Pacienti, kurus skārusi ar vecumu saistīts dzirdes zudums (presbikusi) parasti ir vecāki par 50 gadiem vai vecākiem, un dzirdes traucējumi ir augstāki. Vairumā gadījumu skartajiem pacientiem ir īpaši slikta dzirde situācijās ar spēcīgu fona troksni. Labākais ārstēšanas variants tam stāvoklis ir pacientam individuāli piemērots dzirdes aparāts, kas var kompensēt presbikūziju.
Kas ir presbycusis?
Dzirdes orgānu slimību diagnosticēšanai tiek izmantots dzirdes tests vai audiometrija. Tipiski piemērošanas jomas ir iesācējs dzirdes zaudēšana or ar vecumu saistīts dzirdes zudums (presbikusis). Ar vecumu saistīta dzirdes zudums, ko sauc arī par presbikūzi, galvenokārt skar cilvēkus, kuri ir vecāki par 50 gadiem. Vairumā gadījumu presbikūsija vienādi ietekmē abas ausis un attiecas uz augstākiem dzirdes frekvences diapazoniem. Ietekmētajiem pacientiem parasti ir grūti sekot sarunām, kurās fonā ir spēcīgi trokšņi. Slimībai progresējot, skarto pacientu dzirdes spējas turpina samazināties. Presbikūzija ir iekšējā auss dzirdes zaudēšana kas ietekmē Corti orgānu. Līdz šim nav iespēju izārstēt presbikūzi.
Cēloņi
Galvenie presbikūzijas cēloņi ir cilvēka auss novecošanās procesi, kas negatīvi ietekmē skartā pacienta dzirdes spējas. Ir arī daudzi faktori, kas var labvēlīgi ietekmēt presbikūzijas attīstību. Tie var atrasties cilvēka ķermenī vai ārpus tā. Šie faktori ietver tādas slimības kā diabēts cukura diabēts, augsts asinsspiediens or asinsrites traucējumi. Turklāt skartajiem pacientiem bieži ir ģenētiska nosliece uz vecumu dzirdes zaudēšana. Citus presbikozes attīstības cēloņus ārsti redz uzturs skartā pacienta stimulanti piemēram, nikotīns, smagā trokšņa iedarbībā vai medikamentu lietošanā. Šie ietekmējošie faktori var negatīvi ietekmēt Corti orgānu cilvēka iekšējā ausī, kā rezultātā rodas presbikūzija.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Vairumā gadījumu ar vecumu saistītu dzirdes zudumu var novērst, un tas notiek gandrīz visiem cilvēkiem vecumā. Ar vecumu saistīts dzirdes zudums parasti ir saistīts ar izteiktiem simptomiem, kas negatīvi ietekmē indivīda dzirdes spējas. Pacienti ar šo slimību cieš no dzirdes zuduma un tādējādi vairs nevar aktīvi piedalīties sarunās. Pat parasts radio vai televīzijas klausīšanās vairs nav iespējama. Smagos gadījumos tas var arī vadīt līdz pilnīgam kurlumam. Vārdu izpratne arī ievērojami samazinās ar vecumu saistītā dzirdes zuduma dēļ. Bieži vien šis dzirdes zudums ir saistīts arī ar zvana ausīs, tāpēc pacienti cieš troksnis ausīs. Šie trokšņi ausīs ļoti negatīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti un var arī vadīt uz depresija vai aizkaitināmība. Tomēr dzirdes zudumu ar vecumu bieži var mazināt, izmantojot dzirdi AIDS. Simptomi laika gaitā parasti pastiprinās, tāpēc pacienta dzirdes spēja turpina samazināties. It īpaši, neizmantojot dzirdi AIDS, ausis turpina sabojāt skaļi trokšņi. Tomēr tālāk tas stāvoklis negatīvi neietekmē pacienta kopējo stāvokli veselība.
Diagnoze un progresēšana
Lai diagnosticētu senils dzirdes zudumu, skartajam pacientam jākonsultējas ar ausu, deguns kakla speciālists, ja viņam vai viņai ir attiecīgi simptomi. Vispirms viņš vai viņa rūpīgi izpētīs situācijas, kurās rodas dzirdes zudums, lai pārliecinātos, ka pacienta simptomi atbilst presbikūsam. Viena norāde, ka tas patiešām ir presbikozes gadījums, ir, piemēram, samazināta dzirde augstākos frekvenču diapazonos vai spēcīga fona trokšņa klātbūtnē. LOR ārsts to pārbauda ar skaņas audiogrammas palīdzību. Parasti abas ausis vienādi ietekmē dzirdes zudumu presbikūsā. Turklāt zināmi presbikūzijas cēloņi ir tādi faktori kā pacienta vecums vai esošās slimības. Papildus ar vecumu saistītajam dzirdes zudumam daudzi pacienti sūdzas par trokšņiem ausīs, kas ir arī pazīstams kā troksnis ausīs. Var pieņemt, ka, palielinoties vecumam, presbyacusis gadījumā pacienta dzirdes spējas turpina pasliktināties.
Komplikācijas
Senils dzirdes zudums ir izplatīts simptoms. To vairumā gadījumu nevar ārstēt, un tas gandrīz visiem cilvēkiem notiek gados vecākiem cilvēkiem. Tieša apstrāde krūšu kurvja nav iespējams. Tomēr skartie cilvēki var izmantot dzirdes aparātu, lai pastiprinātu noteiktas skaņas un labāk dzirdētu. Parasti, nēsājot dzirdes aparātu, papildu komplikācijas vai diskomforts nerodas, tāpēc šīs dzirdes AIDS var izmantot bez ierobežojumiem. Ja persona neizmanto dzirdes aparātu, ar vecumu saistīts dzirdes zudums parasti palielinās. Tas ir tāpēc, ka pacienti bieži palielina tilpums ierīču, jo tām ir slikta dzirde. Tomēr tas vēl vairāk sabojā krūšu kurvja, palielinot ar vecumu saistītu dzirdes zudumu. Bieži parastā ikdienas dzīve pacientiem vairs nav iespējama, tāpēc viņi ir atkarīgi no svešinieku palīdzības. Rezultātā dzīves kvalitāte ievērojami samazinās. Lai izvairītos no vecuma dzirdes zuduma, cilvēkiem nevajadzētu ilgtermiņā nevajadzīgi pakļaut ausīm skaļu troksni. Arī mūzika ir klausāma tikai atbilstoši veselīgā līmenī, lai nesabojātu krūšu kurvja. Ieteicams dzirdes aparātu lietot ļoti agrā vecumā, lai ar vecumu saistītais dzirdes zudums turpinātu palielināties.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ar vecumu saistītā dzirdes zuduma palielināšanās ir dabiska problēma, kas rodas pakāpeniski. Tomēr nevienam nav jāpieņem dzirdes zudums, kas to pavada, kā likteņa jautājums. Skartajiem vajadzētu apmeklēt ārstu, tiklīdz sāk parādīties dzirdes zudums. Speciālists ausīm, deguns un rīkles slimības ir īstā kontaktpersona. LOR slimību speciālists ar dažādu testu palīdzību var noteikt esošo dzirdes zuduma pakāpi. Lai novērtētu dzirdes zuduma progresēšanu, ir svarīgi zināt arī visas pašreizējās blakus slimības. Dzirdes zuduma pieaugošā progresēšana rada sociālās izolācijas risku, ja to neārstē. Tas padara agrīnās vizītes pie ārsta vēl svarīgāku. Ja iespējams, cietušajiem jāspēj arī turpmāk aktīvi piedalīties dzīvē. Šim nolūkam dzirdes aparāta uzstādīšana parasti ir būtiska. Alternatīvi dzirdes apmācību vispirms var sākt ENT ārsts. Presbikūzi var lielā mērā mainīt, uzstādot un lietojot modernu dzirdes aparātu, vismaz sākotnējā periodā. Tomēr dzirdes pieredze mainās dzirdes aparāti. Auss un smadzenes sākumā jāpierod pie jaunās skaņu ainavas. Ar vecumu saistīta dzirdes zuduma gadījumā dzirdes aprūpes speciālists būs piemērots pacientam dzirdes aparāti pamatojoties uz ārsta recepti. Vēlāk viņš vai viņa var pielāgot ierīces mainītajiem apstākļiem. Presbikozes gadījumā tomēr ir svarīgi arī ārstēt visas esošās iekšējās slimības. Dažas slimības var saasināt ar vecumu saistītu dzirdes zudumu.
Ārstēšana un terapija
Atkarībā no tā, cik liels ar vecumu saistīts dzirdes zudums ietekmē skarto pacientu, lielākā daļa ārstu iesaka individuāli uzstādītu dzirdes aparātu. Īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuriem jau ir nopietna dzirdes traucējumi, dzirdes aparāta izrakstīšana bieži parāda labus rezultātus un palīdz uzlabot dzīves kvalitāti. Lai efektīvi uzlabotu dzirdi, dzirdes aparāts jāuzstāda pieredzējušam dzirdes aprūpes speciālistam. Protams, ārstējošā auss regulāri uzrauga turpmāko presbikozes gaitu, deguns un rīkles speciālists. Pagaidām nav zinātniski pierādīta veida, kā ārstēt presbikūzi ar medikamentiem. Tomēr ārstējošajam ārstam ir pieejamas dažādas medicīniskas metodes, kas var palēnināt slimības progresēšanu. Tā kā presbikūzija bieži notiek kopā ar zvana ausīs (troksnis ausīs), var būt jēga to ārstēt, piemēram, ar troksni ausīs. Tādā veidā ar presbikūzi var panākt ievērojamu dzīves kvalitātes un dzirdes spēju uzlabošanos.
Perspektīvas un prognozes
Ar vecumu saistīts dzirdes zudums ir bīstams simptoms, un tas parasti rodas lielākajai daļai cilvēku vecumā. Diemžēl nav iespējams cēloņsakarībā ārstēt dzirdes zudumu sensorineirālā stāvoklī, tāpēc dažos gadījumos simptomus var mazināt un ierobežot ar dzirdes aparāti vai citus dzirdes aparātus. Sliktākajā gadījumā sensorineirāls dzirdes zudums var attīstīties arī pilnīgā kurlumā, tāpēc skartajai personai viņa ikdienas dzīvē ir ievērojami ierobežojumi. Dažos gadījumos ar vecumu saistīts dzirdes zudums vai kurlums var vadīt uz psiholoģiskām sūdzībām vai pat depresija. Pacienti ikdienā bieži ir atkarīgi no citu cilvēku palīdzības, lai varētu turpināt tikt galā. Šīs slimības rezultātā pacienta dzīves kvalitāte ievērojami samazinās, lai gan pats dzīves ilgums netiek ietekmēts. Ar vecumu saistītu dzirdes zudumu var ārstēt tikai ierobežotā mērā. Dažos gadījumos tas progresē bez lielas slodzes ausīs, un to nevar apturēt. Tomēr ar dzirdes aparātu palīdzību var atvieglot cietušās personas ikdienu. Tāpat arī mācīšanās zīmju valoda var būt noderīga arī dažiem pacientiem.
Profilakse
Daži ar vecumu saistīti dzirdes zuduma attīstības faktori ir zināmi, no kuriem profilaksei vajadzētu izvairīties. Tāpēc ieteicams pastāvīgi vai pastāvīgi nepakļaut sevi lielam trokšņa līmenim vai, ja nepieciešams, valkāt ausu aizbāžņus, ja, piemēram, darbā nevar izvairīties no trokšņa. Vesels uzturs un izvairīšanās no stimulanti piemēram, nikotīns arī palīdzēt novērst presbikūzi.
Pēcapstrāde
Presbikusis nav izārstējams. Tādēļ pēcpārbaudes mērķis nevar būt slimības atkārtošanās novēršana. Drīzāk mērķis ir saglabāt dzīves kvalitāti un izslēgt komplikācijas. Pareizais nepieciešamās pēcapstrādes speciālists ir ausu, deguna un rīkles ārsts. Bieži vien pēc dzirdes aparāta saņemšanas tiek veikta papildu aprūpe. Tas notiek tāpēc, ka slimība progresē, tāpēc ir nepieciešami pielāgojumi. Šim nolūkam ārsts galvenokārt izmanto audiogrammu. Skaņas un sarunas pacientam tiek atskaņotas, izmantojot austiņas ar dažādu skaļumu. Tikai retos gadījumos slimnieki turpina sevi pakļaut spēcīgam un kaitīgam fona troksnim. Pēcpārbaudē ārsti apspriež šos cēloņus un, ja nepieciešams, norāda, kā tos var novērst. Ja dzirde pakāpeniski pasliktinās, var rasties arī psihosociālas problēmas. Kontaktu nodibināšana ar citiem cilvēkiem kļūst grūtāka. Īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem ir nepieciešama palīdzība, lai izvairītos no izolācijas. Psihoterapija pēc tam var būt noderīga. Senila dzirdes zuduma turpmākās aprūpes mērķis ir novērst dzirdes pasliktināšanos. Tā kā dzirdes zudums progresē daudziem slimniekiem, turpmākā aprūpe ir noderīga. Ārstējošais ausu, deguna un rīkles ārsts izlemj par ritmu.
Ko jūs varat darīt pats
Ikdienas dzīves pārvarēšanai un pašpalīdzībai ir svarīga loma dzirdes zudumā, kas saistīts ar vecumu, jo dzirdes pasliktināšanās lielā mērā ir saistīta ar centrālo dzirdes zudumu, ti, signāla apstrādes samazināšanos dzirdes centros. smadzenes. Tāpat kā mērķtiecīgu apmācību var izmantot, lai saglabātu un uzlabotu kognitīvās spējas vecumdienās, arī dzirdes specializētā apmācība kā pašpalīdzības pasākums ir svarīgs pasākums cietušajiem, lai atkal uzlabotu savas centrālās dzirdes spējas. Tas ietver, piemēram, apzinātu tādu vizuālo iespaidu iekļaušanu kā lūpa sarunas biedra kustības un ķermeņa valoda. Dzirdes apmācību var veikt arī saistībā ar pieradināšanu pie moderna dzirdes aparāta, kas izmanto datoru tehnoloģijas, lai filtrētu un apstrādātu ienākošās skaņas tik aktīvi, ka turpmāka apstrāde smadzenes ir nedaudz atvieglots. Galvenokārt runas saturu var atkal labāk izprast, jo runai svešas skaņas pēc iespējas tiek apslāpētas, un smadzenēm ir vieglāk atkal praktizēt runas satura atpazīšanu. Cita svarīga pašpalīdzība pasākumus sastāv no veselīga, līdzsvarota uzturs kas satur dabiskus komponentus, kas bagāti ar vitamīni un fermenti un ar antioksidants cik vien iespējams, lai nodrošinātu optimālu smadzeņu aprūpi. Cilvēkiem, kas atrodas vistuvākajā sociālajā vidē, ar skarto cilvēku jāapspriež dzirdes zuduma problēmas un jānosaka uzvedības modeļi, kas palīdzēs dzirdes invalīdiem arī turpmāk būt pilntiesīgam sabiedrības lokam.
