Agrīna atklāšana
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana joprojām netiek plaši izmantota krūts vēzis Vācijā. Saskaņā ar pašreizējām medicīniskajām vadlīnijām (S3 vadlīnijas) kontrastvielu MRI nevajadzētu regulāri lietot pirmsterapeitiskai, ti, arī profilaktiskai, diagnostikai. Tā ir ieteicama kā papildu diagnostikas procedūra, īpaši gadījumos, kad ģimenē ir paaugstināts risks.
Tas jo īpaši attiecas uz BRCA1 vai BRCA2 gēna mutācijas nesējiem. Sievietes ar šo gēnu vidēji saslimst apmēram 20 gadus agrāk nekā sievietes bez ģimenes iedzimta riska. Turklāt viņu attīstības risks krūts vēzis kādā brīdī viņu dzīvē ir ievērojami lielāks (50 - 80%) nekā parastajiem iedzīvotājiem.
Pacientiem ar lielu ģimenes risku S3 pamatnostādne tādēļ iesaka veikt MRI ik pēc 12 mēnešiem no 25 gadu vecuma (vai 5 gadus pirms agrākā slimības sākuma vecuma ģimenē) līdz 55 gadu vecumam. Cita indikācija MRI cita starpā ir neskaidrs atklājums pēc parastās diagnostikas (mammogrāfija un sonogrāfija) vai ja a limfa mezgla metastāze tika atklāta, bet primārais fokuss netika atrasts. MRI tiek norādīts arī tad, ja ir aizdomas par lobulāru karcinomu.
Tie notiek ievērojami biežāk nekā citi krūts vēži vairākos krūšu kvadrantos (daudzcentriski) vai pat vienlaikus abās krūtīs (divpusēji), un tāpēc tiek uzskatīti par bīstamākiem. Turklāt aizdomas gadījumā tiek izmantota MRI izmeklēšana krūts vēzis sievietēm līdz 40 gadu vecumam. MRI krūtīm vēzis diagnoze var būt noderīga arī pacientiem ar krūšu implanti, jo silikona implanti pasliktina skatu uz dziedzeru audiem aiz tiem. Lai gan magnētiskās rezonanses attēlveidošana var būt noderīga iepriekšminētajos gadījumos, krūts MRI nav likumā noteiktā standarta pakalpojums. veselība apdrošināšanas sabiedrības. Privāti apdrošinātiem pacientiem izmaksas parasti sedz par noteiktu indikāciju.
Pēcapstrāde
Pēc operācijas ķīmijterapija un staru terapija ir pabeigta, krūts vēzis pacients sāk pēcapstrādes periodu, kas ilgst apmēram 5 gadus. Pirmajos 3 gados a mammogrāfija tiek veikta vismaz reizi gadā. Tomēr MRI parasti nav daļa no krūts standarta pēcapstrādes vēzis. Tas ir norādīts tikai metastāzes diagnostikas kontekstā vai klīnisku patoloģiju gadījumā. Turklāt MRI var veikt lokālas atkārtošanās diagnostikai pēcpārbaudei, ja nav iespējams skaidri nošķirt rētaudus un atkārtošanos.
Visi šīs sērijas raksti:
