Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana dobās vēnas ir nosaukums, kas piešķirts divām lielajām vēnām - augšējai dobajai vēnai (augšējā dobā vēna) un apakšējai dobajai vēnai (apakšējā dobā dobā vēnā), kurā asinis no lielās sistēmiskās apgrozība tiek savākts un novirzīts uz labais ātrijs kopējā ieplūdē sinus venarum cavarum. Šīs ir divas vēnas ar vislielāko iekšējo diametru, sasniedzot divus līdz trīs centimetrus, atkarībā no prasībām.
Kas ir vena cava?
Atgriešanās plūsma no skābekļa asinis no sistēmiskā apgrozība uz sirds notiek caur priekšnieku dobās vēnas (augšējā vena cava) un apakšējā vena cava (apakšējā vena cava). Divas dobās vēnas atveras kopējā ieplūdes ceļā (sinus venarum cavarum) labais ātrijs, no kurienes asinis tiek sūknēts caur labā kambara stāšanās plaušu cirkulācija atkārtoti piesātināt ar skābekli. Abas dobās vēnas sasniedz mainīgu šķērsgriezumu no diviem līdz trim centimetriem, padarot tās par ķermeņa vēnām ar vislielāko šķērsgriezumu. Priekšnieks dobās vēnas savāc venozās asinis no ķermeņa augšdaļas, ti, no vadītājs-kakls-torakālais reģions un augšējās ekstremitātes. Tas attiecas arī uz orgāniem, kas atrodas virs diafragma, piemēram, plaušas. Tomēr tas neietver slēgto asinis plaušu cirkulācija, kas nav paredzēts enerģijas un barības vielu piegādei plaušu audi. Apakšējā vena cava saņem venozo asiņu atgriešanos no vēdera un apakšējām ekstremitātēm.
Anatomija un struktūra
Augšējā vena cava ir izveidota pirmās ribas līmenī labajā malā krūšu kauls apvienojoties vairākām vēnām, kas savāc venozās asinis no vadītājs, kakls, un rokas. Turpinot labais ātrijs no sirds, azigos vēnas iekļūst, kas kopā ar hemiazygos vēnu veido kavavālas anastomozes sistēmu, tas ir, savienojumu starp augšējās un apakšējās dobās vēnas venozo asinsvadu sistēmu. Apakšējo dobo vēnu veido divu lielo gūžas vēnu savienojums un tā iet uz augšu pa labi no aortas lejupejošās atzarojuma. Vairāki vēnas atveres nodrošina tiešu asins aizplūšanu no apakšējiem orgāniem un citiem ķermeņa audiem. Tas neattiecas uz zarnu zonu, jo asinis, kas bagātinātas ar daudzām vielām, vispirms tiek virzītas no portāla vēnas uz aknas un iekļūst apakšējā dobajā vēnā tikai pēc apstrādes aknās tieši zem diafragma. Atšķirībā no pārējām vēnām, abās dobās vēnās nav vēnu vārstuļu. Vena cavae sienas, tāpat kā visas asinis kuģi, sastāv no trim slāņiem; tomēr vēnu sienas ir daudz plānākas, salīdzinot ar artēriju sienām, jo daudz zemākas asinsspiediens venozajā asinsvadā. Vena cava sienu iekšējais slānis, intima, sastāv no endotēlija šūnām, kuru izcelsme ir smalka saistaudi membrāna, ko sauc par bazālo membrānu. Vidējais slānis, ko sauc par barotni, sastāv no elastīgām šķiedrām un gludu muskuļu šūnām. Savienota ar ārpusi ir ārējā vai adventitia, kas satur saistaudi un elastīgās šķiedras. Asinis kuģi un nervu šķiedras darbojas arī ārējā daļā, lai apgādātu traukus ar skābekļa artēriju asinīm.
Funkcija un uzdevumi
Abas dobās vēnas darbojas kā centrālā kolekcija baseins par “izlietotajām” skābekļa atdalītajām asinīm no lielajām ķermeņa cirkulācija. Viņu galvenā funkcija ir iztukšot savāktās venozās asinis atpūta ātriju fāze labajā ātrijā, no kurienes tā tiek sūknēta caur labā kambara mazajā sistēmiskajā apgrozība, kas pazīstams arī kā plaušu vai plaušu cirkulācija. Citā funkcijā vena cavae, pateicoties to lielumam tilpums kopā ar to daļēji elastīgajām asinsvadu sienām nodrošina spiediena izlīdzināšanu venozajā asinsvadā tā, lai centrālā vēnu asinsspiediens lielajā ķermeņa cirkulācija nepārsniedz 15 mm Hg. Kavokavas anastomozes, kas atbilst savienojumam starp augšējās un apakšējās dobās dobās asinsvadu sistēmas, ārkārtas situācijā zināmā mērā var nodrošināt rezerves funkcijas, kas var sākties, kad rodas stenoze vai pat vēnas aizsprostojums. Divas dobās vēnas piedāvā ideālu iespēju ievietot katetrus labajā ātrijā diagnostikas vai terapeitiskiem nolūkiem, neapejot sirds vārsts, piemēram.
Slimības
Visbiežāk veselība sūdzības, kas saistītas ar abām dobajām vēnām, izraisa īslaicīgs vai pastāvīgs funkcionāls ierobežojums. Funkcionālo ierobežojumu var izraisīt ārēja darbība, piemēram, trauka saspiešana, vai iekšēja stenoze vai aizsprostojums. Vispazīstamākā vena cava saspiešanas forma ir vena cava sindroms, kas var skart īpaši smagas sievietes. Sindroms var rasties, ja topošā māte atrodas guļus stāvoklī un bērns saspiež apakšējo dobo vēnu, kavējot venozo asiņu atgriešanos no reģioniem, kas atrodas zemāk par diafragma. Tas var izraisīt akūtu kritumu asinsspiediens, kas pat var vadīt smagas grūtnieces bezsamaņā. Tomēr dobās vēnas sindromu var izraisīt arī pietūkums un audzēji, ja izaugumi aizņem atbilstošu vietu. Ja tiek ietekmēta augšējā vena cava, tad stāvoklis ir pazīstams kā lielākas ietekmes sastrēgums (superior vena cava sindroms), kas parasti izpaužas ar specifiskiem simptomiem, piemēram, spiediena sajūtu kakls. Līdzīgus simptomus var novērot, ja vēnu vēnu bloķē ievainojumi vai sašaurināšanās (stenoze) vai asins recekļi (trombi).