Izvēlne
Diklofenaka ir komerciāli pieejams tabletes, kapsulas, mīkstās kapsulas (šķidruma vāciņi), dražejas, pilieni, svecītes injekciju šķīduma veidā, želeja, plāksteri un acu pilieni (Voltaren, generics), cita starpā. Pretsāpju līdzeklis ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1974. gada. Šis raksts attiecas uz perorālu lietošanu. Plašāku informāciju skatiet arī diklofenaks želeja, diklofenaka gēls 3% diklofenaka injekcija, un acu pilieni diklofenaka.
Struktūra un īpašības
Diklofenaka (C14H11Cl2NĒ2Mr = 296.15 g / mol) norijošajās zālēs ir vai nu kā diklofenaks nātrijs vai diklofenaku kālijs. Tie ir balti vai nedaudz dzeltenīgi, kristāliski un nedaudz higroskopiski pulveri, kas ūdenī nedaudz šķīst ūdens. NPL sastāvā diklofenaks pieder ariletiķskābes vai feniletiķskābes atvasinājumiem.
ietekme
Diklofenakam (ATC M01AB05) ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma īpašības. Ietekme ir saistīta ar fermenta ciklooksigenāzes inhibīciju un samazinātu fermenta veidošanos prostaglandīni. Diklofenaka pusperiods ir īss - no vienas līdz trim stundām, un tāpēc to lieto ilgstošas darbības zāļu formās.
Indikācijas
Ārstēšanai sāpes un dažādu cēloņu iekaisuma apstākļi, piemēram, artrīts, osteoartrīts, pēc operācijas un ievainojumiem, menstruālie krampji, migrēna, un podagra. Saskaņā ar profesionālo informāciju drudzis vien tā nav norāde.
Deva
Saskaņā ar SPC. Parastais maksimālais dienas daudzums deva ir 100 līdz 150 mg pieaugušajiem. Pašterapijas laikā katru dienu var ievadīt ne vairāk kā 75 mg (25 mg 3 reizes dienā). The narkotikas lieto pirms ēšanas vai ēdienreizes laikā, atkarībā no zāļu formas. Ja to lieto kopā ar ēdienreizēm, tolerance var palielināties, taču efekts nav tik ātrs.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība (arī pret citiem NSPL).
- Pēdējā grūtniecības trešdaļa
- Kuņģa un zarnu čūlas
- Iekaisīga zarnu slimība
- Smaga aknu disfunkcija, smaga nieru mazspēja, smaga sirds mazspēja.
- sāpes pēc koronārās šuntēšanas operācijas.
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Diklofenaku metabolizē CYP2C9. Lūdzu, skatiet zāļu aprakstu, lai iegūtu pilnīgu informāciju par zāļu mijiedarbību.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietver gremošanas simptomus (piemēram, nelabums, vemšana, caureja, sāpes vēderā, uzpūšanās), šķidruma aizture un ūdens saglabāšana, augsts asinsspiediensizsitumi, galvassāpes, reibonis un vieglprātība. Tāpat kā ar visiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem narkotikas, nopietnas blakusparādības, piemēram, kuņģa-zarnu trakta čūlas, aknas ilgstoša ārstēšana var izraisīt nieru mazspēju.
