Vienlaicīga saslimstība
Narcissistic personības traucējumi var rasties kombinācijā ar citiem personības traucējumiem. Visbiežāk tas ir saistīts ar tā saukto histērisko (histērisko / histērisko) personības traucējumi. (tipisks piemērs šeit: aktrises uzvedība, kuras jauno filmu profesionālie kritiķi saplēsa). Bieži vien pastāvīgā “cīņa pret pasauli” var izraisīt pat reālas pazīmes depresija.
Cēloņi
Viena no galvenajām teorijām (Millon un Davis 1996) par patoloģiskā narcisma attīstību ir tāda, ka vecāku izglītības stils tiek uzskatīts par ļoti izšķirošu. Ja vecāki parāda nepareizu modeli (viens vai abi vecāki ir narcistiski), bērns var tikt nepareizi veidots ļoti agrā vecumā. Arī “nepareizs iedrošinājums” var ietekmēt narcistisku traucējumu attīstību.
Vecāki, kuri jau agrīnā vecumā māca saviem bērniem, ka viņi ir “labāki par citiem”, sagroza faktisko priekšstatu par viņu pašu sasniegumiem jau agrīnā vecumā. Pietiekami bieži šie bērni kļūst par nepiederīgiem viņu dīvaino vecāku un vēl dīvainākās pārliecības dēļ, kurus viņiem māca. Tas savukārt liek bērniem dzirdēt no vecākiem, ka pārējie bērni ir greizsirdīgi, ka tu esi labāks par viņiem.
Tas vēl vairāk veicina neiecietības un nepareizas priekšstata par sevi attīstību. Tas noved pie pastāvīgiem konfliktiem ar vidi, kas savukārt var izraisīt depresīvu vai agresīvu gaitu. Cita Kernberga (1976) teorija apgalvo, ka narcissistic personības traucējumi ir tieši saistīts ar robežas personības traucējumiem. Pēc viņa domām, robeža personības traucējumi ir smagāka narcistisko traucējumu forma. Pēc Kernberga domām, šim traucējumam ir labāki “aizsardzības mehānismi”, tāpēc, piemēram, emocionālās svārstības neizlaužas tik spēcīgi kā pierobežas traucējumos.
Terapija
Izvēlētā terapijas forma ir psihoterapija. Ir dažādi sākuma punkti: Ja, kā minēts iepriekš, depresija attīstās, var būt indicēta zāļu ārstēšana ar antidepresantiem.
- Uzvedības terapija: Uzvedības terapija galvenokārt darbojas uz pacienta deficītu saskarsmē ar citiem cilvēkiem.
Tas koncentrējas uz nepieciešamo empātiju, pareizo sociālo mijiedarbību un bailēm no negatīvas vērtēšanas. Piemēram, tiek izmantotas lomu spēles un videoieraksti.
- Dziļuma psiholoģiskā terapija: dziļuma psiholoģija galvenokārt ir konfrontācija un darbs ar pacienta aizsardzības mehānismiem (piemēram, “Kāpēc jums ir jāpārvērtē sevi?” Kā jūs jūtaties par tādām jūtām kā dusmas, skaudība un agresija?
)
- Konsultēšana un koučings: Tā dēvētais koučings, ti, ļoti praktiski padomi, kā rīkoties ar citiem cilvēkiem un tiek galā ar īpašām problēmām, ir efektīvs ārstēšanas veids narcismā. (Tomēr tas nebūt neattiecas uz visiem garīgiem traucējumiem!)
