Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana vidējais nervs rodas no brahiālais pinums, kas iziet no mugurkaula starp 6. kakla un 1. krūšu skriemeļiem (C6 - Th1). Nervs tiek klasificēts kā perifērijas daļa nervu sistēmas un motora un maņu orgāni uzmundrina daļu no muskuļiem apakšdelms un roku, ieskaitot pirkstus.
Kāds ir vidējais nervs?
Rokas, karpālā kanāla, anatomijas grafiskais attēlojums vidējais nervs un karpālā saite. The vidējais nervs (vidusdelma nervs) tiek klasificēts kā perifērijas daļa nervu sistēmas (PNS) un veic divējādu funkciju. Tās eferentās šķiedras sūta sensoro (jutīgo) impulsu smadzenes, kamēr aferentās šķiedras pārraida motora signālus no muguras smadzenes vai smadzenes iesaistītajiem muskuļiem. Fakts, ka nervs pieder perifērijai nervu sistēmas nozīmē, ka atšķirībā no nervi centrālās nervu sistēmas (CNS), uz to neattiecas asinis-smadzenes barjera. Vidējā rokas nerva ierosmes vadītāji, kas sastāv no saišķainām nervu šķiedrām, ir - tāpat kā visu perifēro nervi - ietvertas 3 slāņos saistaudi aizsardzībai, piegādei un noteikta stiepes iedarbībai spēks. Tas sazarojas savā gaitā no paduses sinusa līdz plaukstas apakšpusei, lai nodrošinātu impulsus kontrakcijai vai atpūta visiem muskuļiem, par kuriem tā ir atbildīga, un atgriezenisko sensoru “datus”, kas ir svarīgi autonomai kontrolei.
Anatomija un struktūra
Vidējais nervs rodas no sānu nervu auklas brahiālais pinums. Tā ir viena no trim galvenajām rokām nervi un kuru izcelsme ir nervu sakne paduses sinusā (vidējā dakša) iet uz augšu augšdelmā līdz elkonim. Tas paliek sazarots, līdz sasniedz elkoni. Sensorai un motoriskai dažu barošanai apakšdelms muskuļi, kas galvenokārt nodrošina apakšdelma locīšanu un pagriešanos uz iekšu, nervs sazarojas trīs zaros. Iekš apakšdelms, tas darbojas - aizsargāts ar diviem muskuļiem - starp elkoņa kaula nervs un radiālais nervs. Karpā nervs pārvietojas zem platās cīpslas saites (retinaculum flexorum) caur karpālo kanālu dobajā plaukstā, kur tas atkal sazarojas, lai aktivizētu noteiktus pirksts muskuļi. Nervu aptver trīs slāņi saistaudi. Endoneurijs, iekšējais slānis, sastāv no vaļīgas saistaudi kas satur daudzus asinis un limfa kuģi lai piegādātu nervu šķiedras. Virsējā perineurium satur stingrus saistaudus, kas spēj apvienot un atdalīt daudzas nervu šķiedras. Ārēji vidējo nervu ieskauj epineurijs, kas var saturēt stingras kolagēna šķiedras, kā arī taukaudi kas nodrošina zināmu amortizāciju un pārvietošanos.
Funkcija un uzdevumi
Vidējam nervam kā perifērās nervu sistēmas jauktajam nervam ir divas galvenās funkcijas. Tam ir motoriski jāaktivizē daži apakšdelma muskuļi, īkšķa bumbiņa un palma. Atbilstošie muskuļi reaģē uz brīvprātīgiem signāliem, lai sarautos vai atslābtos, kas tiek pārnesti no vidējā nerva uz muskuļiem. Konkrēti, vidējais nervs nodrošina motora enervāciju gandrīz visiem apakšdelma locītājiem, kas atbildīgi par apakšdelma locīšanu un pagriešanu. Līdzīgi tas piegādā vairākus muskuļus plaukstas pusē, kas galvenokārt ļauj veikt īkšķa kustības un divus citus muskuļus metakarpā. Otra galvenā funkcija ir sensitīva enervācija āda pār īkšķa bumbu un pāri plaukstas daļai (plaukstas virsma). Jutīgie nervi ziņo par tādiem fiziskiem apstākļiem kā spiediens, vibrācija un temperatūra, kā arī sāpes. Šie piespiedu ziņojumi, kas jānošķir no atgriezeniskās saites no maņu maņām, piemēram, dzirdes, redzēšanas, degustācijas, ožas utt., Izraisa piespiedu reakcijas - aptuveni paškontrolējošo regulējošo shēmu veidā. Kad tiek ziņots par temperatūras novirzi uz augšu, āda poras tiek atvērtas tālāk, lai ļautu tām atdzist iztvaikošanas dzesēšanas efektu līdz iestatītajam punktam.
Slimības un kaites
Vidējam nerva kopējam zaudējumam paralīzes, bojājuma vai smagas saspiešanas dēļ ir nopietna ietekme uz īkšķa un rādītājpirksta un vidējo pirkstu motora funkciju atkarībā no traucējumu lokalizācijas. Kad skartā persona mēģina saspiest roku dūrē, rādītājs un vidējie pirksti paliek izstiepti. Simptomu sarunvalodā dēvē arī par zvērestu. Tāpat mobilitāte plaukstas locītava un apakšdelms ir ierobežots, ja nerva traucējumi vai pārtraukumi ir lokalizēti virs elkoņa. Ierobežota vai pilnīgi neveiksmīga maņu inervācija izpaužas kā ierobežojums vai izlaidums sāpes un pieskārienu sajūtas, kā arī piespiedu atgriezeniskās saites trūkums, kas kalpo regulēšanas ķēdes kontrolei. Salīdzinoši bieži stāvoklis, kas cita starpā izpaužas ar iepriekš minētajiem simptomiem, ir karpālā tuneļa sindroms. Vidējais nervs ir saspiests vai pilnībā saspiests karpālā kanāla zonā zem plaukstas cīpslas plāksnes. Nerva obstrukcijas cēloņi ir ļoti dažādi, un tie var ietvert traumas, ievainojums, vai tūska, ko savukārt var izraisīt citas slimības. Ja nervu aizsprostojums turpinās ilgu laiku, rezultāts ir muskuļu zudums. Karpālā tuneļa sindroms var ārstēt konservatīvi vai ķirurģiski.
