Pūšļa iekaisums (cistīts): profilakse

Lai novērstu cistīts (urīnpūslis infekcija), uzmanība jāpievērš indivīda samazināšanai riska faktori.

Uzvedības riska faktori

  • Uzturs
    • Nepietiekama šķidruma uzņemšana - jo labāk urīns urīnpūslis tiek “izskalots”, jo mazāka ir iespējamība, ka tā tiks iekaisusi Piezīme: dzeriet pietiekamu daudzumu šķidruma, bet ne pārmērīgi. Pārmērīga šķidruma uzņemšana var atšķaidīt urīnā esošos pretmikrobu peptīdus, piemēram, Tamm-Horsfall proteīnu (Uromodulin) un katelicidīnus.
    • Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgas vielas) - skatīt profilaksi ar mikroelementiem.
  • Psihosociālās konflikta situācijas (stress un pastāvīga spriedze - saspringtas urīnpūšļa sienas palielina risku samazinātas gļotu veidošanās dēļ):
    • huligānisms
    • Psihiski konflikti
    • Sociālā izolācija
    • Uzsvars
  • Maksts diafragmu un spermicīdu lietošana - tas izmaina parasto baktēriju maksts flora, tāpēc maksts var palielināties E. coli baktērija - Escherichia coli -, kas saistīta ar paaugstinātu cistīta risku
  • Seksuālā darbība:
    • Dzimumakta laikā (dzimumakta laikā) baktērijas var ievadīt urīnpūslis un iemesls cistīts (= savlaicīgs dzimumakts). Urinēšana (urinēšana) postcoital (pēc dzimumakta) var mazināt risku, jo tas izskalo jebkuru baktērijas kas var būt klāt. Turklāt vīriešu kārtas partnerim jānodrošina atbilstoša higiēna
    • Pēc medusmēneša biežas dzimumakta dēļ (“medusmēnesis cistīts“); bieži sastopami simptomi ir algūrija (sāpes urinējot, dizūrija (apgrūtināta (sāpīga) urinēšana) un pollakizūrija (mudināt urinēt bieži bez pastiprinātas urinēšanas).
  • Tūpļa dzimumakts vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM), ir saistīts ar paaugstinātu risku
  • Higiēnas trūkums - bet arī pārspīlēta higiēna.
  • Ilgi valkājot mitru peldkostīmu, auksts melnraksti.

Medikamenti

  • Kontracepcija (dzimstības kontrole) ar DMPA (depo medroksiprogesterona acetāts).
  • Citostatiskie līdzekļi
  • Imūnsupresēts (-i) pacients (-i)
  • antibiotika terapija Pirms 2 līdz 4 nedēļām.

Citi riska faktori

  • Mehāniskie stimuli - piemēram, iekšējais katetrs.
  • Uzsvars un pastāvīga spriedze - saspringtas urīnpūšļa sienas palielina risku gļotu ražošanas samazināšanās dēļ.
  • Stāvoklis pēc izrakstīšanās no stacionāra pēdējo divu nedēļu laikā.

Profilaktiski pasākumi

  • Perorāla imūnprofilakse ar uropatogēno Escherichia coli celmu baktēriju šūnu sienas komponentiem (OM89, Uro-Vaxom); pamata imunizācijai - viena kapsula dienā 3 mēnešus; lai atsvaidzinātu ķermeņa imūno aizsardzību trīs mēnešus pēc pamata imunizācijas pabeigšanas, vienu kapsulu katru dienu 10 dienas katra kā pastiprinātājus (intervālu pastiprinātājus) trīs mēnešus pēc kārtas.
  • Parenterāla imūnstimulācija ar inaktivētiem patogēniem (StroVac); pamata imunizācijai: 3 injekcijas 0.5 ml vakcīnas suspensijas ar 1-2 nedēļu intervālu; revakcinācijai: 1 0.5 ml vakcīnas suspensijas injekcija apmēram gadu pēc pamata imunizācijas.

Profilakses faktori (aizsargfaktori)

  • Apgraizīšana (priekšādas apgraizīšana): biežums (jaunu gadījumu biežums) urīnceļu infekcijas neapgraizītiem zēniem ir 10 reizes lielāks nekā apgraizītiem zēniem.
  • Pacientiem pēc menopauzes lokāls maksts profilaktisks estrogēns terapija (etinilgrupa) estradiola; estriols) ir piemērots pasākums, lai novērstu atkārtotu cistītu (UTI).