Gūžas locītavas protēzes atslābināšana
Ķirurģiskajā ortopēdijā gūžas protēžu implantēšana ir viena no veiksmīgākajām un bez komplikācijām. Vairāk nekā 90% gadījumu nav novēlotu komplikāciju, piemēram, protēžu atslābināšanās. Lai gan reti, šī nopietnā komplikācija var rasties mazāk nekā 10% gadījumu.
Materiāla atslābināšanās cēlonis, no vienas puses, var būt izmaiņas saiknē starp kaulu un protēzi vai starp kaulu un kaulu cementu, bet, no otras puses, to var izraisīt arī sīkas daļiņas, kuras izraisa materiāla nodilums un kuras laika gaitā tiek nogulsnēti apkārtējos audos starp kaulu un protēzi un var izraisīt kairinājumu un iekaisuma procesus. Tas savukārt noved pie audu izmaiņām un kaulu defektiem, kuru dēļ protēze atraisās. Tas parasti izpaužas velkot sāpes cirkšņos, sēžamvietā vai augšstilbs, kas laika gaitā palielinās, sākotnēji atkarībā no slodzes, bet vēlāk var arī pārvērsties sāpes miera stāvoklī un pat var izraisīt nespēju staigāt.
Ja protēze ir kļuvusi vaļīga, ko apstiprina adekvāta attēlveidošana (piemēram, an rentgens), ir norādīta jauna operācija, lai mainītu protēzi (nomaiņas darbība). Ja protēze vadītājs pēc veiksmīgas implantācijas operācijas izslīd no protēzes ligzdas, to sauc arī par izmežģītu mākslīgu gūžas locītavu vai tā saukto gūžas locītavas protēze greznība. Tas ir viens no iespējamiem riskiem pēc gūžas locītavas operācijas, jo mākslīgā locītava parasti ir mazāk stabila un izturīga nekā ķermeņa pati.
Pastāv paaugstināts dislokācijas risks, īpaši pirmajos 3 mēnešos pēc operācijas, galvenokārt pārmērīgu, nepareizu kustību dēļ gūžas locītavu, muskuļu nepietiekamība, locītavas hiperlaksitāte vai nepareiza protēzes sastāvdaļu novietošana. Ja ir notikusi dislokācija, mākslīgais savienojums īsā vietā ir jānovieto vietā anestēziju. Luksācijas sarežģītības pakāpe ir aptuveni 17-18%, tāpēc rezultātā tiek veikti 11-24% no visām pārskatīšanas operācijām.
