Epikritiskā jutība ir Uztveres sistēma āda un to sauc arī par taustes asumu vai smalku uztveri. Tas ir cieši saistīts ar propriotcepcija. Epikritiskās jutības traucējumiem bieži ir perifēra vai centrāla nervu bojājumi kā viņu cēloni.
Kas ir epikritiskā jutība?
Epikritiskā jutība ir Uztveres sistēma āda un to sauc arī par taustes asumu vai smalku uztveri. Cilvēks āda sajūtai ir dažādas uztveres īpašības, kuras apkopo kā virsmas jutīgumu. Viens no tiem ir epikritiskā jutība. Kā tāda tiek izprasta diskriminējošā vibrācijas, spiediena un pieskāriena uztvere, kas pazīstama arī kā smalka uztvere. Turklāt epikritiskā jutība ietver proprioceptīvās pozas izjūtas uztveri un tādējādi ir iesaistīta gan ķermeņa iekšējo stimulu interocepcijā, gan ārējo stimulu eksterocepcijā. Epikritiskā jutība darbojas ar dažādām maņu šūnām, kas pārveido stimulu centrālā valodā nervu sistēmas. Epikritiskie receptori ir vai nu exteroceptori, vai arī interoceptori. Epikritiskās jutības eksteroreceptori pārsvarā ir mehānoreceptori, lai iegūtu informāciju par pieskāriena lokalizāciju vai precīzu noregulēšanu. Kā epikritiskie interoceptori ir proprioreceptori, piemēram, muskuļu vārpstas un cīpslu vārpstas, kas kalpo, lai iegūtu informāciju par muskuļu un locītavu stāvokli. Protopātiskā jutība jānošķir no epikritiskās jutības. Šī otrā ādas sajūtas uztveres kvalitāte sniedz informāciju par temperatūru un sāpes izmantojot termoreceptorus un nociceptorus, un to sauc arī galvenokārt par eksteroceptīvu bruto uztveri. Taktilās uztveres ietvaros epikritiskā jutība, atšķirībā no protopātiskās jutības, attiecas uz spēju uztvert telpiski cieši blakus esošos pieskārienu stimulus kā atsevišķus stimulus. Smalkai uztverei ir nozīme gan taustes, gan haptiskajā uztverē pasīvās un aktīvās taktilās uztveres nozīmē.
Funkcija un uzdevums
Epikritisko uztveres sistēmu sauc arī par ādas maņas diskriminējošo sistēmu. Turpretī ādas maņu protopātiskā sistēma atbilst aizsargsistēmai. Epikritisko uztveri var sadalīt pasīvajā pieskāriena uztverē un aktīvajā izpētes uztverē. Visas sistēmas proprioceptīvās struktūras ir pasīvas pieskāriena uztveres struktūras. Pirmā vieta epikritiskās informācijas uztverei ir receptori. Šajā kontekstā mehāniskos receptorus, piemēram, presoreceptorus un baroreceptorus, atšķir no proprioreceptoriem, piemēram, muskuļu vārpstām. Mechanoceptori galvenokārt ir saistīti ar spiediena uztveri. Proprioceptori ir atbildīgi par pašapziņu. Beroreceptori, piemēram, atrodas sienas asinis kuģi un ir iesaistīti enteroceptīvā regulēšanā asinsspiediens. Mehanoreceptori galvenokārt tiek sadalīti SA, RA un PC receptoros. Svarīgākie SA receptori ir Merkeles šūnas, Ruffini korpusi un pinkus Iggo taustes diski spiediena uztveršanai. Galvenie RA receptori ir Meisnera korpusi, matu folikuls sensori un Krause gala virzuļi pieskāriena uztverei. Datora receptori vibrācijas uztverei galvenokārt ir Vater-Pacini un Golgi-Mazzoni korpusi. Saistībā ar propriotcepcija, enteroceptīvie receptori tiek atšķirti no tīri proprioceptīvajiem receptoriem. Enteroceptīvie epikritiskie receptori urīnpūslis, kuņģa-zarnu trakta vai kardiovaskulārā sistēma regulēt automātiski kontrolētus ķermeņa procesus, piemēram, mudināt urinēt, vēlme izkārnīties, klepus reflekss vai priekškambaru aizpildīšana. Visas epikritiskās informācijas pārraide notiek par visiem exteroceptīvajiem stimuliem, izmantojot muguras smadzenes. Turpretī ādas jutības protopātiskie receptori pārraida savu informāciju uz smadzenītes caur tractus spinocerebellaris anterior vai tractus spinocerebellaris posterior | posterior. Aizmugurējā aukla piesaista, kad epikritiskās jutības afferentais informācijas ceļš ir šķērsots. Fasciculus gracilis ir atbildīgs par informāciju, kas saistīta ar apakšējām ekstremitātēm. Savukārt fasciculus cuneatus vada augšējo ekstremitāšu epikritisko informāciju. Pirmajam neironam notiek pāreja uz otro neironu kodola gracilis vai nucleus cuneatus kodolā. smadzeņu stumbra. Pēc šī slēdža traktāti turpinās kā lemniscus medialis un šķērso decusatio lemniscorum. Iekš talāmu, tie tiek pārslēgti uz trešo neironu, kas pēc tam epikritisko informāciju pārnes uz postcentral gyrus. Taktilās uztveres ietvaros epikritiskā jutība tiek noteikta taktilās asuma izteiksmē, izmantojot divu punktu diskriminācijas sliekšņus. Jauniešiem smalkas uztveres taustes asums ir aptuveni 1.5 milimetri pie pirksta galu. Gados vecākiem cilvēkiem tas dažreiz ir tikai četri milimetri. Aizmugurē smalkās uztveres taustes asums ir fizioloģiski viszemākais un sasniedz dažus centimetrus.
Slimības un sūdzības
Epikritiskās sistēmas vissvarīgākais uzdevums ir taustes iespaidu un pieskārienu iespaidu novērtēšana un diferencēšana. Tādējādi epikritiskās sistēmas traucējumi galvenokārt izpaužas kā nespēja atšķirt pieskārienu vai taustes sajūtas. Visi virsmas jutības traucējumi ir vieni no visbiežāk perifēro vai centrālo bojājumu dēļ nervi. Sensorās integrācijas trūkums var būt faktors arī epikritiskās jutības traucējumos. Sensorās integrācijas traucējumus izraisa nosliece un tie izpaužas nespējā apvienot dažādus maņu iespaidus. No otras puses, to var izraisīt fiziskās prakses trūkums bērnība. Spēja apvienot dažādus maņu iespaidus ir īpaši svarīga tuviem jutekļiem, piemēram, epikritiskajai sistēmai, un, ja nepieciešams, to var palielināt. Epikritiskās jutības traucējumi izpaužas kā hiperestēzija vai anestēzija. Hiperestēzija atbilst paaugstinātai uztverei vai paaugstinātai jutībai pret pieskārienu stimuliem, un pakāpē tā var būt sāpīga. Hiperestēzija bieži rodas no akūtu vai hronisku nervu struktūru kairinājuma, piemēram, pēc operācijas vai citām procedūrām. Ietekmētās personas bieži izrāda taustes aizsardzību, kas izpaužas kā izvairīšanās no pieskāriena. Pretēja parādība ir anestēzija, kas ir līdzvērtīgs nejūtīgumam. Anestēzijas ar lokālu ierobežojumu tiek novērotas, piemēram, konkrētas ķermeņa daļas perifērās polipātijās, ko var izraisīt saindēšanās, diabētsvai noteiktas infekcijas. Tikpat bieži vietējās anestēzijas rodas centrālo nervu bojājumu dēļ neiroloģiskas slimības, piemēram, gadījumā multiplā skleroze, trieka, vai muguras smadzenes infarkts. Traumatisks centrālā bojājums nervu sistēmas ir arī iespējamais cēlonis. Tas pats attiecas uz audzēju slimības centrālā nervu sistēmas.
