Kāds ir panākumu līmenis?
Ārstēšana ar klomifēns ir paredzēts stimulēt ovulācija un tādējādi palielina grūtniecība. Klomifēns ir salīdzinoši efektīvas zāles ar augstu panākumu līmeni. Statistika rāda, ka 70 procenti pacientu pirmajos mēnešos pēc ārstēšanas sākuma ovulē un tāpēc ir potenciāli auglīgi.
Apmēram 25 procentiem ārstēto sieviešu klomifēns pretestība novērš ovulācija un ārstēšana nav veiksmīga. Daudzas no šīm sievietēm arī iestājas grūtniecība. Precīzs procents mainās diezgan daudz un ir no 10 līdz 50 procentiem.
Tas ir tāpēc, ka nobriedušas olšūnas veiksmīga apaugļošana ir atkarīga no daudziem faktoriem, piemēram, sievietes vecuma, partnera vecuma sperma dzimumakta kvalitāte vai laiks (ti, kurā cikla dienā). Šī iemesla dēļ precīzs panākumu līmenis un varbūtība grūtniecība pēc ārstēšanas ar klomifēnu nevar precīzi paredzēt. Lielākā daļa grūtniecību, kas rodas pēc ārstēšanas ar klomifēnu, ir normālas, un bērniem nav nekādu noviržu.
Tomēr klomifēna lietošana palielina aborts. Pastāv arī vairāku iespēja grūtniecība. Klomifēns palielina daudzkārtējas grūtniecības iespējamību.
Bloķējot estrogēna receptorus, klomifēns noved pie olnīcu hiperstimulācijas, liekot sievietes olnīcā vienlaikus nobriest vairākiem folikuliem. Rezultātā tiek atbrīvota ne tikai viena, bet vairākas olšūnas. Kad olšūnas ir sasniegušas olnīcu, tās var apaugļot sperma un iestājas daudzkārtēja grūtniecība.
Dzimušie bērni ir brāļu dvīņi vai trīnīši. Šis gadījums notiek piecos līdz 15 procentos klomifēna izraisītu grūtniecību. Tad tiek lēsta, ka dvīņu grūtniecības iespējamība ir 10 procenti, un trīskāršu varbūtība ir viens procents.
Klomifēna lietošana pēdējās desmitgadēs gandrīz dubultoja dvīņu dzimšanas gadījumu skaitu Vācijā. Tomēr daudzkārtēja grūtniecība nav pilnīgi bez briesmām. Bieži bērni piedzimst pārāk agri un piedzimst ar pārāk mazu svaru. Tā rezultātā viņiem pēc piedzimšanas bieži nākas vēdināt, un vēlāk ir paaugstināts risks saslimt ar elpošanas vai sirds un asinsvadu slimībām.
Kas notiek, ja vīrietis lieto klomifēnu?
Retos gadījumos klomifēnu var ordinēt arī vīriešiem. Tas ir gadījumā, ja vīrietim ir nabadzība sperma kvalitāte, zems spermatozoīdu skaits vai slikta spermatozoīdu kustīgums. Neauglīgu vīriešu ārstēšanai ar klomifēnu ir jēga tikai tad, ja sterilitāte ir saistīta ar hormonālo nelīdzsvarotību.
Klomifēns bloķē estrogēnu receptorus, kas atrodas vīriešos, un tādējādi stimulē vīrieša pašu testosterons ražošana. Testosterons darbojas kā vīriešu dzimuma hormons un uzlabo spermas kvalitāti. Turklāt klomifēnu vīrieši uztver kā a dopings līdzeklis stimulēšanai testosterons ražošana.
It īpaši pēc uzņemšanas anaboliskie steroīdi, ķermeņa paša testosterona ražošana ir samazināta. Pēc tam lietojot estrogēna blokatorus, piemēram, klomifēnu, tiek atbalstīta un uzturēta paša ķermeņa testosterona ražošana. Vīrieši var uzturēt savu muskuļu masu, kuru iepriekš izveidoja anaboliska ārstēšana. Tomēr, tāpat kā sievietēm, arī klomifēns vīriešiem var izraisīt nevēlamas blakusparādības, piemēram, alerģiskas reakcijas, depresija redzes traucējumi.
Visi šīs sērijas raksti:
