Vispārēja informācija
Programmas iesaistīšana galvaskauss kauli parasti vispirms tiek pamanīts ar deformāciju vai lieluma palielināšanos galvaskauss, jo tas kļūst redzams vadītājs diezgan agri tauku trūkuma dēļ un saistaudi. Pacienti, piemēram, ziņo, ka cepures vai ķiveres viņiem vairs neder pareizi.
Rentgenstūris
Ja ir aizdomas, ka kauli no galvaskauss ietekmē Pedžeta slimība, Rentgenstūris no galvaskausa parasti tiek ņemts pirmais. Sākotnējā slimības stadijā ir redzama fokusa ovāla spilgtums, kas norāda uz kaulu zuduma sākumu (osteolīzi). Vēlāk, pateicoties kaulu veidojošo šūnu (osteoblastu) “atjaunošanas mēģinājumiem”, tiek pievienota pārmērīga kaulu vielas ražošana, kas parādīta rentgens paplašinot galvaskausu kauli ar neregulāru kaulu struktūru (“kokvilnas galvaskauss”). Izmaiņas parasti sākas frontālā un pakauša kaula apvidū un tālākā gaitā var izplatīties uz temporālo kaulu (osteolysis circumscripta cranii). Galvaskausa lūzumi, kas var rasties kaulu rezorbcijas rezultātā slimības gaitā, var kļūt redzami arī Rentgenstūris attēls.
Scintigrāfija
Tomēr galvaskausa rentgenogrāfiju nevajadzētu uzskatīt par standarta procedūru katram pacientam Pedžeta slimība, bet tikai tad, ja ir pierādījumi, ka tiek ietekmēts galvaskauss. Izņemot gadījumus, kad rodas simptomi, tas notiek arī, piemēram, kad scintigrāfija tiek veikta kā daļa no sākotnējās diagnozes, kurā radioaktīvi iezīmētās vielas uzkrāšanās vadītājs ir pamanāms. Tas ļauj izdarīt secinājumu, ka galvaskausa kaulos ir palielināta vielmaiņas aktivitāte, kas raksturīga invāzijai ar Pedžeta slimība.
CT un MRT
Šī iemesla dēļ Pedžeta galvaskausa slimība jāpapildina ar neiroloģisko izmeklēšanu un dzirdes pārbaudi, jo 30 līdz 50 procentos gadījumu dzirdes zaudēšana rodas dzirdes nerva sašaurināšanās vai ossikulu bojājumu dēļ. Bojājumi redzes nervs vai cita galvaskausa nervi ir retāk sastopama, taču tā joprojām ir jāizslēdz.
Visi šīs sērijas raksti:
