Mati transplantācija (sinonīms: matu transplantācija) ir terapeitiska procedūra alopēcijas (matu izkrišana). Var izraisīt hormonālas izmaiņas vai vielmaiņas traucējumi matu izkrišana, kas daļēji ir ģenētiski noteikts un bieži vien ir liels slogs skartajai personai. Tomēr ar ķirurģiskas nomaiņas palīdzību mati pēc paša matu transplantācija var realizēt tikai matu folikulu atjaunošanu. Tādējādi transplantācija neizraisa neoģenēzi (jaunu veidošanos) mati folikulas. Pielietojums matu transplantācija lai novērstu plikpaurības attīstību vai jau esošas plikpaurības gadījumā ļauj katru matiņu novietot jaunā pozīcijā un virzienā, lai terapeitiskās procedūras rezultātus varētu vērtēt kā ļoti dabiska izskata.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Alopēcija androgenetica (sinonīms: androgenetic alopēcija; cēlonis matu izkrišana, ko bieži raksturo kā ģenētisku, ir androgēnu - dihidrotestosterons, (DHT)) - mati transplantācija pārstāv zelts standarts vīriešu baldness ārstēšanā. Sievietēm bieži ir arī hormonāls matu izkrišana, kuru var izārstēt ar matu transplantācijas palīdzību. Kā likums, hormonālas matu izkrišana sievietēm raksturo matu izkrišana vainaga zonā vai tā sauktās “atkāpušās matu līnijas” veidošanās. Turpretī vīriešu baldness attīstība bieži sākas ar “atkāpušās matu līnijas” veidošanos, kas var pāri visaugstākajai pieres zonai sasniegt pilnīgu baldness. Tomēr pilnīgā baldness pilnīgā atveseļošanās normālos gadījumos nav iespējama.
- Rēta alopēcija - matu izkrišanu, ko izraisa rētas, zināmā mērā var ārstēt arī ar bezmaksas matu transplantāciju.
Kontrindikācijas
- Pilnīga baldness - pilnīgas baldness klātbūtnē matu transplantācija ir nepiemērota procedūra, jo transplantācijai nav piemērotas donora zonas.
Pirms operācijas
- Precizējums - pirms operācijas intensīva medicīniskā vēsture jāveic diskusija, kas ietver pacienta slimības vēsturi un procedūras motivāciju. Procedūra, visas blakusparādības un operācijas sekas būtu detalizēti jāapspriež. Piezīme: Paskaidrojuma prasības ir stingrākas nekā parasti, jo tiesas kosmētikas ķirurģija pieprasīt “nerimstošu” skaidrojumu.
- Diagnostika - kritiska nozīme ir novērtējumam, vai matu transplantācija ir norādīta kā terapeitiska procedūra pašreizējā alopēcijas formā. Matu transplantācija nav noderīga visos matu izkrišanas veidos.
- Antikoagulantu (antikoagulantu) lietošanas pārtraukšana - konsultējoties ar ārstējošo ārstu, medikamentus, piemēram, Marcumar vai acetilsalicilskābe (ASA) parasti uz laiku jāpārtrauc, lai operācijas laikā samazinātu asiņošanas risku. Pārņemšana narkotikas drīkst notikt tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
- Samazināt nikotīns izmantot - smēķēšana ir saistīts ar pasliktināšanos brūču dziedēšana, tāpēc pirms operācijas smēķēšana jāpārtrauc vai jāsamazina.
- Donora vieta tiek skūta, un galvas āda tiek lokāli anestēzēta.
Ķirurģiskās procedūras
Pirms matu pārstādīšanas vispirms ir jāatrod piemērota vieta matu ievākšanai. Pakauša matu zona (“pakauša zona”) bieži kalpo kā optimālā donora zona, jo donora matu kvalitāte tur gandrīz atbilst matu kvalitātei saņēmēja zonā.
- Perforāta transplantāta transplantācija - šī procedūra, kas pazīstama arī kā perforatora metode, ir balstīta uz transplantātu transplantāciju ar četru milimetru diametru. Vienā perforatora transplantātā ir vairāk nekā 12 līdz 20 matiņi. Štancēšanas potzaru izmantošana tiek uzskatīta par problemātisku matu diametra un skaita dēļ. Pēc perforatoru transplantātu transplantācijas līdzīgs izskats ar satraucošu rētas, var notikt izvirzīti vai iegrimuši potzari. Turklāt bieži var redzēt pēkšņu matu līnijas sākumu frontālajā līnijā, kas traucē transplantāta estētiku.
- Mini potzaru transplantācija - mini potzaru vienā transplantātā ir pieci līdz deviņi matiņi, kuru diametrs ir aptuveni divi milimetri.
- Mikro potzaru transplantācija - mikro potzaru diametrs ir aptuveni viens milimetrs un tie ir aprīkoti ar ne vairāk kā trim matiem vienā transplantātā. Šī procedūra pašlaik tiek izmantota kā standarta procedūra matu transplantācijā. Mikro potzarus var izveidot arī kā matu folikuls potzari. To izmantošana matu folikuls potzari uzlabo transplantāta izskatu, kā arī pārstāv matu folikulu dabiskās augšanas vienības. Tomēr mikrotransplantātu izmantošana ir ļoti dārga, jo vienā operācijā jāizmanto līdz 3,000 atsevišķu potzaru.
- Atsevišķu matiņu transplantācija (FUE tehnika, folikulu vienības ekstrakcija; viena matiņa metode) - tas ietver matu transplantācijas vienību individuālu noņemšanu no matu gredzena (= donora apgabala). Ārstēšanas ilgums: vairākas stundas Metodes priekšrocība ir tā, ka aizmugurē nepaliek redzamas rētas sloksnes vadītājs.
- Transplantācija ar sloksnes metodi (FUT tehnika, folikulārās vienības transplantācija) - šim nolūkam no viena līdz pusotram centimetram platas sloksnes āda tiek noņemtas un brūce ir sašūta. Laboratorijā āda sloksnes sagatavo mikroskopā, ti, tās sadala mazās matu sakņu kopās ar vienu līdz četriem matiņiem katrā. Tādā veidā no 55 cm² var iegūt apmēram 90 līdz 1 vienības āda. Lai iegūtu apmierinošu rezultātu, matu prasība ir aptuveni desmit vienības uz kvadrātcentimetru. Ārstēšanas ilgums: 6-8 stundas. Metodes trūkums ir atlikušais līnijas formas rēta, kuru var pārķemmēt.
Pēc operācijas
- Brūču kopšana - brūces pārsiešanas lietošana nav obligāta, jo potzari pieturas pie pareizās vietas fibrinogēns (svarīgs faktors asinis sarecēšana), tomēr pārsēju parasti lieto vienu dienu.
- Pēcapstrāde
- Aptuveni 6–8 mēnešus nepieciešams, lai jaunie mati kļūtu redzami no ievietotajām matu saknēm.
Iespējamās komplikācijas
- Infekcijas - ļoti retos gadījumos pēc operācijas var attīstīties iekaisuma procesi. Intraoperatīvā vai pirmsoperācijas antibiotika terapija nav norādīts zemā riska dēļ.
- Asiņošana - mehāniskas slodzes dēļ pēc operācijas var rasties neliela asiņošana, jo ķirurģiskā zona ir labi apgādāta asinis.
Varija
- Piezīme: matu transplantācijas kvalitātes kritēriji.
