Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga ne-Hodžkina limfomas diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Kāda ir jūsu ģimenes locekļu vispārējā veselība? Vai jūsu ģimenē ir bieži sastopamas slimības? Vai jūsu ģimenē ir kādas iedzimtas slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Vai esat pakļauts kaitīgam… Ne-Hodžkina limfoma: medicīnas vēsture
Asinis, asinsrades orgāni-imūnsistēma (D50-D90). Sarkoidoze (sinonīmi: Boeck slimība; Schaumann-Besnier slimība)-sistēmiska saistaudu slimība ar granulomas veidošanos (āda, plaušas un limfmezgli). Nespecifiska reaktīva limfadenopātija (limfmezglu palielināšanās). Āda un zemādas (L00-L99) [diferenciāldiagnozes primārās ādas limfomas dēļ]. Neirodermīts (atopiskā ekzēma). Pityriasis lichenoides-parasti hroniska ādas slimība, kurai mazie plankumi… Ne-Hodžkina limfoma: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt ne-Hodžkina limfoma: Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99). Augstākās vena cava sindroms (VCSS) - simptomu komplekss, kas rodas augšējās dobās vēnas aizplūšanas obstrukcijas rezultātā (VCS; superior vena cava); parasti izraisa videnes audzējs, kas izraisa augšējās dobās vēnas saspiešanu ... Ne-Hodžkina limfoma: komplikācijas
Ne-Hodžkina limfomu (NHL) saskaņā ar PVO klasifikāciju var klasificēt šādi: B-šūnu sērijas ne-Hodžkina limfoma (NHL) (85%). Cilmes šūnu limfoma Cilmes šūnu B-limfoblastiskā leikēmija/limfoma. Perifēra limfoma B šūnu hroniskas limfoleikozes veids, sīkšūnu limfocitārā limfoma. B-CLL variants ar monoklonālu gammopātiju/plazmas šūnu diferenciāciju. B šūnu prolimfoleitiskā leikēmija. Limfoplazmocitārā limfoma Mantijas šūnu limfoma… Ne-Hodžkina limfoma: klasifikācija
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda, gļotādas un sklēras (balta acs daļa) (visas ādas pārbaude!) [Primārā ādas limfoma: piemēram, ekzēmas attēli (bieži), kas liek aizdomāties ... Ne-Hodžkina limfoma: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Maza asins aina [anēmija (anēmija); trombocitopēnija. Diferenciālais asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Kalcijs [plazmocitoma/multiplā mieloma: ↑] Urīna stāvoklis (ātrais tests: pH, leikocīti, nitrīts, proteīns, glikoze, ketons, urobilinogēns, bilirubīns, asinis), nogulsnes, urīna kultūra, ja nepieciešams (patogēna noteikšana un… Ne-Hodžkina limfoma: pārbaude un diagnostika
Terapeitiskā mērķa remisijas terapijas ieteikumi Terapija vienmēr jānodrošina centros. Pirmā izvēle ir ķīmijterapija Ja nepieciešams, galvaskausa adjuvanta (“papildinoša”) staru terapija. Ja ir aizdomas par CNS (centrālās nervu sistēmas) invāziju, tiek veikta intratekāla (“cerebrospinālā šķidruma telpā”, nervu šķidruma) ķīmijterapija, ja notiek recidīvs (… Ne Hodžkina limfoma: zāļu terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Krūškurvja rentgenogrāfija (krūškurvja/krūškurvja rentgenogrāfija) divās plaknēs. Vēdera dobuma ultrasonogrāfija (vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana) - pamata diagnostikai. Kakla, krūšu kurvja, vēdera (dzemdes kakla/krūšu kurvja/vēdera dobuma CT) datortomogrāfija (CT; šķērsgriezuma attēlveidošanas procedūra (rentgena attēli no dažādiem virzieniem ar datorizētu novērtējumu)). Papildu medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no rezultātiem… Ne-Hodžkina limfoma: diagnostikas testi
Lai novērstu ne-Hodžkina limfomu, uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības cēloņi Liekais svars/aptaukošanās: DLBCL (difūzā lielo B šūnu limfoma) palielinājās par 31%, primārā ādas limfoma palielinājās par 44%, marginālo šūnu limfoma. Palielinājās par 70%. Rentgenstari Stāvoklis pēc radiācijas (staru terapija). Stāvoklis pēc radioaktīvo vielu iedarbības Vides piesārņojums - intoksikācijas Kodoliekārtu (radionuklīdu…) nojaukšana Ne-Hodžkina limfoma: profilakse
Radioterapeitiskie pasākumi ne-Hodžkina limfomas ārstēšanai: Radiācijas terapija (staru terapija, radiatio): Pacientiem ar lokalizētu stadiju zema ļaundabīga ne-Hodžkina limfoma (NHL) mēģina izārstēties ar agrīnu staru terapiju. Ja tiek skarti sēklinieki, pēc ķīmijterapijas var veikt sēklinieku apstarošanu. CD-20 pozitīvas folikulu B-šūnu ne-Hodžkina limfomas gadījumā, izmantojot radioimunoterapiju (i, v, 90γ iezīmēta ibritumomaba tiuksetāna injekcija Indikācijas: Pacienti… Ne-Hodžkina limfoma: Radioterapija
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par ne-Hodžkina limfomu (NHL): Galvenie simptomi Nesāpīga limfadenoze/limfadenopātija (limfmezglu palielināšanās). Saistītie simptomi Nogurums Anoreksija (apetītes zudums) Slikta dūša Grēmas Palielināta uzņēmība pret infekcijām Palielināta asiņošanas tendence Anēmija (anēmija) Splenomegālija (liesas palielināšanās) Hepatomegālija (aknu palielināšanās) Nieze (nieze; daļēji) [nieze ir B šūnu limfomas izslēgšanas kritērijs ]. Saistītie simptomi… Ne-Hodžkina limfoma: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Ne-Hodžkina limfoma (NHL) ir ļaundabīga (ļaundabīga) slimība, kuras izcelsme ir B šūnu vai retāk-limfoīdo audu T šūnas. Mutācijas var izraisīt onkogēnu aktivāciju (šūnu augšana ↑) vai audzēja nomācošo gēnu zudumu (šūnu augšana ↓). Tādējādi mainītas šūnas var augt. Etioloģija (cēloņi) Biogrāfiski cēloņi Ģenētiskais slogs… Ne-Hodžkina limfoma: cēloņi
