Fordyce dziedzeri

Simptomi

Fordyce dziedzeri ir ārpusdzemdes tauku dziedzeri atrodas netipiskās vietās lūpa vai mutes dobums, un var ieplūst viens otrā. Tie ir nesāpīgi un asimptomātiski, bālgans-dzeltenīgi 1-3 mm plankumi (papulas), kas ir krāsaini norobežoti no lūpa. Tie sastopami līdz 30-80% iedzīvotāju un pirmoreiz parādās pubertātes laikā vai pēc tā, bērniem to nav un tie ir biežāk sastopami vecumdienās. Tie var saglabāties nemainīgi vai īslaicīgi pazust. Tiek ziņots, ka tie biežāk sastopami laikā auksts gada sezonā. Fordyce dziedzeri neizraisa veselība problēmas. Tomēr dažos gadījumos tie var būt psihosociāla problēma, un tos var uzskatīt par kosmētiski satraucošiem. Ārpusdzemdes tauku dziedzeri sastopamas arī daudzās citās vietās, bieži, piemēram, uz dzimumlocekļa vārpstas. Tomēr tie tiek saukti par Fordyce dziedzeriem stingrā nozīmē tikai tad, kad tie rodas lūpa vai mutes dobums. Džons Adisons Fordyce tos pirmoreiz aprakstīja 1896. gadā rakstā “Lūpu gļotādas un mutes dobums“. Pēc paplašināšanas visi ārpusdzemdes tauku dziedzeri tiek saukti arī par Fordyce dziedzeriem.

Cēloņi

Tas ir normāls attīstības variants, nevis slimība. Fordyce dziedzeri ir piedzimuši, bet hormonālo izmaiņu dēļ tie kļūst pamanāmi tikai pubertātes laikā vai pēc tās, vai vēlākos gados.

Diagnoze

Diagnoze tiek noteikta ārstēšanā. Cits āda slimības, piemēram, kārpas, ir jāizslēdz. Fordyce dziedzeri var sajaukt ar auksts čūlas, bet ir viegli nošķiramas no tām dažādu pazīmju dēļ.

ārstēšana

Ārstēšana nav nepieciešama no medicīniskā viedokļa, jo tas ir labdabīgs un asimptomātisks variants, bet to var attaisnot estētiski. Literatūrā ir aprakstītas vairākas metodes dziedzeru, ieskaitot CO, samazināšanai vai noņemšanai2 lāzers, elektrodiskācija, kiretāžu. Ir izmantoti arī tādi kaustiski līdzekļi kā dihloretiķskābe. Fotodinamiskā terapija ar 5-aminolevulīnskābe šķiet nepiemērots, jo tam ir pārāk daudz blakusparādību. Mutiski izotretinoīns literatūrā ir minēts kā narkotiku variants, taču, pēc mūsu domām, tā lietošana nav norādīta daudzo iemeslu dēļ nelabvēlīgu ietekmi šajā indikācijā, ja vien nav smaga pinnes tiek ārstēts vienlaikus. Ir novērots, ka dziedzeri izzūd laikā acne ārstēšana ar izotretinoīns, bet atkal parādās pēc terapijas beigām. Dziedzeri var būt iespējams ārstēt arī ar lokāli lietojamiem retinoīdiem, piemēram, izotretinoīns or tretinoīns. Zinātniski vietējā ārstēšana nav pietiekami izpētīta, bet ir iedomājama, ka tā tiek izmantota ārēji narkotikas tas var izraisīt dziedzeru pazušanu.