Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
- Pārbaude (apskate).
- Ievērojamu kaulu punktu palpācija (palpācija), Cīpslas, saites; muskulatūra; locītava (locītavu izsvīdums); mīksto audu pietūkums; maigums (lokalizācija!).
- Skartās locītavas (-u) kustīguma un kustības diapazona mērīšana (saskaņā ar neitrālās nulles metodi: kustības diapazons tiek dots kā locītavas maksimālā novirze no neitrālā stāvokļa leņķa grādos, neitrālo stāvokli apzīmējot ar 0 Sākuma pozīcija ir “neitrālā pozīcija”: cilvēks stāv taisni ar noliektām un atslābinātām rokām thumbs rāda uz priekšu un kājas ir paralēlas. Blakus esošie leņķi ir definēti kā nulles pozīcija. Standarts ir tāds, ka vispirms tiek norādīta vērtība, kas atrodas ārpus ķermeņa).
- Plaukstas locītavas locīšana (rokas locīšana pret plaukstu) un muguras pagarinājums (rokas pagarinājums pret rokas aizmuguri).
- Radiāls nolaupīšana (rokas sānu nobīde rādiusa virzienā) un elkoņa kaula nolaupīšana (rokas sānu nobīde elkoņa kaula virzienā).
- Pronācija (rokas pagriešana uz iekšu) un supinācija (rokas rotācija uz āru), salīdzinot pretējo pusi.
- Funkcionālie testi:
- Finkelšteina tests: saraustītas pasīvas elkoņa kaula laikā nolaupīšana (rokas vai pirkstu sānu nobīde (nolaupīšana) elkoņa kaula (elkoņa kaula) virzienā) ar saliektu īkšķi un aizvērtu dūri, sāpes notiek pirmajā ekstensora cīpslas nodalījumā. Tā rezultātā tiek saspiesta ekstensora pollicis brevis muskuļa cīpsla (latīņu valodā nozīmē “īsu īkšķa izstiepēju”) un tādējādi sāpes pāri stiloidālajam procesam (rādiusa stila process). Pozitīvs testa rezultāts ir patognomonisks (raksturīgs slimībai) tendovaginīts stenosans de Quervain (Kvervaina tendovaginīts).
- Narkotiku stabilitātes pārbaude (distālās radio-elkoņa kaula locītavas, (NARKOTIKAS) stabilitātes pārbaude): pārbaudītājs nosaka rādiusu (rādiusu) un karpu (karpu, kas atrodas starp plaukstas locītava (articulatio radiocarpalis) apakšdelms un metakarpālo) ar vienu roku, un otra roka gandrīz fiksē elkoņa kaulu (elkoņa kaulu) starp indeksu pirksts un īkšķi. Tad notiek kustības kustība starp elkoņa kaulu un rādiusu dorsopalmar virzienā (pozīcijas apzīmējums, skatoties no rokas aizmugures uz plaukstu). Iespējamā tulkojuma salīdzinājums neitrālā stāvoklī, radiāls nolaupīšana (kustība, kurā roka ir saliekta rādiusa (rādiusa) virzienā, tas ir, uz īkšķa pusi), pronācija un supinācija sānu salīdzinājumā sniedz informāciju par narkotiku stabilitāti.
- Vatsona tests (pārbaudot scapholunate saišu (SL saišu) stabilitāti; tas stiepjas starp skapis (Os scpaphoideum vai scaphoid) un lunate): pārbaudītājs ar īkšķi nospiež skafoīda distālo-plaukstu tuberkulozi, pasīvi vadot plaukstas locītava no radiālā (rādiuss /runāja) līdz elkoņa kaula kaulam (elkoņa kaula kaula kaula kaula daļa). Augstākas pakāpes SL saites bojājuma gadījumā papildus sāpes, ir proksimālā “snaps” (taustāms) skapis stabs pār muguras radiālo lūpa radiālā laikā pievienošana. Sānu salīdzinājums sniedz informāciju par iespējamo SL saišu plīsumu (saišu plīsums).
- Asins plūsmas, kustības funkcijas un jutīguma novērtējums:
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.
