Ievads
Xarelto® ir zāles, kas satur aktīvo vielu rivaroksabānu. Tas ir NOAK, jauna zāle perorālai antikoagulācijai, sarunvalodā pazīstama kā asinis retināšana. Antikoagulācija ir nopietna, bet daudzos gadījumos nepieciešama iejaukšanās ķermeņa darbībā, asinis sarecēšanu, un tāpēc tam ir dažas blakusparādības un iespējamas komplikācijas. Tās svārstās no nepanesības līdz smagai asiņošanai. Nopietnu blakusparādību gadījumā vienmēr jākonsultējas ar ārstējošo ārstu un devu nedrīkst mainīt neatkarīgi.
Xarelto blakusparādības
Xarelto® blakusparādības var klasificēt pēc biežuma. Biežas blakusparādības ir: Neregulāras blakusparādības ir: Retas blakusparādības ir: Ļoti retas blakusparādības ir:
- Anēmija
- Reibonis un galvassāpes
- Asiņu un konjunktīvas asiņošana
- Nātrenes
- Asiņošana smaganas
- Asiņošana kuņģa-zarnu traktā
- Slikta dūša un vemšana
- Aizcietējums vai caureja
- Nieze
- Sāpes ekstremitātēs
- Asinis urīnā
- Drudzis
- ūdens aizture
- Nogurums un asiņošana pēc operācijas
- Asins skaitlis mainās
- alerģiskas reakcijas
- Smadzeņu asiņošana
- Aknu disfunkcija
- Dzeltenā kaite
- Muskuļu asiņošana
- Aknu iekaisums
- Alerģisks šoks
- Stīvensa-Džonsona sindroms
- DRESS sindroms
Asiņošanai kuņģa-zarnu traktā var būt dažādi cēloņi. Bieži cēlonis ir nelielas traumas vai izliekumi.
Čūlas un audzēji var arī asiņot. Xarelto® lietošana nepalielina asiņošanas iespējamību, bet novērš asiņošanas apstāšanos un tādējādi noved pie lielākas asiņošanas. asinis zaudējums, kas, visticamāk, tiks pamanīts. Šāda asiņošana izpaužas vai nu ar melnu izkārnījumu, tā saukto darvas izkārnījumiem, vai, dziļāku cēloņu gadījumā, ar svaigu asinis izkārnījumos.
Gadījumā, ja vemšana, vemšana var izskatīties kā kafijas biezumi. Jebkurā gadījumā ir jāatrod faktiskais asiņošanas cēlonis. Īpaši aukstā sezonā gļotādas deguns bieži ir iekaisušas un sausas.
Ar nelielu kairinājumu, piemēram, laikā deguns pūšot, vēnas var pārsprāgt un asiņot. Cilvēkiem, kuri lieto Xarelto®, asiņošana var būt smagāka, jo Xarelto® ir asins retināšanas efekts. Tas var izraisīt lielu asins zudumu.
Vietējā saspiešana, ti, saspiešana deguns, bieži var apturēt asiņošanu. Ja asiņošana neapstājas, jākonsultējas ar ārstu vai ļoti stipras asiņošanas un ar to saistītu asinsrites problēmu gadījumā jāinformē arī neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesti. Hematomas, sarunvalodā pazīstamas kā sasitumi, ir plīsušas asinis kuģi zem ādas.
Neasu ievainojumu gadījumā asinis var uzkrāties zem ādas un sadalās dažu dienu laikā. Kad Xarelto® tiek lietots, hemostāze prasa ilgāku laiku, tāpēc pat mazi izciļņi var izraisīt īpaši lielus sasitumus. Pat pēc asiņu ņemšanas pacientiem bieži rodas lielas hematomas.
Tie nav bīstami, un asinis tiek sadalītas normāli. Lēnāka dēļ hemostāzeskartajām personām ir daudz biežākas hematomas attīstības sajūtas, taču tās ir tikai skaidrāk redzamas. Operācijas vienmēr ir saistītas ar asiņošanas risku un arī ar pēcoperācijas asiņošanas risku.
Šis risks palielinās, lietojot Xarelto® kā dabisku hemostāze ir ierobežots. Operācijas laikā ķermenis tiek ievainots mērķtiecīgi, un, lai arī tiek uzliktas šuves, tās pilnībā sadzīst tikai vēlāk. Lielu operāciju gadījumā ar lielu asiņošanas risku Xarelto® lietošana var būt jāpārtrauc uz laiku.
Pēcoperācijas asiņošanas gadījumā vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Xarelto® iedarbībai nav tieša antidota, tāpēc asiņošana jāārstē simptomātiski. Tā kā, lietojot Xarelto®, pastāv liels asiņošanas risks visā ķermenī, pacienti bieži zaudē nelielu daudzumu asiņu dažādās vietās.
Neliela asiņošana kuņģa-zarnu traktā, sasitumi un deguna asiņošana tāpēc noved pie asins zuduma, ko organisms ne vienmēr var tieši kompensēt. Tāpēc skartie attīstās anēmija, ti, asins trūkums. Smagos gadījumos tas anēmija jākompensē ar asins produktiem.
Asins veidošanos var palielināt arī ar medikamentiem. Nogurums ir tipisks simptoms anēmija, kas ir samērā izplatīta Xarelto® lietošanas blakusparādība. Sarkanās asins šūnas transportē skābekli ap ķermeni un smadzenes jo īpaši nepieciešams daudz skābekļa. Bieža asiņošana tādējādi izraisa sarkano asins šūnu zudumu un tādējādi sliktāku skābekļa piegādi.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana smadzenes ietaupa skābekli, samazinot tā veiktspēju, un skartā persona jūtas nogurusi un vāja. Galvassāpes ir vēl viena bieža Xarelto® lietošanas blakusparādība. Tas, no vienas puses, ir saistīts ar sliktāku skābekļa padevi smadzenes un līdz ar to koncentrēšanās problēmām, un, no otras puses, redzes problēmām, ko izraisa asiņošana.
Smaga gadījumā galvassāpes pēc dauzīšanas vadītājs, pacientiem jādodas tieši uz slimnīcu, jo a smadzeņu asiņošana palielinās, lietojot Xarelto®. Tuviniekiem arī jāapzinās šis risks un jāzvana avārijas dienestu izsaukšanas numurs, ja pēc kritiena notiek neparasts vadītājs. Reibonis var rasties gan smadzenēs, gan iekšpusē iekšējā auss.
Ja lieto Xarelto®, smadzenēs var būt nepietiekams skābekļa daudzums, kas var izraisīt arī reiboni. Ja reibonis kļūst smagāks ar citiem simptomiem, a smadzeņu asiņošana ir arī iespējams cēlonis, jo tas var rasties biežāk, lietojot Xarelto®, nekā cilvēkiem, kuri nelieto šīs zāles. Reiboņa lēkmju gadījumā skartajai personai nevajadzētu vērsties pie ārsta vienatnē, jo palielinās krišanas risks.
Pacientu transporta uzņēmuma pārvadājumi var būt īpaši noderīgi cilvēkiem, kuriem jau ir tendence kristies. Xarelto® lietošana palielina asiņošanas iespējamību visās ķermeņa daļās. Nelielu traumu gadījumā, kas parasti nerada spēcīgu asiņošanu, slimniekiem rodas zilumi.
Tas notiek arī savienojumi muskuļiem un tāpēc bieži noved pie kustībām sāpes pēc sporta aktivitātēm vai vieglām traumām. Lielāku neasu traumu gadījumā pastāv nodalījuma sindroma risks. Tas ir sašaurinājums nervi un muskuļu audos palielinātas asiņošanas dēļ un rada akūtas briesmas.
Būtisku kustību ierobežojumu gadījumā jākonsultējas ar ārstējošo ārstu. Sakarā ar biežajām nelielajām asiņošanas reizēm visā ķermenī, lietojot Xarelto®, var attīstīties asins deficīts, ti, anēmija, jo jaunās asinis nespēj sekot līdzi zaudējumiem. Tas noved pie skābekļa deficīta visā ķermenī.
Ķermenis nosaka prioritāti, kuras šūnas ir vitāli svarīgas un tāpēc pirmās tiek piegādātas ar skābekli. Kopš mati nav būtiska dzīvei, pat neliels trūkums izraisa matu folikulu sliktu piegādi un matus izkrīt. Asins veidošanos var veicināt ar noteiktu uzturu bagātinātāji un medikamenti un matu izkrišana var apturēt.
Tomēr ir svarīgi, lai tiktu identificēti lieli asiņošanas avoti un cīnītos ar cēloni. Xarelto® lietošana palielina transamināžu līmeni (aknas fermenti) apmēram desmitajā daļā cietušo. Tomēr, kamēr nav citu simptomu, tam nav slimības vērtības.
Dažos gadījumos tomēr citi aknas vērtības var arī palielināties, un retos gadījumos skartie cilvēki attīstās aknu iekaisums, zināms arī kā hepatīts. Šī nav infekcijas un lipīga forma hepatīts, bet iekaisums, ko izraisījušas zāles, un iepriekšējie aknas vienatnē. Ietekmētie ir pamanāmi dzelte.
Pētījumos par Xarelto® nevarēja atrast tiešu saikni starp Xarelto uzņemšanu un erektilā disfunkcija. Tomēr, erektilā disfunkcija ir daudz cēloņu, un tas ir īpaši atkarīgs no asins plūsmas un asins elastības kuģi. Tā kā vīriešiem, kuri lieto Xarelto®, bieži ir pamatslimības kardiovaskulārā sistēma, cēlonis erektilā disfunkcija biežāk sastopams šajos iepriekšējos apstākļos.
