Simptomi
Keratokonjunktivīta epidēmija akūtā fāzē izpaužas kā gredzenveida apsārtums, kairinājums un konjunktīvas ar niezi, fotofobiju, spēcīgu acu asarošanu, asiņošanu, svešķermeņa sajūtu un plakstiņš pietūkums. Simptomi pēkšņi sākas vienā acī un dažu dienu laikā var izplatīties uz otru aci. The acs radzene var arī ietekmēt. Galvenā komplikācija ir maza radzenes necaurredzamība, ko sauc par nummuli, kas izraisa redzes pasliktināšanos un atspulgu un var saglabāties vairākus mēnešus vai gadus. Acs adenovīrusa infekcijas var pavadīt auksts simptomi, piemēram, drudzis, slikta dūša, tūska limfa mezgli, auksti un iekaisis kakls, īpaši bērniem. Slimība notiek visā pasaulē, un vietējie uzliesmojumi notiek regulāri.
Cēloņi
Cēlonis ir infekcija ar 8., 19. un 37. serotipa adenovīrusiem, divšķautņainu, bez apvalka DNS vīrusi apmēram 90-100 nm lielumā.
transmisija
Infekcija ir ļoti lipīga, un to var inficēt tieša vai netieša kontakta veidā kā pilienu vai uztriepes infekcija, piemēram, no acs uz aci, ar rokasspiedienu, ar dvieļiem, durvju slazdiem, tastatūrām un citām piesārņotām virsmām, medicīnas instrumentiem un acu pilieni. vīrusi var palikt infekciozs no dienām līdz nedēļām. Pārraide ir izplatīta kopienas vidē (piemēram, skolās, dienas aprūpes centros, militārajā jomā, nometnēs, pansionātos, lielos birojos), un arī medicīnas personāls var tikt ietekmēts un veicina izplatīšanos, piemēram, acu klīnikās. Inkubācijas periods ir no dažām dienām līdz apmēram 2 nedēļām. Pacienti ir lipīgi 2-3 nedēļas un pēc saslimšanas ar to attīstās imunitāte.
Diagnoze
Diagnoze tiek veikta oftalmoloģiskajā aprūpē, pamatojoties uz pacienta interviju, klīnisko ainu un izraisītāja tiešu noteikšanu ar dažādām laboratorijas ķīmijas metodēm (acu uztriepes). Diagnoze, kuras pamatā ir tikai simptomi, ir pretrunīga, jo līdzīgus simptomus var izraisīt citi patogēni un cēloņi.
Profilakse
Pacientiem jāizmanto atsevišķi dvieļi vai papīra rokas un kabatlakatiņi, jāizvairās no saskares ar acīm un citiem, kā arī bieži un labi mazgāt rokas. Augsta infekcijas riska dēļ pacientiem vajadzētu palikt mājās un neiet uz darbu vai skolu, kamēr viņi ir lipīgi. Acu klīnikās un ārstu kabinetos jāveic atbilstoši higiēnas pasākumi, lai novērstu hospitālo (medicīnas iestādēs iegūto) infekciju: Regulāri nomazgājiet rokas, valkājiet cimdus, dezinficējiet rokas un virsmas, dezinficējiet instrumentus, neļaujiet pilienam vai acīm ziedes nonākt saskarē ar aci un nekad nedalīties ar citu pacientu.
Terapija
Akūta slimība parasti izzūd pati no sevis 2 līdz 4 nedēļu laikā. Līdz šim nav pretvīrusu līdzekļu acu pilieni ir pieejami slimības lokālai ārstēšanai. vēsa kompreses, mākslīgās asaras, acs gēli simptomu simptomātiskai mazināšanai var izmantot pretsāpju līdzekļus. Vietējais simpatomimētiskie līdzekļi jālieto piesardzīgi un ja tikai īstermiņa. Glikokortikoīdu acu pilieni ir pretrunīgi, jo tie ir imūnsupresīvi un izraisa nelabvēlīgu ietekmi uz acs. Alternatīvajā medicīnā acu pilieni acu gaismā bieži lieto ārstēšanai konjunktivīts. Radzenes necaurredzamība (nummuli) var saglabāties vairākus mēnešus vai gadus, bet parasti tā pati izzūd. ciklosporīns acu pilieni, cita starpā, ir pētīti ārstēšanai, bet tie nav apstiprināti daudzās valstīs. Tie ir Amerikas Savienoto Valstu tirgū sausu acu ārstēšanai.
