Mijiedarbība
Zāles allopurinolu var spēcīgi ietekmēt daudzu citu zāļu iedarbību, tāpēc pirms to lietošanas jānoskaidro ārstējošajam ārstam, vai un kā jāpielāgo citas nepieciešamās zāles. allopurinolu ir stiprinoša ietekme uz dažādu antikoagulantu iedarbību. Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš vajadzīgajam tā saukto kumarīnu (varfarīna, marcoumar) uzņemšanai.
Lietošanas laikā allopurinolu jāsamazina antikoagulanta dienas deva. Turklāt palielināsies Probenecid iedarbība. Probenecīds ir zāles, kuras (tāpat kā alopurinols) lieto, lai mazinātu pārmērīgu urīnviela koncentrācijas asinis un tāpēc kalpo kā terapija podagra.
Īpaša piesardzība ir ieteicama arī pacientiem, kurus ārstē ar hlorpropamīdu - sulfonilurīnvielas atvasinājumu, ko lieto diabēts terapija. Šo zāļu efektivitāti uzlabo arī vienlaicīga alopurinola lietošana. Dažas pretepilepsijas zāles (īpaši fenitoīns), kas kalpo nervu šūnu uzbudināmības kavēšanai un kurus tādējādi var izmantot epilepsijas ārstēšanai, ievadot alopurinolu, steidzami jāmazina.
Stīvensa-Džonsona sindroms
Kaut arī alopurinolam ir svarīga loma medicīnā, un tas ir guvis lielus panākumus podagra, nevar izslēgt zāļu nelabvēlīgo iedarbību (blakusparādības). Izrakstot šīs zāles, ārstējošajam ārstam vienmēr jānosver, vai klīniskais ieguvums atsver blakusparādību risku. Iespējama komplikācija, kas saistīta ar alopurinola lietošanu, ir tā sauktā rašanās Stīvensa-Džonsona sindroms.
Saskaņā ar pētījumiem alopurinols faktiski ir visizplatītākais tā cēlonis stāvoklis (Stīvensa-Džonsona sindroms). Stīvensa-Džonsona sindroms ir smaga zāļu reakcija, kas galvenokārt izpaužas uz ādas un ir diezgan reti sastopama. Stīvensa-Džonsona sindroma gaitā epiderms (augšējais ādas slānis) atdalās no līdz pat 10% ķermeņa virsmas.
