Aktīniskā keratoze: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Aktīniskā keratoze (AK vai AKs; grieķu: “aktis” stars un “keras” rags; sinonīmi: aktīniskā pirmsvēža slimība; keratoze actinis; keratoze solaris; senila keratoze; saules keratoze; saules izraisīta ādas izmaiņas; ICD-10-GM L57.0: aktīniskā keratoze) ir hronisks keratinizētās epidermas bojājums, ko izraisa ilgstoša intensīva saules gaismas iedarbība (aktīnisks = izraisa stari).

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana ādas bojājums progresē tikai lēni, bet pēc gadiem var vadīt uz plakanšūnu karcinoma (PEK) āda. Aktīniskā keratoze tāpēc tiek uzskatīts par fakultatīvu pirmsvēža stāvoklis (deģenerācijas risks ir mazāks par 30%).

Var atšķirt šādus četrus aktīniskās keratozes apakštipus:

  • Eritematozais tips
  • Keratotic tipa
  • Pigmentēts tips
  • Lichen planus tips

Aktīns keratozes tā kā in situ karcinomas pieder piemelanoma āda vēzis (NMSC).

Aktīns keratozes (AK) var pāriet uz invazīvu plakanšūnu karcinoma (SCC) pēc ilgstoša latentuma perioda.

Aktīns keratozes kā in situ karcinomas, spinocelulārās karcinomas un bazālo šūnu karcinoma (BCC; bazālo šūnu karcinomu) arvien vairāk sauc arī par keratinocītu karcinomas (KC).

Dzimuma attiecība: vīriešus ietekmē nedaudz biežāk nekā sievietes. Frekvences maksimums: slimība galvenokārt notiek gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr arvien biežāk tiek skarti arī jaunāki cilvēki. Izplatība (saslimstība ar slimībām) ir 2.7% iedzīvotāju. Ar vecumu saistītā izplatība 20, 30 un 60 gadus veciem pacientiem Austrālijā ir attiecīgi 7%, 27% un 74%, parādot agrīnu sākumu, kā arī ar vecumu saistītu pieaugumu. Gaišas ādas krāsas cilvēki (āda I / II tips pēc Fitzpatrick) un cilvēki ar zilām acīm bieži tiek skarti. Reģionos ar augstu UV iedarbību izplatība ir augstāka. Piemēram, Austrālijā gandrīz pusei vīriešu un katrai trešajai sievietei vecuma grupā no 30 līdz 70 gadiem ir aktīniskā keratoze.

Kurss un prognoze: Aktīniskā keratoze var izzust spontāni (pati par sevi). Parasti slimība turpinās gadiem ilgi. Vairumā gadījumu kurss ir labdabīgs, it īpaši, ja terapija tiek dots laikā.

Aktīniskā keratoze var būt atkārtota (atkārtota). Pēc lāzera terapija, atkārtošanās biežums ir 10%.

Tā kā aktīniskā keratoze ir pirmsvēža stāvoklis (pirmsvēža; KIN (keratinocitārā intraepidermālā neoplāzija)) plakanšūnu karcinoma (PEK), nepieciešama regulāra dermatoloģiska novērošana. Tiek ziņots, ka progresēšanas risks ir līdz 16% gadā. Līdz 10% gadījumu aktīniskā keratoze attīstās ādas plakanšūnu karcinoma 10 gadu laikā (sinonīmi: ādas plakanšūnu karcinoma (SCC); spinalioma; spinocelulārā karcinoma; mugurkaula šūnu karcinoma).