Īss apraksts
- Kas ir agnozija? Agnosijas gadījumā skartā persona vairs nevar atpazīt maņu stimulus, lai gan uztvere ir saglabāta, maņu orgāns ir neskarts, uzmanība un intelektuālās spējas nav traucētas.
- Cēloņi: dažu smadzeņu daivu bojājumi, piemēram, insulta, smadzeņu audzēja, smadzeņu abscesa vai slimību dēļ, kuru gadījumā mirst secīgi smadzeņu audi (kā Alcheimera slimības gadījumā).
- Simptomi: atkarībā no agnozijas veida, piemēram, nespēja noteikt redzamo (vizuālā agnosija) vai atpazīt skaņas (dzirdes agnozija).
Agnosija: definīcija
Agnosijas gadījumā skartā persona vairs nevar atpazīt sensoros stimulus, lai gan pati uztvere tiek saglabāta. Tādējādi maņu orgāni darbojas pareizi, un nav arī garīgu traucējumu (piemēram, demence). Tā vietā agnozijas pamatā ir informācijas apstrādes traucējumi, piemēram, insulta rezultātā. Tas ir salīdzinoši reti.
Agnozijas formas
- vizuālā agnozija ar īpašām formām, piemēram, prozopagnozija, krāsu agnosija
- taktilā agnosija
- telpiskā agnosija
- ožas agnozija
- dzirdes agnozija
- autotopagnozija
- Anosognozija
Agnozija: cēloņi un iespējamās slimības
Agnozija rodas, ja tiek bojātas noteiktas smadzeņu daivas: pakauša, parietālās vai temporālās daivas – visas smadzeņu daļas. Piemēram, redzes agnosiju izraisa pakauša daivas bojājums – smadzenīšu aizmugurējā daļa, kuras uzdevumos ietilpst vizuālās informācijas apstrāde. Turpretim akustiskā agnozija rodas bojājumu dēļ aizmugurējo temporālo daivu (temporālās daivas) zonā, kas ir neaizstājama dzirdei. Autotopagnosija rodas parietālās daivas ievainojuma rezultātā.
Iespējamie smadzeņu bojājumu cēloņi ir:
- Galvas trauma
- trieka
- Smadzeņu audzējs
- Smadzeņu abscess
- Slimības ar progresējošu smadzeņu audu bojāšanos (piemēram, Alcheimera slimība)
Agnozija: simptomi
Vizuālā agnosija
Vizuālās vai optiskās agnosijas (ko sauc arī par dvēseles aklumu) gadījumā skartā persona nespēj saistīt optisko uztveri ar optiskām atmiņām. Tas nozīmē, ka pacients var redzēt objektu (objektu, seju utt.), bet nevar to atpazīt. Taču, ja viņš objektu var dzirdēt vai, piemēram, tam uzbrukt, iespējams, ka viņš to atpazīs.
Vizuālā agnosija ir sadalīta dažādos apakštipos, piemēram:
- Prozopagnozija (sejas aklums): skartās personas nevar atpazīt un atšķirt pazīstamas sejas (ģimenes locekļu, draugu utt.). Tā vietā viņiem ir jāpaļaujas uz citām pazīmēm (balsi, apģērbu, žestiem utt.), lai identificētu personas.
- asociatīvā agnozija: šeit skartā persona atpazīst objekta (piemēram, āmura) formu un formu, bet nezina tā nozīmi. Tas ir, viņš nezina, kam paredzēts āmurs.
- Krāsu agnozija: skartās personas var uztvert krāsas, bet nevar tās atpazīt un nosaukt. Šo agnosijas formu nedrīkst jaukt ar krāsu aklumu – stāvokli, kurā skartās personas nevar uztvert atsevišķas vai visas krāsas.
Taktilā agnosija
Taktilo agnoziju sauc arī par stereoagnoziju, astereognosiju vai taustes aklumu. Ar to saprot nespēju kaut ko noteikt tikai ar palpāciju vai tausti (bez vizuālas kontroles), lai gan taustes sajūta funkcionē normāli. Tādējādi skartā persona nevar atpazīt un nosaukt priekšmetus un materiālus, tikai pieskaroties un palpējot.
Telpiskā agnosija
Šajā atpazīšanas traucējumu formā skartā persona nevar orientēties telpā vai uz sava ķermeņa.
Ožas agnosija
Dzirdes agnozija
Dzirdes agnosiju sauc arī par dvēseles kurlumu. To raksturo fakts, ka skartā persona, neskatoties uz neskartu dzirdi, nevar noteikt skaņas vai signālus vai atpazīt tos savā kontekstā. Piemēram, ja blakus istabā zvana telefons, viņš to dzird, bet nevar atpazīt kā telefona zvanu. Vai arī viņš var dzirdēt atsevišķus toņus, bet nevar tos atpazīt kā melodijas savā kontekstā.
Autotopagnozija
Autotopagnosijā skartā persona nevar atrast un nosaukt savas ķermeņa daļas un nevar pareizi lokalizēt ādas stimulus uz sava ķermeņa, lai gan virsmas jutība ir neskarta.
Anosognozija
Agnosija: Kad jums vajadzētu redzēt ārstu?
Ja agnozija parādās no jauna, tas ir brīdinājuma signāls par traucētu smadzeņu darbību. Ja cēlonis ir insults, tā ir ārkārtas situācija, kas nekavējoties jāārstē ārstam!
Agnosija: Ko dara ārsts?
Lai diagnosticētu agnoziju, ārsts veiks dažādas pārbaudes un izmeklējumus atkarībā no skartās maņu zonas. Piemēram, ja ir aizdomas par vizuālo agnoziju, viņš lūgs pacientam nosaukt dažādus priekšmetus (piemēram, pildspalvu, grāmatu utt.) vai demonstrēt to lietošanu. Lai konstatētu prozopagnosiju, pacientam vārda nosaukšanai tiek uzrādītas radinieku vai pazīstamu personību fotogrāfijas.
Gatavojoties šādām pārbaudēm, ārstam ir jāpārliecinās, vai pacients ir sapratis viņa norādījumus un ka nav papildu afāzijas (runas traucējumi) – kā tas bieži notiek, piemēram, ar autotopagnoziju. Ja pacientam ir grūtības izteikties un saprast, ko kāds saka, tas var viltot testa rezultātu.
Ja agnozija patiešām ir, ir jānoskaidro tās cēlonis. Var palīdzēt smadzeņu attēlveidošana, piemēram, ar datortomogrāfiju (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Tādā veidā, piemēram, tādus telpu aizņemošus procesus kā audzējs vai smadzeņu asiņošana var identificēt kā smadzeņu bojājuma un līdz ar to agnozijas cēloni.
Agnozijas ārstēšana
No otras puses, agnozijas ārstēšanas mērķis ir pēc iespējas atvieglot pacientiem ikdienas dzīvi ar saviem traucējumiem. Piemēram, ergoterapeiti un logopēdi var parādīt skartajiem veidiem, kā kompensēt viņu trūkumus. Piemēram, pacients ar prozopagnosiju (sejas aklumu) trenējas atpazīt cilvēkus pēc citām pazīmēm, nevis pēc sejas, piemēram, matu krāsas un frizūras, balss vai gaitas.
Agnosija: Ko jūs varat darīt pats
Jebkurā gadījumā tuvinieki var būt liels atbalsts. Vislabāk ir apspriest ar ārstējošo ārstu vai terapeitu, kā viņi var efektīvi atbalstīt agnozes slimnieku.
