Asinis kontakta laiks ir laiks, kurā asinis cirkulē mazajās asinīs kuģi plaušu un kuras laikā notiek elpošanas gāzu difūzija. Tāpēc asinis kontakta laikam ir svarīga ietekme uz asinīm skābeklis līmeņi.
Kas ir asins kontakta laiks?
Asinis kontakta laiks attiecas uz laiku, ko asinis pavada plaušu alveolās (gaisa maisiņos). Gāzes apmaiņa notiek plaušu alveolās. Asins kontakta laiks attiecas uz laika periodu, ko asinis pavada plaušu alveolos (alveolos). Gāzes apmaiņa notiek plaušu alveolās, tas nozīmē ogleklis izdalās dioksīds un skābeklis eritrocīti (eritrocīti). Gaiss bagāts ar ogleklis pēc tam izelpo dioksīdu. Asins kontakta laiks ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, sirds asinsspiediensun plūsmas pretestība.
Funkcija un mērķis
Gāzes apmaiņu alveolās ietekmē gan ventilācija (aerācija) un to asins plūsma. Jāņem vērā divi apsvērumi. Viens no tiem ir hemodinamika, bet otrs - gāzes apmaiņa starp alveoliem un mazajām asinīm kuģi ap alveolām (alveolāri kapilāri). Starp hemodinamiku, difūziju un gāzu apmaiņu pastāv vairākas mijiedarbības, kas ietekmē asins kontakta laiku. Svarīga loma hemodinamikā ir sirds izejai, asinsvadu pretestībai plūsmai un asinsspiediens. Alveolu un asiņu kontakta laukuma lielums ir nozīmīgs elpošanas ceļu gāzu difūzijai. Asins plūsmas ātrumam kapilāros ir arī pozitīva vai negatīva ietekme, un to cita starpā ietekmē vazodilatācija un vazokonstrikcija. Priekš līdzsvarot elpceļu gāzu apmaiņa, ti, ogleklis dioksīds par skābeklis, asins kontakta laikam ir izšķiroša nozīme, jo tikai šeit asinis saskaras ar alveolās esošo gaisu un ir iespējama pārnešana. Ārsts Roughton atklāja, ka normāls asins kontakta laiks ir aptuveni 0.7 līdz 0.8 sekundes. Līdz asins kontakta laikam līdz 0.35 sekundēm joprojām var būt aptuvens fizioloģiskais stāvoklis līdzsvarot starp gaisu alveolās un asinīm. Nepieciešamais asins kontakta laiks ir atkarīgs arī no venozo asiņu piesātinājuma ar skābekli. Ja asinīs ir ļoti maz skābekļa un daudz oglekļa dioksīds, var nebūt iespējams panākt pietiekamu skābekļa izlīdzināšanu normālā asins kontakta laikā. Tā kā, palielinoties sirds jaudai, asinis ātrāk iziet cauri plaušu kapilāriem, faktiski vajadzētu būt nepietiekamai skābekļa piegādei. Tomēr ķermenis ir ļoti pielāgojams, tāpēc sirds piepūli slodzes laikā var pat palielināt desmit reizes bez skābekļa nepiesātināšanās. Iemesls tam, iespējams, ir tā dēvētie rezerves kapilāri, kurus var atvērt, palielinoties skābekļa patēriņam. Pēc dažu autoru domām, tikai 60 līdz 75 procenti no visiem alveoliem miera stāvoklī tiek vēdināti un apgādāti ar asinīm. Tas arī veicina to, ka asinsspiediens slodzes laikā plaušās dramatiski nepalielinās. Tādējādi asins kontakta laiks paliek aptuveni nemainīgs.
Slimības un kaites
Gan pārāk ilgs, gan pārāk īss kontakta ar asinīm laiks var izraisīt diskomfortu. Pārāk ilgs asins kontakta laiks rodas, ja plaušās ir sastrēgumi ar asinīm. To var izraisīt vairāki faktori. Atlicis viens iespējamais cēlonis sirds neveiksme. Kreisajā pusē sirds mazspēja, kreisā sirds vairs nespēj izplatīt asinis, kas caur labo plaušu caur labo sirdi nonāk kreisajā sirdī visā ķermeņa apgrozība. Tā rezultātā notiek plūsma atpakaļ plaušās. Tas izraisa šķidruma no asinīm noplūdi alveolās. To sauc arī par plaušu tūska. Tā rezultātā skartajās plaušu daļās gāzes apmaiņa vairs nav iespējama. Asins kontakta laika saīsināšana parasti rodas plaušu slimības. Emfizēmas gadījumā gaisa saturs plaušās ir patoloģiski palielināts. Šis pieaugums ir saistīts ar plaušu audi. Asinis kuģi plaušas ir arī bojātas. Tā rezultātā samazinās kontakta laiks asinīs. Visbiežākais emfizēmas cēlonis ir smēķēšana. Pasīva smēķēšana arī rada risku. Tipiski emfizēmas simptomi ir elpas trūkums un zilā krāsā āda (cianoze). Turklāt var attīstīties fassthorax. Asins kontakta laiks tiek saīsināts arī fibrozes gadījumā.Plaušu fibroze ir hroniska plaušu slimība, kurā plaušu funkcionālie audi pārveidojas par saistaudi. Šos pārveidošanas procesus sāk hroniski iekaisuma procesi plaušās. Iespējamie cēloņi ir infekcijas, makrodaļiņas, gāzes, tvaiki, matu laka, smēķēšana, farmaceitiskie preparāti, herbicīdi un sistēmiskas slimības, piemēram, sarkoidoze vai hroniska poliartrīts. Saīsināta asins kontakta laika dēļ elpas trūkums rodas fibrozē tāpat kā emfizēmā. Agrīnā stadijā tas notiek tikai piepūles laikā. Tomēr vēlāk cietušie no tā cieš pat miera stāvoklī. Elpošana ir strauja un sekla. Sausa, kairinoša klepus var arī notikt. Progresīvā stadijā dominē skābekļa deficīta simptomi. Tie ietver cianoze, stilbiņa pirksti un pulksteņa stikls nagi. Dēļ saistaudi pārveidojot, dažos gadījumos rodas asins sastrēgumi. Tas rada slodzi sirds. To sauc arī par plaušu sirds. Progresīvā stadijā attīstās elpošanas mazspēja. Sirds var izraisīt arī saīsinātu asins kontakta laiku. Tad cēlonis ir pareizs sirds mazspēja. Pareizi sirds mazspējalabā sirds vairs nespēj piegādāt pietiekami daudz asiņu plaušu traukos. Sirds izlaide samazinās. Taisnība sirds mazspēja var rasties, piemēram, sirds vārstuļa defekti. Parasti cianoze rodas skābekļa trūkuma dēļ. Citi sastrēguma simptomi ir tūska, ascīts un kakla palielināšanās aknas (hepatomegālija) un liesa (splenomegālija). Turklāt var būt palielināta nakts urinēšana un sirds palielināšanās.
