Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda (normāla: neskarta; nobrāzumi/brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas. Gaita (šķidra, klibo). Ķermeņa vai locītavu poza (taisna, saliekta, maiga poza). Nepareizi stāvokļi (deformācijas, kontraktūras, saīsinājumi). Muskuļu atrofijas (sānu… Kaulu sāpes: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaitlis Diferenciālais asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Elektrolīti - kalcijs, fosfāts Sārmainā fosfatāze (AP) - ja ir aizdomas par kaulu izmaiņām, piemēram, metastāzēm kaulos, osteoporozi (kaulu zudumu), osteomalāciju (kaulu mīkstināšanu) utt. Nieru parametri - urīnviela, kreatinīns, ja… Kaulu sāpes: pārbaude un diagnostika
Medicīniskā vēsture (pacienta vēsture) ir svarīga sastāvdaļa kaulu sāpju diagnostikā. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bijušas biežas kaulu un/vai locītavu slimības? Vai ir biežas audzēju slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Cik ilgi ir… Kaulu sāpes: medicīniskā vēsture
Asinis, asinsrades orgāni-imūnsistēma (D50-D90). Eozinofīlā granulomatoze-granulocītu parādīšanās kā vietu aizņemoša masa kaulos; rodas bērnībā; radiogrāfiskā iezīme ir strauji progresējoša osteolīze (kaulu zudums; kaulu izšķīšana). Perēkļi parasti ir bez reaktīvām malām galvaskausa jumtā, ovāli ekstremitātēs, kur tie atrodas diafīzēs (kauls ... Kaulu sāpes: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Terapijas mērķi Sāpju mazināšana Diagnozes atrašana Terapijas ieteikumi Simptomātiska terapija (pretsāpju / sāpju mazināšana) līdz galīgai terapijai, kad diagnoze tiek apstiprināta saskaņā ar PVO iestrādes shēmu: Pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds (paracetamols, pirmās izvēles līdzeklis). Zema potenciāla opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, tramadols) + neopioīds pretsāpju līdzeklis. Augstas iedarbības opioīdu pretsāpju līdzekļi (piemēram, morfīns) + pretsāpju līdzekļi, kas nav opioīdi. Skatīt arī sadaļā “Turpmākā terapija”.
Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes un obligātajiem laboratorijas parametriem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Osteodensitometrija (kaulu blīvuma mērīšana) - ja ir aizdomas par osteoporozi (kaulu zudumu). Skartā ķermeņa reģiona rentgena starojums Datortomogrāfija (CT; šķērsgriezuma attēlveidošanas procedūra (rentgena attēli no dažādiem virzieniem ar datorizētu novērtējumu)), īpaši labi… Kaulu sāpes: diagnostikas testi
Šie simptomi un sūdzības var liecināt par sāpēm kaulos: Sāpošas dedzināšanas asarošana blāvi Kaulu sāpes var būt lokalizētas vai vispārinātas.
Kaulu sāpju terapija ir atkarīga no cēloņa. Papildu ārstēšanas metodes Akupunktūra - sāpju mazināšanai
