Vai morfīns var mazināt simptomus?
Morfīns pieder opiātu grupai. Mūsdienās zāles sauc morfīns. Ārstēšanas koncepcijā tās nav ikdienas zāles HOPS. Tomēr mūsdienās to lieto kā zāļu ultima koeficientu, dažreiz stacionārā uzturoties stacionārā, kad akūtu elpas trūkumu nevar kontrolēt citādi. Elpas trūkuma atvieglošana ar morfīns galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka opiāti mazina nemieru un trauksmi un noved pie darba samazināšanās elpošana.
Kāda līmeņa aprūpe tiek nodrošināta ar HOPS beigu stadiju?
Aprūpes līmenis (vai aprūpes pakāpe) ir atkarīgs no sešiem dažādiem kritērijiem. Jo īpaši tiek traucēta mobilitāte un pašpietiekamība HOPS pēdējā posmā lielā gaisa trūkuma dēļ. No šīs slimības cieš arī sociālie kontakti un ikdienas dzīve. Gada pēdējā posmā HOPS, jāveic klasifikācija augstākajā aprūpes līmenī (5. līmenis). Tomēr šī klasifikācija bieži ir atkarīga no sīkām detaļām, tādēļ, ja klasifikācija ir zemāka, aprūpes pieteikumam jāmeklē profesionāla palīdzība.
Kādas ir HOPS gala stadijas komplikācijas?
Tā kā HOPS ir smaga plaušu slimība, ar plaušu saistītās komplikācijas ir visizplatītākās. Tie ietver saasināšanos elpošanas trakts infekcijas visos posmos. Vieglas saaukstēšanās dēļ nav iespējams pareizi elpot, kā rezultātā palielinās elpas trūkums.
Turklāt patogēni nosēžas daudz ātrāk nekā iekšā plaušu-veselīgas personas, tā ka pneimonija bieži notiek. Pēdējā posmā ir svarīgi ārstēt šos stacionāros pacientus, jo tie izraisa strauju slimības pasliktināšanos plaušu funkciju un tāpēc var būt bīstami dzīvībai. Hroniski progresējoša darba pasliktināšanās elpošana arī spēlē lielu lomu HOPS beigu stadija.
Turklāt pārmērīga plaušu piepūšanās var izraisīt pārslodzi asinis plaušu telpā kuģi un tādējādi uz labās puses pārslodzi sirds. Pneimonija ir tipiska daudzu plaušu slimību komplikācija un elpošanas trakts. uz HOPS beigu stadija, tad elpošanas trakts ir ļoti uzņēmīga pret patogēniem, tāpēc elpošanas ceļu infekcijas rodas ātri.
Tie īpaši labi izplatās plaušās, kur tie nonāk pneimonija. Visizplatītākie patogēni ir baktērijas Streptococcus pneumoniae un Haemophilus influenzae, bet vīrusi var izraisīt arī pneimoniju. Rezultātā, elpošana kļūst grūtāk, palielinot jau esošo elpas trūkumu HOPS beigu stadija.
Tā rezultātā rodas tā saucamā elpošanas mazspēja (nespēja uzņemt pietiekamu daudzumu skābekļa un atbrīvot pietiekami daudz oglekļa dioksīda). Tāpēc pneimonija HOPS beigu stadijā ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija, kurai nepieciešama intensīva aprūpe. Terapiju sākotnēji veic, izmantojot inhalējamās vielas, kas paplašina elpceļus.
Turklāt patogēni (ja pneimoniju izraisīja baktērijas) jāārstē ar antibiotikas. Ja palielinās elpošanas mazspēja, atbalstoša, neinvazīva ventilācija sākotnēji tiek veikta. Ārkārtas situācijā invazīvs ventilācija ir arī iespējams.
Terapijas laikā jāņem vērā arī citas komplikācijas, piemēram, smaga sirds stresa klātbūtne. HOPS gala stadijas gadījumā pirmais solis ir tā sauktā “gaisa slazdošana”. Šeit ieelpoto gaisu nevar pilnībā izelpot elpceļu sašaurināšanās dēļ, tāpēc gaiss tiek iesprostots plaušās.
Ja tas (vai citi mehānismi, piemēram, elpceļu sabrukums vai infekcija plaušās) izraisa plaušu audu bojājumus, ķermenis sāk imūno reakciju. To papildina iekaisuma šūnu un šķidruma izdalīšanās. Šis šķidrums plaušās tiek savākts ūdens formā. HOPS arī izraisa sašaurināšanos asinis kuģi plaušās. Tas palielina spiedienu, it īpaši labajā pusē sirds, un tas var pasliktināt ūdens plaušās.
