Albumīns ir svarīgs cilvēka ķermeņa proteīns (olbaltumviela) (60% olbaltumvielu intravaskulārajā asinis sistēma ir albumīns). Normālos apstākļos šo mazo, negatīvi lādēto olbaltumvielu (molekulmasa: 66,000 XNUMX) filtrē glomerulas (nieru korpusi), un tāpēc urīnā tas nav nosakāms vai atklājams ļoti mazos daudzumos. Tomēr, ja rodas glomerulāri traucējumi, albumīns ir viena no pirmajām proteīni "iziet cauri" un tādējādi urīnā ir palielināta koncentrācija.
Albumīns ir viens no marķieriem proteīni urīnā. Tie ļauj diferencēt un kontrolēt nefropātijas (niere var atšķirt mikroalbuminūriju no makroalbuminēmijas.
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- 2. rīta urīns
- 24 h urīns (savāktais urīns)
Pacienta sagatavošana
- Nav nepieciešams
Traucējoši faktori
- Nezinams
Standarta vērtības
Paraugs | Normālās vērtības |
Pagaidu savāktais urīns | <20 μg / min |
24 h urīns | <30 mg / mirst |
Rīta spontāns urīns | <20 mg / l <20 mg / g urīna kreatinīna |
Vērtē mikroalbuminūriju
Paraugs | Normālās vērtības |
Pagaidu savāktais urīns | 20-200 μg / min |
24 h urīns | 30-300 mg / mirst |
Rīta spontāns urīns | 20-200 mg / l 20-200 mg / g urīna kreatinīna |
Vērtē makroalbuminūriju
Paraugs | Normālās vērtības |
Pagaidu savāktais urīns | > 200 μg / min |
24 h urīns | > 300 mg / mirst |
Rīta spontāns urīns | > 200 mg / l> 200 mg / g urīna kreatinīna |
Indikācijas
- Aizdomās glomerulonefrīts - niere slimība, ar nieru filtrletu (glomerulu) iekaisumu.
- Kontroles pārbaude XNUMX diabēts mellitus (diabēts).
Interpretēšana
Paaugstinātu vērtību interpretācija
- Diabētiskā nefropātija - niere slimība asinsvadu slimību dēļ diabēts mellitus (diabēts).
- Glomerulonefrīts
Samazinātu vērtību interpretācija
- Neattiecas uz slimību
Piezīmes
- Pacientiem ar albuminūriju ir nieru slimība, pat ja glomerulārās filtrācijas ātrums (GFR) ir ≥ 90! Hroniskas definīcijas gadījumā nieru mazspējaskatīt zemāk “Hroniska nieru mazspēja / klasifikācija”.
- Serums kreatinīnseGFR (aprēķinātais GFR; aprēķinātais glomerulārās filtrācijas ātrums) un uz urīnu balstītā albumīna un kreatinīna attiecība (ACR) ir atbilstoši parametri sirds un asinsvadu riska novērtēšanai (vismaz attiecībā uz mirstību un sirds neveiksme /sirds mazspēja) saskaņā ar vienu pētījumu. ACR bija spēcīgāks riska faktors nekā smēķēšana, hipertonija (augsts asinsspiediens), Un hiperlipidēmija (dislipidēmija) visās riska grupās, savukārt eGFR bija aptuveni vienāda prognozējošā vērtība.
- Pacientiem ar albuminūriju ir palielināts 35% risks viegli kognitīvi traucējumi or demenci (VAI 1.35, 95%)
- Marķieru olbaltumvielas urīnā ir:
- Albumīns - molekulmasa (MG) 66,000 XNUMX; marķieris glomerulārajai proteīnūrijai (palielināta olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu glomerulu (nieru korpusu) bojājumu dēļ).
- Transferrīns - 90,000 XNUMX MG; glomerulārās proteīnūrijas marķieris.
- Imūnglobulīns G (IgG) - 150,000 XNUMX MG; neselektīvās glomerulārās proteīnūrijas marķieris (norāda uz smagiem glomerulāriem bojājumiem).
- Alfa-1 mikroglobulīns - 33,000 XNUMX MG; cauruļveida proteīnūrijas marķieris (tubulārās reabsorbcijas funkcijas ierobežojums).
- Alfa-2-makroglobulīns. - 750,000 XNUMX MG; pēcdzemdību proteīnūrijas marķieris, ko izraisa asiņošana (piemēram, akmeņi, infekcijas, traumas, audzēji).