Kušinga sindroma simptomi

Pārskats par tipiskiem simptomiem

  • Truncāla aptaukošanās
  • Mēness seja
  • Slikta ādas defektu sadzīšana
  • Muskuļu zudums (plānas rokas un kājas salīdzinājumā ar veseliem tā paša vecuma cilvēkiem)
  • Ādas izmaiņas (plāna pergamenta āda un tendence uz zilumiem)
  • Psiholoģiskas izmaiņas (no garastāvokļa izmaiņām līdz depresijai, bērniem bieži: agresīva uzvedība)
  • Acs lēcas apmākšanās (katarakta)
  • Osteoporoze
  • Svara pieaugums
  • Paaugstināta uzņēmība pret infekcijām

Bieži pacienti ar Kušinga sindroms cieš no osteoporoze jaunībā un sūdzas kaulu sāpes. Līdzīgi muskuļu vājums un muskuļi sāpes ir bieži sastopami simptomi Kušinga sindroms. Pacienti jūtas bezspēcīgi un viņiem trūkst spēka.

Uz ādas var redzēt šādas slimības pazīmes: Brūču dzīšana ievainojumos ir slikta, un āda kļūst plānāka, ko īpaši var redzēt rokas aizmugurē. Pacientiem ir arī sarkans strijas uz ādas (striae). Bieži attīstās pacienti ar hiperkortizolismu (pārāk daudz kortizola) diabēts (cukura diabēts), jo kortizols izraisa cukura izdalīšanos asinīs, kas var izraisīt augstu asinis cukura līmeni.

Kušinga pacientiem ir augsts asinsspiediens 85% gadījumu. Programmas attīstība depresija gadā nav nekas neparasts simptoms Kušinga sindroms. Izmaiņas asinis skaitu var novērot arī Kušinga sindromā: trombocītu un sarkano asins šūnu skaits un kopējais leikocītu skaits ir paaugstināts, savukārt īpašām baltās asins šūnas, eozinofīli un limfocīti, to skaits ir mazāks.

Sievietēm Kušinga sindroms var izraisīt tādus simptomus kā menstruālā cikla traucējumi un pinnes veidošanās. Tas var izraisīt arī maskulinizāciju (androgēnu veidošanos). 80% gadījumu vīriešiem ar Kušinga sindromu ir erektilā disfunkcija un abi dzimumi zaudē libido. Kad bērnus ietekmē Kušinga sindroms, rodas augšanas traucējumi un attīstības aizkavēšanās.

Smags svara pieaugums ar “stumbra aptaukošanos

Spēcīgs svara pieaugums terapijā ar glikokortikoīdi ne vienmēr ir saistīts tikai ar palielinātu taukaudi. Acīmredzamais svara pieaugums galvenokārt ir izskaidrojams ar ķermeņa optiskajām izmaiņām, ko izraisa glikokortikoīdi. Tas ir tāpēc, ka kortizons tīri selektīvā veidā palielina tauku zudumu ekstremitātēs.

Turklāt tas paredz lielāku dalījumu proteīni, kas izpaužas muskuļu atrofijā. Tā rezultātā roku un kāju apjoms samazinās, turpretim ķermeņa augšdaļa skartajiem bieži subjektīvi šķiet biezāka nekā iepriekš. Tāpēc tiek ierosināta “atkarība no bagāžnieka taukiem”.

Tomēr tas ne vienmēr palielina tauku daudzumu, kas uzkrājas lāde, kuņģis un atpakaļ. Drīzāk tā ir ūdens aizture audos, kas izliekas par palielināšanos. Tas ir saistīts ar glikokortikoīdi uz elektrolīta līdzsvarot. Palielināta tauku uzkrāšanās tiek konstatēta tikai ilgāk esošā Kušinga sindroma gadījumā, papildus ietekmējot cukura metabolismu.