Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Medicīnas vēsture

Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa leiomiomu/dzemdes miomatozu (dzemdes fibroīdu) diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē bieži ir ginekoloģiski apstākļi? Sociālā anamnēze Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai esat pamanījis kādas izmaiņas menstruācijās? Ja jā, tad kādi tie ir? Ilgums, spēks, garums… Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Medicīnas vēsture

Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Neoplazmas-audzēju slimības (C00-D48). Labdabīgi (labdabīgi)/ļaundabīgi (ļaundabīgi) dzemdes (dzemdes) jaunveidojumi, neprecizēti (piemēram, dzemdes sarkomas, tās veido aptuveni 5-10% no visiem ļaundabīgajiem dzemdes audzējiem; brīdinājums. “Strauji augoša mioma” pēcmenopauzes periodā ) Piezīme. Starp dzemdes sarkomām histoloģiski izšķir šādus apakštipus: leiomiosarkoma (LMS), zemas pakāpes endometrija stromasarkoma (LG-ESS) un augstas kvalitātes endometrija stromas sarkoma… Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): komplikācijas

Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt leiomiomas/dzemdes miomatozes (dzemdes fibroīdi): Iedzimtas malformācijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99). Augļa malformācijas/augšanas traucējumi piespiedu stājas dēļ. Asinis, asinsrades orgāni-imūnsistēma (D50-D90). Dzelzs deficīta anēmija (anēmija dzelzs deficīta dēļ). Infekcijas un parazitāras slimības… Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): komplikācijas

Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārēja fiziskā pārbaude, ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda un gļotādas Vēdera siena un cirkšņa zona (cirkšņa zona). Ginekoloģiskā izmeklēšana Pārbaude Vulva (ārējie, primārie sieviešu dzimumorgāni). Maksts (maksts) Dzemdes kakls (dzemdes kakls) vai portio (dzemdes kakls; pāreja no… Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): pārbaude

Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība) Dzemdes leiomiomas ir labdabīgi (labdabīgi) audzēji, kas rodas no dzemdes (dzemdes) gludajiem muskuļiem. Parasti tie aug lēni. Tikai grūtniecības laikā tie var augt arī ļoti ātri, jo palielinās estrogēna līmenis. Nav precīzas informācijas par leiomiomu attīstības cēloni. Tas ir iespējams … Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): cēloņi

Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): terapija

Parastās neķirurģiskās terapeitiskās procedūras Fibroma fokusēta ultraskaņa (MR-HIFU)-MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) vadīta fokusēta ultraskaņas terapija (MRgFUS) (sinonīms: MR-HIFU = augstas intensitātes fokusēta ultraskaņa) ir jaunāka fibroīdu ārstēšanas iespēja tas kļūst arvien svarīgāks, jo nodrošina terapiju ar šādām iespējām: tā ir ambulatorā, tai ir maz blakusparādību,… Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): terapija

Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): pārbaude un diagnostika

Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Maza asins aina (hemoglobīns (Hb), hematokrīts (Hct))-lai noskaidrotu ar miomu saistīto sekundāro anēmiju (anēmiju). Feritīns - aizdomas par dzelzs deficīta anēmiju. Laboratorijas parametri 1. pakāpe - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes un obligātajiem laboratorijas parametriem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Iekaisuma… Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): pārbaude un diagnostika

Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Zāļu terapija

Terapeitiskais mērķis Simptomu uzlabošana, kontrolējot asiņošanas traucējumus (hipermenoreju, menometrorrģiju) vai samazinot fibroīdus pirms operācijas. Terapijas ieteikumi Estrogēna-progestīna vienfāzes preparāti, progestīna preparāti, intrauterīna ierīce ar progestīnu (levonorgestrelu) asiņošanas traucējumu kontrolei. Ulipristāls (ulipristāla acetāts; progesterona receptoru modulators) fibroīdu mazināšanai pirms operācijas (“pirms operācijas”). Skatīt arī sadaļā “Turpmākā terapija”. Piezīme: … Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Zāļu terapija

Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): diagnostikas testi

Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Maksts ultrasonogrāfija (ultraskaņa, izmantojot maksts ievietotu ultraskaņas zondi) - asiņošanas traucējumu vai palpācijas atklājumu gadījumā (palpācijas rezultāti). Vēdera sonogrāfija (vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana) - ļoti lielu fibroīdu gadījumā (piemēram, bērna galvas izmērs), iespējams, papildus maksts sonogrāfijai. Pēc izvēles medicīniskā… Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): diagnostikas testi

Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): ķirurģiskā terapija

Ja leiomioma neizraisa simptomus, tai nav nepieciešama terapija. Ja ir aizdomas par simptomātisku dzemdes miomatozi, vispirms jānosaka, vai simptomu cēlonis patiesībā ir dzemdes miomatoze [S3 vadlīnija]. Ārstēšanas indikācija pastāv strauji augošu audzēju vai audzēju gadījumā, kas izraisa simptomus un kur konservatīvi… Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): ķirurģiskā terapija

Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): simptomi, sūdzības, pazīmes

Parasti mazas leiomiomas/dzemdes miomatozi (dzemdes fibroīdi) neizraisa simptomus, un tāpēc tie tiek diagnosticēti nejauši. Tomēr šādi simptomi un sūdzības var liecināt par leiomiomu/dzemdes miomatozi: Asiņošanas traucējumi: hipermenoreja (asiņošana ir pārmērīga (> 80 ml); parasti skartā persona dienā patērē vairāk nekā piecus spilventiņus/tamponus;> 40% gadījumu). Menorāģija (asiņošana… Dzemdes fibroīdi (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): simptomi, sūdzības, pazīmes