Diagnoze | Žultspūšļa iekaisums

Diagnoze

Žults kolikas parasti ir viegli diagnosticējamas tipiska pietūkuma un samazināšanās dēļ sāpes. Tikai nieru kolikas labajā pusē izraisītu līdzīgu sāpes kā iekaisums žultspūslis or žultsakmeņi. Iekaisums žultspūslis ir apzīmēts ar sāpes nospiežot žults reģionā zem piekrastes arkas fiziskā apskate.

Lai saņemtu apstiprinājumu, ārsti parasti veic ultraskaņa pārbaude (= sonogrāfija). Akmeņi un iekaisuma sabiezēta žultspūšļa siena parasti ir skaidri redzami ekrānā ultraskaņa pārbaudi un nodrošina pareizu diagnozi. Iekaisuma pazīmes var atklāt arī asinis.

Svarīgi marķieri šeit ir tā sauktie asinis sedimentācijas ātrums un CRP. Aknas vērtības norāda, vai žults stāze jau sniedzas aknas. Vēl neskaidros gadījumos ārsts var arī pārbaudīt žults cauruļvads un žultspūslis ar eksāmenu, kas līdzīgs a gastroskopija, ar atšķirību, ka kameras vietā tiek izmantota kamera ultraskaņa zonde.

Šo pārbaudi sauc par endosonogrāfiju. Neskaidros gadījumos MRI aknas var arī veikt. Veicot aknu MRI, attēlveidošanā tiek iekļauts arī žultspūslis, tāpēc ar MRI var identificēt arī žultspūšļa iekaisumu.

Žultspūšļa iekaisuma terapija ir tās ķirurģiska noņemšana dažu dienu laikā (= kolecistektomija). Operācija iekaisuma laikā tiek veikta tikai izņēmuma gadījumos. Tā vietā tas ir vēlams dažas dienas vēlāk, kad iekaisums jau ir mazinājies, jo pēc tam rodas mazāk komplikāciju.

Operāciju parasti neveic ar lielu iegriezumu vēderā, bet caur vairākiem maziem iegriezumiem, caur kuriem tiek ievietoti plāni instrumenti un kamera. Šāda veida operācijas tiek sauktas laparoskopija un žults noņemšana urīnpūslis holecistektomija. Līdz operācijai pacienti tiek ārstēti ar pretsāpju līdzekļi un viņiem tiek doti papildu medikamenti, lai atslābinātu žults ceļu muskuļus, tādējādi ļaujot kolikām mazināties.

Ļoti reti pacientus nevar operēt, un viņus ārstē bez operācijas. Tomēr šāda veida ārstēšana ir saistīta ar lielām komplikācijām, piemēram, žults plīsumu urīnpūslis vai tā nāve (lat. nekroze), un tāpēc tam vajadzētu palikt izņēmumam, jo ​​žults vēderā var ātri izraisīt dzīvībai bīstamu klīnisko ainu, t.s. peritonīts (T.

peritonīts, vēderplēve= vēderplēve). Tāpēc no šī gadījuma vienmēr jāizvairās. Ja simptomu cēlonis ir tikai mazi akmeņi, pastāv tā sauktā ERCP (= endoskopiskā retrograde holangiopankreatikogrāfija).

Līdzīgs a gastroskopija, mēģenē ievieto divpadsmitpirkstu zarnas un žultsvadus un akmeņus pat var noņemt tieši ar nelielu instrumentu. Siltuma spilventiņus, ko lieto žults kolikas mazināšanai, nekad vairs nevajadzētu lietot a žultspūšļa iekaisums ar vai bez drudzis, jo iekaisums pats par sevi nozīmē pārkaršanu, ko nevajadzētu pastiprināt. No ārstniecības augu klāsta kupolaķimeņu, fenhelis vai zosu folija ir piemērota žults kolikām.

Kliņģerīte, kumelīte, velna nags or Bearberry var arī mazināt iekaisumu. Garšaugus galvenokārt iesaka lietot kā tēju, un tos bieži var iegādāties kā galaproduktu. Ja žultsakmeņi ir klāt, jāizvairās no tiem ārstniecības augiem, kas veicina žults plūsmu, jo žults urīnpūslis jau ir iekaisis, un nevajadzētu pievienot papildu agresīvu žulti. Līdz operācijai pacienti tiek ārstēti ar pretsāpju līdzekļi un viņiem tiek doti papildu medikamenti, kas atslābina žults ceļu muskuļus, tādējādi ļaujot kolikām norimt.

Ļoti reti pacientus nevar operēt, un viņus ārstē bez operācijas. Tomēr šāda veida ārstēšana ir saistīta ar augstām komplikācijām, piemēram, žultspūšļa plīsumu vai tā nāvi (lat. nekroze), un tāpēc tam vajadzētu palikt izņēmumam, jo ​​žults vēderā var ātri izraisīt dzīvībai bīstamu klīnisko ainu, t.s. peritonīts (T.

peritonīts, vēderplēve= vēderplēve). Tāpēc no šī gadījuma vienmēr jāizvairās. Ja simptomu cēlonis ir tikai mazi akmeņi, pastāv tā sauktā ERCP (= endoskopiskā retrograde holangiopankreatikogrāfija).

Līdzīgs a gastroskopija, mēģenē ievieto divpadsmitpirkstu zarnas un žultsvadus un akmeņus pat var noņemt tieši ar nelielu instrumentu. Siltuma spilventiņus, ko lieto žults kolikas mazināšanai, nekad vairs nevajadzētu lietot a žultspūšļa iekaisums ar vai bez drudzis, jo iekaisums pats par sevi nozīmē pārkaršanu, ko nevajadzētu pastiprināt. No ārstniecības augu klāsta kupolaķimeņu, fenhelis vai zosu folija ir piemērota žults kolikām.

Kliņģerīte, kumelīte, velna nags or Bearberry var arī mazināt iekaisumu. Garšaugus galvenokārt iesaka lietot kā tēju, un tos bieži var iegādāties kā galaproduktu. Ja žultsakmeņi ir klāt, jāizvairās no tiem ārstniecības augiem, kas veicina žults plūsmu, jo žultspūslis jau ir kairināts, un nevajadzētu pievienot papildu agresīvu žulti.