1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.
- Mazs asins skaitlis
- Diferenciālā asins aina
- Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).
- LDH (laktāts dehidrogenāze) - sākotnēji pie ≥ 4 mm audzēja biezuma, ar čūlu (pārbaude IIC un III stadijā).
- AP (sārmainā fosfatāze)
- 5-cisteinidopa (audzēja marķieris; bioķīmiskais marķieris ļaundabīga melanoma) [robeža: 400 ug / d (1.3 umol / d]
Laboratorijas parametri 2. kārtā (pēcpārbaude /terapija kontroli).
- Proteīns S 100 (S-100 proteīns); norāde: no IB posma - noteikšana:
- Sākotnēji ar ≥ 0.8 mm audzēja biezumu, bez čūlas <4 mm, ar čūlu + ≥ 4 mm, ar čūlu.
- 1.-3. Gads ik pēc trim mēnešiem. [Turpmākie pasākumi un prognožu novērtēšana ļaundabīga melanoma] Pētījumi parāda olbaltumvielu S-100 (serumā) vērtību ļaundabīgas melanomas diagnostikā un pēcpārbaudē. Jutīgums (to slimo pacientu procentuālā daļa, kuriem slimība tiek atklāta, izmantojot testu, ti, pozitīvs tests) rezultāts ir atkarīgs no ļaundabīgās melanomas izplatīšanās stadijas:
- Primārā audzēja stadija: 4-10%.
- Reģionālais limfa mezgls metastāzes: 9-20%.
- Attāla metastāze: 70-80%.
Pēcpārbaudēs pieaugošās vērtības norāda uz audzēja progresēšanu, un samazināšanās norāda uz remisiju.
- Eozinofīlais katjonu proteīns (ECP) [Augsts seruma ECP līmenis korelē ar sliktāku kopējo dzīvildzi neatkarīgi no ārstēšanas veida] (Piezīme: šis bija mazs pētījums!).
- Mutāciju pārbaude (III pakāpe un augstāka) - sagatavošanās turpmākajām sistēmiska terapija [testēšanu var veikt gan ar primāro audzēju, gan ar kontrolparaugu limfa mezgls; atkārtošanās gadījumā testēšana ar strāvas audiem metastāzes).
- BRAF mutācija (50%)
- NRAS, KRAS (Kirsten-RAS) vai HRAS (Harvey-RAS) mutācija (25%).
- NF1 mutācija (15%)
- Melanoma ne ar vienu no iepriekš minētajiem gēns mutācijas (trīskārtējs savvaļas tips; 10%.
C komplekta pārbaude gēns mutāciju (5%) aktivizēšanai acral un gļotādas melanomās (““ pieder pie ekstremitāšu galiem ”” melanomas un gļotādas melanomas).
