziedzera hormonu veidošanos. Lai novērstu goiteru, ieteicams profilaktiski (piesardzības nolūkā) ar joda tabletēm ārstēt riska grupas (grūtnieces, pubertātes vecuma bērnus un pacientus ar ģenētisku stresu).
Visi šīs sērijas raksti:
