Simptomi
pārrāvums sāpes ir akūtas un pārejošas sāpes, kas rodas nepārtrauktas sāpju vadības fona apstākļos. Tas ir akūts paasinājums, kas visbiežāk sastopams hroniska slimība un jo īpaši iekšā vēzis. sāpes parasti ir pēkšņa, akūta un intensīva.
Cēloņi
Precīzi cēloņi ne vienmēr ir zināmi. Izrāviens sāpes var rasties kāda izraisītāja, piemēram, fiziskās aktivitātes vai klepus, rezultātā vai bez redzama iemesla. Tie tiek novēroti arī pamatterapijas dozēšanas intervāla beigās (terapijas beigās).deva). Izrāviena sāpes var būt nociceptīvas, neiropātiskas vai jauktas.
- Zināms vai nezināms sprūda.
- Spontāna / idiopātiska
- Devas beigas
Diagnoze
Pārrāvuma sāpes pacients bieži vien pats novērtē un ārstē, pamatojoties uz ārsta norādījumiem. Kā rīkus var izmantot sāpju dienasgrāmatu, vizuālo analogo skalu un sāpju anketu.
Ārstēšana nefarmakoloģiski
Iespējamie nefarmakoloģiskie terapeitiskie pasākumi ir parādīti zemāk akūtas sāpes raksts.
Narkotiku ārstēšana
Ātra, īslaicīga un elastīga darbībadeva pretsāpju līdzekļus lieto sāpju izrāviena ārstēšanai, un tos lieto papildus pamata medikamentiem sāpju terapija. Opioīdi piemēram, morfīns, oksikodona, vai fentanilu tiek bieži izmantoti. Ja izrāviena sāpes ir pārāk biežas, pamata terapija (ilgstoša vai ilgstoša atbrīvošanās) opioīdi) jānovērtē un jāpielāgo. Tiek izmantoti dažādi lietošanas veidi un zāļu formas, kas ļauj ātri iedarboties:
- Perorāls: pārvalde by mute, absorbcija via gremošanas trakts nonāk asinīs (piemēram, morfīns, oksikodona).
- Administrācija mutiski gļotādas: Bukāls tabletes, pastilās, zem mēles tabletes, šķīstošā plēve (piemēram, fentanilu).
- Intravenozi: pārvalde injekcijas a vēnas, parasti slimnīcas apstākļos (piemēram, morfijs)
- Deguns: ievadīšana caur deguna gļotāda nonāk asinīs (piemēram, fentanilu).
- Ieelpošana: ieelpošana, absorbcija caur bronhu gļotādas (piemēram, fentanils).
- Pacienta kontrolēta sāpju terapija (piemēram, morfīns).
Dažos gadījumos izrāvienu sāpju ārstēšanai var būt piemēroti arī nonopioīdu pretsāpju līdzekļi, piemēram, NPL un acetaminofēns.
