Aizvietošana terapija dažos gadījumos var būt nepieciešama, lai nodrošinātu ķermeņa darbību ar visiem tās orgāniem. Tas ietver ķermeņa piegādi ar trūkstošām vielām, kas nepieciešamas pareizai darbībai. Šādos gadījumos to sauc par aizstāšanu terapija.
Kas ir aizstājterapija?
Aizvietošana terapija definē, piegādājot ķermenim vielas no ārpuses, kuras tas parasti veido pats. Aizstājterapiju definē, piešķirot ķermenim vielas no ārpuses, kuras tas parasti veido pats. Tomēr attiecīgā orgāna funkcionāls vājums vai mazspēja var nozīmēt, ka tas vairs nav iespējams. Īpaša aizstājterapijas forma ir opioīdu atkarīgo ārstēšana, kuri tiek ievadīti metadons vai līdzīgas vielas, lai ierobežotu abstinences simptomus un tādējādi tos novērstu no atkarības miglas. Tas ir paredzēts narkotiku atkarības novēršanai.
Funkcija, ietekme un mērķi
Aizstājterapijai ir dažādas piemērošanas jomas un piemērošanas procedūras. Klasiska pielietojuma joma ir insulīna in diabēts mellitus, kad aizkuņģa dziedzeris vairs nespēj nodrošināt pietiekamu daudzumu insulīna forums cukurs regulēšana organismā. Šajā gadījumā, insulīna pats ievada slimnieku vēderā. Citi aizstājterapijas veidi ietver levotiroksīnu pārvalde in hipotireoze (hormonu papildināšana pēc vairogdziedzera operācijas), enzīmu aizstājterapija dažu vielmaiņas traucējumu gadījumā, asinis pārliešana iekšā anēmija, vai tilpums nomaiņa dehidrēšana. Bieži tiek nozīmēta aizstājterapija, īpaši pēc operācijas. Kopā ar insulīna aizstājterapiju levotiroksīnu pārvalde forums hipotireoze ir viena no praksē visbiežāk norādītajām aizstājterapijām. Šajā kontekstā narkotiku atkarības aizstājterapija ir viena no pazīstamākajām aizstājterapijām, kurai ir arī sociālā funkcija. In metadons aizstāšana, narkomānu ievada katru dienu deva of metadons atbilst atkarības pakāpei, lai izvairītos no abstinences simptomiem. Metadons tiek lēnām pārtraukts, līdz vairs nav atkarības, jo metadonam ir arī liels atkarības potenciāls. Visu aizstāšanas procedūru mērķis ir ļaut ķermenim vai bojātajiem orgāniem atjaunot normālu darbību. Lietojot, pievienotais aizstājējs piestāj atbildīgajiem receptoriem un tādējādi nodrošina normālu darbību. Gadījumā, ja heroīns narkomāniem, piemēram, mērķis ir atbrīvot viņus no atkarību izraisošās vielas, tādējādi novēršot iespējamo psihosociālo un veselība sekas. Ideālā gadījumā mērķis ir atjaunot pacienta spēju strādāt un izvairīties no noziedzīgas ieguves. Viens no mērķiem ir arī novērst inficēšanos ar slimībām, kas parasti saistītas ar narkotiku lietošanu, piemēram, hepatīts C. Īpaši atkarības traucējumu aizstājterapijas gadījumā pieredze rāda, ka princips darbojas un atkarīgos faktiski var izslēgt no atkarības, ieguves noziedzības un veselība. Turklāt, tā kā “sīkumi” no ielas ir pārāk bieži nešķīsti vai pārāk tīri, metadona aizstāšana var arī novērst cietušos no pārdozēšanas vai saindēšanās.
Riski, blakusparādības un briesmas
Tomēr aizstājterapija rada arī riskus. Piemēram, injicējot insulīnu, īpaša uzmanība jāpievērš tam, lai nodrošinātu, ka pietiekams daudzums insulīna deva tiek injicēts, jo citādi bīstami hipoglikēmija var radīt, piemēram. Ja deva savukārt injicētā insulīna ir pārāk maz cukurs paliks, kas arī var vadīt līdz masveida simptomiem. Gadījumā, ja levotiroksīnu pārvalde in hipotireoze, ir arī svarīgi, lai nepieciešamais hormoni tiek pievienoti vairogdziedzera un parathormona dziedzeriem profesionālā veidā un pareizā devā, lai izvairītos no komplikācijām. Līdzīgi apsvērumi attiecas arī uz asinis pārliešana, enzīmu aizstājterapija un tilpums aizstājējs dehidrēšana. Ir svarīgi sasniegt precīzu pareizo devu un piegādāt to profesionāli. Ja to neizdarīsit, tas var izraisīt smagas blakusparādības. Tāpēc aizstājterapija vienmēr jāveic speciālistiem un pacienta novērošanā. Komplikācijas bieži rodas arī pārejas laikā starp stacionāro aprūpi un ambulatoro novērošanu. Vēl viens klupšanas akmens ir tad, kad tiek iesaistītas dažādas medicīnas disciplīnas (ķirurģija, vispārējā medicīna un internā medicīna), jo tad jānodrošina vienmērīga mijiedarbība. Narkotiku aizstāšanas gadījumā ir nepieciešama arī psihosociāla aprūpe, lai psihoterapeitiski novērstu visus recidīvu riskus.
