Diagnoze
Diagnoze perianālo vēnu tromboze parasti ir ļoti viegli pagatavojams. Pārbaudes ārsts parasti var noteikt, kas tas ir, vienkārši pārbaudot anālo reģionu. Sakarā ar mezglu sāpīgumu taisnās zarnas reģiona pārbaude ar pirksts (taisnās zarnas digitālā pārbaude) parasti nav nepieciešama.
Svarīgas diferenciāldiagnozes, kas ārstam jāizslēdz, ir arī hemoroīda slimība, abscess un anālā reģiona ļaundabīgā slimība (anālā karcinoma). Tā kā daudziem pacientiem ir kauns ļaut ārstam izpētīt sāpīgo anālo reģionu, viņi bieži izmanto pašārstēšanos. Tas būtu jāizvairās, ja iespējams. Ir lietderīgāk ļaut ārstam noteikt diagnozi, jo aiz sūdzībām var slēpt arī citus, bīstamākus cēloņus.
vēsture
Ļoti liels perianāls vēnas trombozes var izraisīt asiņošanu spēcīgo dēļ strečings ādas, kas var izraisīt tromboze iztukšot sevi. Tomēr parasti mezgli atkāpjas paši no sevis bez sarežģījumiem. Neskatoties uz to, gandrīz pusei pacientu ir jārēķinās ar slimības atkārtošanos perianālo vēnu tromboze.
Terapija
Vairumā gadījumu, perianālo vēnu tromboze atrisina pati. Tas var ilgt no dažām dienām līdz vairākām nedēļām. Ja simptomi ir smagāki, pacientam var dot pretsāpju līdzekļi piemēram, ibuprofēns or diklofenaks.
Pretiekaisuma un pretsāpju ziedēm vai svecītēm var būt arī nomierinoša iedarbība. Daudziem pacientiem palīdz arī anālā reģiona atdzišana. Ļoti izteiktu atklājumu un smagu gadījumu gadījumā sāpes, spontānu dziedināšanu dažreiz nevar aizkavēt.
Šajos gadījumos ķirurģiska perianāla noņemšana vēnas tromboze var veikt. Tomēr atvēršana parasti ir ieteicama tikai tad, ja perianāls vēnas tromboze ilgst ne ilgāk kā trīs dienas, jo spontāna sadzīšana bez atvēršanas parasti ir mazāk sarežģīta un ātrāka. Turklāt vecāki asinis recekļi aug kopā ar vēnas sieniņu, un tos nevar tik viegli noņemt. Ķirurģiskās procedūras laikā zem ādas tiek veikts neliels, apmēram 5 mm garš ādas iegriezums vietējā anestēzija līmeņa līmenī asinis receklis.
Koagulēts asinis pēc tam var noņemt caur šo iegriezumu. Pacienti parasti izjūt lielu atvieglojumu tūlīt pēc procedūras. Mazā brūce parasti sadzīst viegli un ātri. Lai atbalstītu nekomplicētu dziedināšanu, sildiet ar sēdvietām kumelīte ir ieteicams pēc procedūras.
