Vispārīgi pasākumi Esošo pamatslimību pielāgošana optimālam līmenim Mērķējiet uz normālu svaru! ĶMI (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāva noteikšana, izmantojot elektrisko pretestības analīzi un, ja nepieciešams, piedalīšanās medicīniski uzraudzītā svara zaudēšanas programmā. Nikotīna ierobežošana (atturēties no tabakas lietošanas). Regulāra alkohola lietošana palielina ABL holesterīna līmeni… Hiperholesterinēmija: terapija
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par hiperholesterinēmiju (tīru ZBL paaugstināšanos): ādas un cīpslu ksantomas (mazi dzeltenīgi balti ādas bojājumi). Eruptīvas ksantomas Plaukstu/ceļgalu plakanās ksantomas Xanthelasma (simetriski dzeltenīgi balti ādas bojājumi uz plakstiņiem un acs iekšējā stūra; sastopamība: <10%). Arcus lipoides corneae (sinonīmi: Arcus senilis, gerontoxon, Greisenbogen, Greisenring; gredzenveida necaurredzamība ... Hiperholesterinēmija: simptomi, sūdzības, pazīmes
Hiperlipoproteinēmijas (tīra ZBL līmeņa paaugstināšanās) terapija balstās uz šādiem pīlāriem: Sekundārā profilakse, tas ir, riska faktoru samazināšana. Narkotiku terapija Mikroelementu terapija (svarīgas vielas) Turpmāka terapija (dzīvesveida maiņa utt.) Hiperlipoproteinēmijas ārstēšanas veids ir atkarīgs no izmērītā ZBL līmeņa un indivīda riska faktoriem: Riska grupas ZBL mērķis… Hiperholesterinēmija: ārstēšana
Patoģenēze (slimības attīstība) Pastāv vairāki faktori, kas var izraisīt poligēno hiperholesterinēmiju: Ģenētiskais slogs Pārmērīga saskarsme ar dzīvesveidu un uzturu Slimības Narkotiku blakusparādības Atkarībā no ierobežojuma tas skar aptuveni 20% iedzīvotāju. Ģimenes formā hiperholesterinēmija (FH) ir ģenētisks traucējums (autosomāli dominējoša hiperholesterinēmija): Heterozigota forma: ar 1: 500; … Hiperholesterinēmija: cēloņi
Kopā ar hiperholesterinēmiju var rasties ksantomas (oranži dzeltenīgas, mezglainas līdz plāksnītēm līdzīgas tauku nogulsnes ādā). Slimības, kuras var ņemt vērā ksantomu diferenciāldiagnozē: acis un acu piedēkļi (H00-H59). Xanthelasmata - lokālu lipīdu vielmaiņas traucējumu izpausme. Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90). Cukura diabēts (diabēts). Hiperurikēmija (paaugstināts… Hiperholesterinēmija: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Jāuzmanās piesātināto taukskābju, piemēram, gaļā un desās, un holesterīna, īpaši olu un dzīvnieku izcelsmes produktu, piemēram, smadzenēs, aknās un nierēs, uzņemšana ir samazināta.
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt hiperholesterinēmija (tīra ZBL līmeņa paaugstināšanās): Acis un acu piedēkļi (H00-H59). Redzes traucējumi Āda un zemādas (L00-L99) Hroniskas brūces (slikti dziedējošas brūces). Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99) Aneirisma (asinsvadu paplašināšanās). Apopleksija (insults) Ateroskleroze (artēriju sacietēšana) Sirds vārstuļu slimība Hipertensija (augsts asinsspiediens)… Hiperholesterinēmija: komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Ādas, gļotādu un sklēru (acs baltā daļa) pārbaude (apskate). [Arcus lipoides corneae (sinonīmi: Arcus senilis, gerontoxon, Greisenbogen, Greisenring; radzenes perifērijas gredzenveida necaurredzamība) - pirms… Hiperholesterinēmija: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri-obligāti laboratoriskie testi. Triglicerīdi Kopējais holesterīna līmenis* un ZBL/ABL attiecība [pārbaude: jo agrāk, jo labāk]. ZBL holesterīns (ZBL-C)* [ja ZBL-H> 1 mg/dl (190 mmol/l), jāņem vērā ģimenes hiperholesterinēmija (FH); bērniem līdz 4.9 gadu vecumam no ZBL-C> 16 mg/dl (155 mmol/l)] ABL holesterīns* Glikoze tukšā dūšā (cukura līmenis tukšā dūšā) Vairogdziedzera parametri… Hiperholesterinēmija: tests un diagnostika
Terapeitiskais mērķis Terapeitiskais mērķis ir samazināt aterosklerozes un no tā izrietošo sirds un asinsvadu slimību risku. Piezīmes Ģimenes hiperholesterinēmijas (FH) gadījumā statīnu terapija jāsāk agrā bērnībā un pusaudža vecumā (> 8 gadu vecumā). Tas var novērst aterosklerozes (arteriosklerozes, artēriju sacietēšanas) progresēšanu miega artērijās. Terapijas ieteikumi ... Hiperholesterinēmija: zāļu terapija
Izvēles medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no anamnēzes, fiziskās apskates, laboratorijas diagnostikas un obligātās medicīnisko ierīču diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Intima-media biezuma mērīšana - subklīniskas aterosklerozes (arteriosklerozes, artēriju sacietēšanas) noteikšanai.
Mikroelementu (svarīgu vielu) ietvaros profilaksei tiek izmantotas šādas svarīgas vielas (mikroelementi): B3 vitamīns Omega-6 taukskābes gamma-linolēnskābe Omega-6 taukskābes linolskābe Sekundārie augu savienojumi daidzeīns, genisteīns un gliciteīns saistībā ar mikroelementu medicīnu (dzīvībai svarīgām vielām) atbalsta terapijā tiek izmantotas šādas vitāli svarīgas vielas (mikroelementi): Vitamīns… Hiperholesterinēmija: mikroelementu terapija
