Kas notiek procedūras laikā?
Strabisma operācijas laikā šķielēt slimās acs leņķi koriģē ar ķirurģisku iejaukšanos tā, lai acs ass būtu paralēla veselai acij. Acs muskuļi, kas pārāk daudz velk uz acs ābola, tiek pārvietoti un tiek pievilkti pārāk vāji muskuļi. Šim nolūkam acs netiek noņemta vai atvērta, bet tikai nedaudz sadzīst konjunktīvas acs tiek atvērta, lai ķirurgs varētu sasniegt acu muskuļus.
Ar tā saukto paralīzes šķielēšanu operācijas laikā paralizētā muskuļa pretinieks tiek novājināts, un paralizētais muskulis tiek vai nu noņemts, vai salocīts. Tas ir paredzēts, lai pacients vairs neredzētu dubultus attēlus, kad vadītājs tiek turēts taisni. Dažos gadījumos ir vajadzīgas vairākas papildu darbības, lai pilnībā izlabotu acs nepareizo pozīciju.
Kad jāveic operācija?
Acs kompensē tikai nelielu acu nepareizu novietojumu (tā saukto latento šķielēšanu) smadzenes bez sekām. Tomēr aptuveni 50% bērnu ar šķielēšanu nepareiza pozīcija ir jālabo ķirurģiski. Maziem bērniem parasti tiek gaidīta operācija, līdz bērns ir pietiekami vecs, lai varētu valkāt brilles ticami, acis ir aptuveni vienāda izmēra, un bērns var pietiekami sadarboties pārbaudīt oftalmologs.
Līdz brīdim, kad bērns ir gatavs operācijai, šķībo acu vājināšanās tiek novērsta, aizklājot veselīgu aci un tādējādi palielinot iespēju redzēt ar vāju aci. Operācija parasti tiek veikta pirmsskolas vecumā. Ja bērniem šķielēšana (normosensorā novēlota šķielēšana) sākas vēlīnā vecumā, ārsts ieteiks operāciju pēc iespējas ātrāk.
Ja šķielēšana pirmo reizi tiek pamanīta pieaugušā vecumā, bet tā pastāv kopš tā laika bērnība, šķielēšanas redzes traucējumus parasti nevar uzlabot. Operācija tiek veikta tikai kosmētisku apsvērumu dēļ. Diezgan reti sastopamais paralīzes šķielēšana notiek galvenokārt pieaugušajiem, un to izraisa pēkšņa acs muskuļa paralīze. Šī šķielēšanas forma kļūst pamanāma: pēc iespējamo cēloņu noskaidrošanas ieteicams veikt operāciju.
