Diagnoze
Katrai diagnozei, kas veikta šajā valstī, jābūt “šifrētai”, ja to vēlas darīt profesionāli, nevis vienkārši no valsts stīga. Tas nozīmē, ka ir sistēmas, kurās visas medicīnā zināmās slimības ir vairāk vai mazāk labi reģistrētas. Tātad ārsts nevar vienkārši iet un izplatīt diagnozes, kamēr nav izpildīti noteikti kritēriji, kas nepieciešami šifrēšanas sistēmai.
Saskaņā ar diagnostikas kritērijiem Šizofrēnija saskaņā ar ICD - 10 - kritērijiem ir spēkā šāds: šizofrēnijas traucējumus parasti raksturo fundamentāli un raksturīgi domāšanas un uztveres traucējumi, kā arī neatbilstoši vai saplacināti afekti. Apziņas skaidrība un intelektuālās spējas parasti netiek traucētas, lai gan laika gaitā var izveidoties noteikti kognitīvie deficīti. vissvarīgākās slimības raksturīgās parādības ir domas kavēšanās, domu iedvesma vai atsaukšana, domu izplatīšanās, maldīga uztvere, kontroles maldināšana, ietekmes maldi vai radīšanas sajūta, balsis, kas komentē pacientu vai runā par viņu trešajā personā, domāšanas traucējumi un negatīvie simptomi.
Šizofrēnijas traucējumu gaita var būt vai nu nepārtraukta, epizodiska ar pieaugošu vai stabilu deficītu, vai arī viena vai vairākas epizodes ar pilnīgu vai nepilnīgu remisiju. Diagnoze šizofrēnija nedrīkst lietot izteiktu depresijas vai mānijas simptomu gadījumā, ja vien pirms afektīviem traucējumiem šizofrēnijas simptomi nebūtu bijuši. Nevienam nevajadzētu šizofrēnija diagnosticēt skaidras slimības gadījumos smadzenes apreibināšanās vai abstinences sindroma laikā.
Īpašas šizofrēnijas formas
Paranoidālā halucinatoriskā šizofrēnija (ICD-10 F20. 0) Paranoido šizofrēniju raksturo noturīgi, bieži paranojas izraisīti maldi, kurus parasti pavada dzirdes halucinācijas un uztveres traucējumi. Garastāvokļa, dziņas un runas traucējumi, katatoniskie simptomi vai nu nav, vai arī nav ļoti pamanāmi.
Hebefrēniskā šizofrēnija (ICD-10 F20. 1) Šizofrēnijas forma, kuras priekšplānā ir afektīvās izmaiņas, maldi un maldi. halucinācijas ir īslaicīgs un fragmentārs, uzvedība ir bezatbildīga un neparedzama, un manieres ir izplatītas. Noskaņojums ir līdzens un nepiemērots.
Domāšana ir nesakārtota, valoda nesakārtota. Slims cilvēks mēdz sociāli norobežoties. Sakarā ar strauju negatīvu simptomu attīstību, īpaši emociju saplacināšanu un kustības zudumu, prognoze parasti ir slikta.
Parasti hebefrēniju vajadzētu diagnosticēt tikai pusaudžiem vai jauniem pieaugušajiem. Katatoniskā šizofrēnija (ICD-10 F20. 2) Katatonisko šizofrēniju raksturo dominējošie psihomotorie traucējumi, kas var pārmaiņus pārkārtot tādus galējības kā uzbudinājums un stupors, kā arī komandu automātismu un negatīvismu.
Piespiedu pozas un pozīcijas var saglabāt ilgu laiku. Epizodiski smagi uzbudinājuma stāvokļi var būt raksturīgi šim klīniskajam attēlam. Katatoniskās parādības var saistīt ar sapņiem līdzīgu (oneiroid) stāvokli ar spilgtu ainavisku halucinācijasŠizofrēnijas atlikumi (ICD-10 F20.
5) Šizofrēnijas slimības attīstības hroniska stadija, kurā ir skaidra pasliktināšanās no agrīnās līdz vēlākajai stadijai un kurai raksturīgi noturīgi, bet ne vienmēr neatgriezeniski “negatīvi” simptomi. Tie ietver psihomotorisko atpalicību, samazinātu aktivitāti, afekta saplacināšanu, pasivitāti un iniciatīvas trūkumu, kvalitatīvu un kvantitatīvu runas trūkumu, zemu neverbālo komunikāciju, izmantojot sejas izteiksmi, acu kontaktu, balss un stājas modulāciju, personiskās higiēnas neievērošanu un sociālās veiktspējas samazināšanos. .
