Ievads
Čūlainais kolīts ir viena no hroniskām iekaisīgām zarnu slimībām. Kā norāda nosaukums, šai slimībai ir hroniska gaita. Tas nozīmē, ka tas pavada lielāko daļu cietušo visu viņu dzīvi. Tāpēc hronisku slimību gadījumā daudzi pacienti saskaras ar jautājumu, vai slimība ietekmē dzīves ilgumu vai nē. Šis jautājums tiks sīkāk apskatīts nākamajās sadaļās.
Kāda ir čūlainā kolīta ietekme uz paredzamo dzīves ilgumu?
No medicīniskā viedokļa pacienti ar čūlainais kolīts nav jābaidās no nozīmīga paredzamā dzīves ilguma samazināšanās. No statistikas viedokļa situācija ir nedaudz atšķirīga. Tas ir saistīts ar faktu, ka čūlainais kolīts var pavadīt noteiktas komplikācijas, kas var būt bīstamas dzīvībai un tādējādi ietekmēt paredzamo dzīves ilgumu.
Tipiskas komplikācijas ir:
- ... tā saucamais toksisks megakolons... Šajā gadījumā zarnā arvien vairāk izplešas noteikta daļa. Tas kļūst tik liels, ka pastāv tā perforācijas, proti, plīšanas risks.
To sauc par zarnu perforāciju. Šāda veida perforācija ir akūti dzīvībai bīstama klīniskā aina. Nepieciešama tūlītēja ķirurģiska ārstēšana.
Apmēram 4% pacientu, kas cieš no a toksisks megakolons kas vēl nav pārsprāgusi, mirst no tā. Ja notiek zarnu perforācija, mirstība ir pat aptuveni 20%. - vēl viena potenciāli nopietna čūlaina komplikācija kolīts is zarnu asiņošana.
Smagas asiņošanas gadījumā var būt nepieciešama arī tūlītēja ķirurģiska ārstēšana. Tomēr, ātri un adekvāti ārstējot, mirstība ir ļoti zema. - Pastāv arī svarīga čūlainā ilgstoša komplikācija kolīts: pacientiem, kas cieš no kolīta, ievērojami palielinās kols vēzis gadu gaitā.
Risks ievērojami palielinās pēc 10 gadu ilgas slimības, salīdzinot ar veseliem normāliem iedzīvotājiem. Neārstēts, zarnu vēzis ir letāls. Statistiski runājot, palielināts kols vēzis čūlainā kolīts tādējādi var samazināt paredzamo dzīves ilgumu.
Tomēr patiesībā visi pacienti, kuri daudzus gadus cieš no čūlaina kolīta, tiek pakļauti visaptverošam kolorektālā vēža skrīningam (kolonoskopija). Veicot šos izmeklējumus, zarnā tiek veikta spoguļa pārbaude un iespējamās pirmsvēža stadijas. Ja šāds sākotnējs posms vai vēža augšana tiek atklāta un noņemta agri, mirstības līmenis ir ļoti zems. Apkopojot var teikt, ka čūlainā kolīta slimnieka, kurš regulāri tiek ārstēts, paredzamais dzīves ilgums uzraudzība un ārstēšana ir gandrīz vai vispār nav ierobežota.
Kāda ir recidīvu ietekme uz paredzamo dzīves ilgumu?
Kaut arī čūlainais kolīts ir a hroniska slimība, tā gaita katram pacientam ir atšķirīga. Ir pacienti, kuri pēc recidīva gadiem ilgi dzīvo bez simptomiem. Citiem pacientiem ir ļoti bieži recidīvi.
Recidīvu biežums ir slimības aktivitātes rādītājs. Jo aktīvāka ir slimība, jo agresīvāk tā uzbrūk zarnu sienām. Slimībā ar augstu slimības aktivitāti komplikāciju risks, piemēram, toksisks megakolons vai akūta asiņošana ir augstāka nekā slimībās ar zemu aktivitāti /refluksa frekvences.
Kolorektālā vēža risks ir saistīts arī ar to, cik lielā mērā slimība ir bojājusi zarnu sienas. Tas nozīmē, ka pacientiem ar biežiem, spēcīgiem recidīviem ir lielāks komplikāciju risks nekā pacientiem ar retiem recidīviem un zemu slimības aktivitāti. Statistiski runājot, paredzamais dzīves ilgums pacientiem ar augstu slimības aktivitāti / biežiem recidīviem ir nedaudz mazāks. No medicīniskā viedokļa ar regulāru speciālistu prezentāciju un aprūpi paredzamais dzīves ilgums pacientiem ar lielāku un zemāku recidīvu biežumu gandrīz neatšķiras.
Visi šīs sērijas raksti:
