Patoģenēze (slimības attīstība)
Holecistīts vairumā gadījumu rodas kā holecistolitiāzes (žultsakmeņu slimības) komplikācija. Akmens aizsprosto ductus cysticus (žultspūšļa kanālu). Līdz 85% gadījumu baktērijas ir atrodami žultspūslī holecistīta gadījumā. Visizplatītākie patogēni ir Escherichia coli, Streptokoks faecalis (enterokoki), Klebsiellen, Enterobacter un Clostridium perfringens. Citi holecistīta cēloņi ir bakteriāla žultspūšļa iekaisuma kolonizācija šādos veidos: augšupejoša (augšupejoša), dilstoša (dilstoša), hematogēna (ar asinis limfogēns (pa limfātisko ceļu).
Acalculous holecistīts ir tad, ja ir akūts holecistīts bez akmeņiem.
Īpaša holecistīta forma ir pastāvīga Salmonella izvadītāji.
Turklāt pastāv arī ķīmiska iekaisuma iespējamība, ko izraisa dažādu izdalīšanās fermenti vai mehānisks iekaisums, ko izraisa paaugstināts spiediens žultspūslī (= abakteriāls holecistīts).
Etioloģija (cēloņi)
Biogrāfiskie cēloņi
- Ģenētiskā slodze no vecākiem, vecvecākiem.
- Hormonālie faktori
Uzvedības cēloņi
- Hiperalimentācija (pārēšanās)
- Virssvars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās).
Ar slimību saistīti cēloņi
- Aktinomikoze - hroniska infekcijas slimība, ko izraisa sēne.
- Baktēriju kolonizācija žultspūslī
- Holecistolitiāze (žultsakmeņu slimība); 95% akūta holecistīta rodas holecistolitiāzes rezultātā.
- Diabēts mellitus (diabēts).
- Žultspūšļa karcinoma (žultspūšļa vēzis)
- Žultspūšļa vērpes - žultspūšļa pagriešanās.
- Koronāro artēriju slimība (CAD) - ateroskleroze (arterioskleroze, artēriju sacietēšana) koronārās artērijas.
- Žultspūšļa parazitārā invāzija
- Sarkoidoze Iekaisuma sistēmiska slimība, kas galvenokārt skar limfa mezgli, plaušas un savienojumi.
- Sifiliss (Lues) - seksuāli transmisīvā infekcijas slimība.
- Tuberkuloze (patēriņš)
- Vaskulīts (asinsvadu iekaisums)
- Stāvoklis pēc lielas operācijas
- Stāvoklis pēc smagas traumas (traumas)
- Stāvoklis pēc apdegumiem
Citi cēloņi
- Ilgstoša dzemdība - dzemdību ilgums vairāk nekā 18 stundas pirmreizējām mātēm un vairāk nekā 12 stundas vairākām mātēm.
