Gūžas locītavas protezēšana ir mākslīga gūžas locītavu. To lieto, lai nomainītu nolietotu locītavu.
Kas ir gūžas locītavas endoprotezēšana?
Mākslīgā līdzekļa izmantošana gūžas locītavu var būt nepieciešama, ja sākotnējā locītava ir tik nodilusi, ka tā skartajai personai rada nemainīgu smagumu sāpes. gūžas locītavas protēze sauc arī par gūžas endoprotezēšanu (TEP) vai mākslīgu gūžas locītavu. Tas ir viens no implanti un tiek izmantots, ja oriģinālā gūžas locītava ir nodilusi. Vācijā aptuveni 200,000 XNUMX cilvēku saņem a gūžas locītavas protēze katru gadu. Lietošana mākslīgā gūžas locītava var būt nepieciešama, ja sākotnējā locītava ir tik nodilusi, ka tā skartajai personai rada nemainīgu smagumu sāpes. To vairs nevar novērst, izmantojot konservatīvas ārstēšanas metodes, tāpēc atvieglojumu var sniegt tikai locītavas ķirurģiska nomaiņa. Visbiežākais a gūžas locītavas protēze ir gūžas osteoartrīts.
Formas, veidi un stili
Izšķir vairākus gūžas protēžu veidus. Piemēram, ir gūžas kātu protēzes, augšstilba kaula vadītājs protēzes, gūžas vāciņa protēzes un kopējo gūžas locītavas endoprotezēšanu. Augšstilba kauls vadītājs protēzi piešķir vecākiem cilvēkiem, kuriem ir a lūzums no kakls no apakšējā kāja un kuriem ilgāka operācija nav ieteicama veselība iemeslu dēļ. Šāda veida mākslīgā gūžas locītava lieto tikai augšstilba kaula lūzuma aizstāšanai vadītājs. Turpretī acetabulā netiek veiktas izmaiņas. Tomēr ar augšstilba kaula galvas protēzi ir trūkums iespējamiem ievainojumiem acetabulā smagāku traucējumu dēļ. Vēl viens veids ir gūžas kāta protēze. Ar šo tipu kakls augšstilba kauls tiek aizstāts. Stūris augšstilbā tiek izmantots arī kā enkurs. Mūsdienu varianti ietver bezcementa īsas vārpstas protēzes, kas galvenokārt ietver augšstilbu kakls. Gūžas vāciņa protēze ir mākslīgā gūžas locītava kurā tiek noņemti tikai virsmas savienojuma komponenti. Metāla endoprotezēšana tiek izmantota kā aizstājējs. Ciskas kaula galva un augšstilba kakls var pilnībā saglabāt šajā formā. Gūžas vāciņa protēze ir jēga sievietēm līdz 60 un vīriešiem līdz 65. Ja gūžas locītava ir pilnībā nomainīta, to sauc par kopējo gūžas endoprotezēšanu. Tas sastāv no lodveida galvas, acetabula un gūžas kāta. Ķirurgs ievieto bumbas galvu uz gūžas kāta, kas savukārt tiek implantēts augšstilbs kauls. Acetabulum tiek implantēts uz iegurņa.
Uzbūve un funkcijas
Svarīgi mākslīgā gūžas locītavas darbībai ir materiāli, kas izmantoti protēzes veikšanai. Tā mākslīgais savienojums satiekas ar dabisko kauli. Šajā procesā materiāliem jānodrošina a sāpes- bezmaksas kustību process. Tajā pašā laikā ir svarīgi, lai ārzemju materiāli tiktu pieļauti ilgtermiņā. Gūžas protēzes uzdevums ir atdarināt dabiskās gūžas locītavas funkciju. Atkarībā no gūžas protēzes veida implants sastāv no četriem komponentiem. Tie ietver acetabulāro komponentu, kas ir noenkurots iegurnī, un gūžas protēzes stublāju, kuru ķirurgs piestiprina augšstilbā. Vēl viena sastāvdaļa ir augšstilba kaula galvas sastāvdaļa. Gūžas vāciņa protēzes gadījumā tas tiek implantēts uz augšstilba kaula galvas, kas joprojām ir neskarts. Ja tas ir gūžas protēzes kāts, tas ir piestiprināts kā lodveida galva. Ceturtais komponents ir a plastmasas ieliktnis. Tas balstās uz acetabulārā komponenta un nodrošina augšstilba kaula galvas daļas slīdēšanu. Lai gūžas locītavas protēze pildītu savas funkcijas, attiecīgie komponenti ir jāpievieno gūžas kaulam. Mākslīgā gūžas locītavas noenkurošanai pamatā ir trīs iespējas. Tās ir bezcementa gūžas protēze, cementētā kopējā gūžas endoprotēze un hibrīdā protēze. Gūžas bezcementa protēzē protēzes kāts un mākslīgais acetabulāts tiek pieskrūvēti pie kaula. Laika gaitā gūžas kauls var augt kopā ar protēzes virsmu, kā rezultātā iegūst stabilu vienību. Cementēta gūžas TEP gadījumā ķirurgs izmanto īpašu cementu, kas ātri sacietē. Ligzda un kāts ir nostiprināti kopā, izveidojot saiti starp kaulu un protēzi. Cementēta un bezcementa gūžas protēzes maisījums veido hibrīdo protēzi. Šeit protēzes kontaktligzda ir piestiprināta bez cementa, bet kātiem tiek izmantots kaulu cements.
Medicīniskās un veselības priekšrocības
Mākslīgai gūžas locītavai ir vairākas priekšrocības, ja operācijas gaita ir veiksmīga un pacients labi sadarbojas ar ārstiem turpmākās aprūpes laikā. Galvenais veselība gūžas locītavas protezēšanas priekšrocība ir ievērojams sāpju uzlabojums. Dažos gadījumos ir iespējama pat pilnīga atbrīvošanās no sāpēm. Tā kā arī gūžas locītavas funkcijas atkal uzlabojas, tas pozitīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Pacients var atkal labāk pārvietoties, staigāt ilgāk un pat doties pārgājienos un velosipēdistu ekskursijās. Arī automašīnu vai sabiedriskā transporta izmantošana atkal ir vienkāršāka. Arī apģērba uzvilkšana un personīgā higiēna ir vieglāka. Piemēram, pacients var uzvilkt kurpes vai sagriezt toenails atkal vieglāk. Turklāt ar gūžas locītavas protēzi ir iespējamas noteiktas sporta aktivitātes, lai gan tas ir atkarīgs arī no sporta veida un pacienta vecuma. Neskatoties uz visām šīm priekšrocībām, mākslīgā gūžas locītavas implantēšana ietver arī zināmus riskus. Piemēram, pastāv risks iekaisums by baktērijas, a veidošanos asinis receklis vai asiņu ievainojums kuģi or nervi. Tāpat gūžas protēzes dislokācija vai kāja var rasties garuma neatbilstība. Ja notiek materiāla nodilums vai protēzes atslābināšanās, mākslīgais savienojums jāmaina priekšlaicīgi, taču tas notiek reti.
