Pāriet uz saturu
Terapeitiskais mērķis
Seruma normalizēšana kalcijs līmeņi.
Terapijas ieteikumi - primāra hiperparatireoze (pPHT)
Pacientiem ar simptomātisku primāru hiperparatireozi, kurus nevar operēt vai kurus nevar operēt nekavējoties:
Citi iespējamie medikamenti - va, lai pasargātu no kaulu zuduma:
Osteoporozes profilakse sievietēm pēcmenopauzes periodā:
Brīdinājums (Uzmanību!): Nelietojiet tiazīdu grupas diurētiskos līdzekļus (dehidrējošas zāles) un digitālos līdzekļus (antiaritmiskās zāles)!
Augstākas pakāpes hiperkalciēmijas (kalcija pārpalikuma) gadījumā:
9% fizioloģiskā šķīduma iv; 4-6 (10) l / dienā.
Lai uzlabotu kalcijs izvadīšanai un rehidratācijai (šķidrums līdzsvarot ).
Kontrindikācijas: smagas sirds mazspēja (sirds mazspēja), smaga nieru mazspēja (nieru mazspēja).
Hiperkalciēmijas krīzes gadījumā ar nieru mazspēju:
Pēc operācijas var rasties hipokalciēmija (kalcija deficīts) (“izsalkušo kaulu sindroms”) - kalcija homeostāzes normalizēšanai ieteicams lietot kalciju vai, retāk, D vitamīna aizstāšanu:
1-1.5 g kalcija dienā
0.25-0.5 µg kalcitriola dienā
Terapijas ieteikumi - sekundāra hiperparatireoze (sPHT) nieru mazspējas gadījumā
Glomerulārās filtrācijas ātrums (GFR) <50-60 ml / min:
Ja nepieciešams, kalcija ievadīšana
Hiperfosfatēmijas (liekā fosfāta) terapija:
Fosfātu saistvielu izmantošana
V. a. satur kalciju fosfāts saistvielas, bez kalcija fosfātu saistvielas, piemēram, sevelamērs, lantāna karbonāts .
Ala: alumīnija saturoši fosfātu saistītāji toksiskuma problēmu dēļ lietojami tikai īstermiņā!
Adekvāta dialīze
Lai samazinātu parathormona līmeni:
Terapijas ieteikumi - terciārā hiperparatireoze (tHPT)