Asins saindēšanās (sepsis): profilakse

Roberta Koha institūta Pastāvīgā vakcinācijas komiteja (STIKO) norāda, ka vakcinācija pret gripa un pneimokoki, kā arī vakcinācija pret meningokokiem un Haemophilus influenzae B, var palīdzēt samazināt sepses biežumu (jaunu gadījumu biežumu).

Lai novērstu sepsi (asinis saindēšanās), uzmanība jāpievērš samazināšanai riska faktori.

Ar slimību saistīti riska faktori

Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99).

  • Infekcija ar patogēniem, nenoteikta (skatīt sadaļā Cēloņi).

Sepsis un vakcinācija

Tā kā sepse vienmēr sākas ar infekciju, visi pacienti, īpaši. pacienti ar asplēniju (liesas noņemšana vai orgānu darbības traucējumi) profilaktiski jāvakcinē pret:

  • Haemophilus influenzae B tips (Hib) (jaundzimušie un zīdaiņi).
  • Gripa (gripa vakcinācija) (katru gadu).
  • Meningokoku
  • PneimokokuPiezīme: Personām ar asplēniju principā ir ieteicama secīga vakcinācija ar konjugētu vakcīnu (iespējams, ka šai indikācijai ir labāka imunogenitāte), kam seko PPSV23 (plašāks serotipa pārklājums).

Profilakses faktori (aizsargfaktori)

Pasākumi, lai novērstu ar ventilatoru saistītu pneimoniju (pneimoniju), ar centrālo vēnu katetru saistītu bakterēmiju, ar urīna katetru saistītu urīnceļu infekciju:

  • Higiēniska roku dezinfekcija pirms un pēc pacienta kontakta.
  • Sterils darbs, ievadot pacientam svešķermeņus; nekavējoties noņemot tos, kad tie vairs nav norādīti
  • Bieža ķermeņa augšdaļas paaugstināšanās ventilējamiem pacientiem.
  • Agri - sākas 24 stundu laikā - perorāla / enterāla uztura pacientiem pēc kuņģa-zarnu trakta (GI) operācijas; imūnmodulējošas caurules barošana ir ieteicama plānveida ķirurģiskiem pacientiem ar audzējiem GI traktā un politrauma pacientiem (pacientiem ar vairākiem vienlaicīgiem dažādu ķermeņa reģionu ievainojumiem)
  • Seruma pazemināšana glikoze (asinis cukurs) var apsvērt līmeni <150 mg / dl (<8.3 mmol / l)
  • Pneimonijas (plaušu infekcijas) profilaksei pacientiem jāveic selektīva zarnu dekontaminācija (SDD) vai selektīva perorāla dekontaminācija (SOD) pacientiem, kurus paredzēts ventilēt ilgāk par 48 stundām.
  • Turklāt mutes dobuma kopšanai jāizmanto perorālie antiseptiķi, piemēram, hlorheksidīns