Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana mudināt urinēt atbilst apzinātai uztverei, ka maksimālais piepildījums tilpums no urīnpūslis ir sasniegts. Mehānoreceptori atrodas sienas sienā urīnpūslis, kas reģistrē spiedienu uz urīnpūsli, palielinoties piepildījuma līmenim, un nosūta informāciju smadzenes.
Kāda ir vēlme urinēt?
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana mudināt urinēt atbilst apzinātai uztverei, ka maksimālais piepildījums tilpums no urīnpūslis ir sasniegts. Nieres katru dienu ražo līdz 1.5 litriem urīna. Urīnpūslis kalpo kā pagaidu uzglabāšanas vieta šādi radītajam urīnam. Urīns uzkrājas urīnpūslī, līdz to iztukšo urinēšana. Pūšļa ietilpība ir daudz mazāka nekā urīna daudzums, ko katru dienu ražo nieres. Kad urīnpūslī urīns sasniedz a tilpums apmēram 500 mililitru, smadzenes saņem paziņojumu, izmantojot nervu sistēmas un izraisa tā saukto mudināt urinēt caur spiediena receptoriem urīnpūslī. Kad cilvēka urīnpūslis ir pilns, cilvēks jūt apzināti uztvertu vajadzību urinēt caur maņu šūnām. Šī vajadzība rodas centrālās un autonomās nervu sistēmas regulēšanas ķēdē. Urinēšanas kontrole nav iedzimta, bet bērni to iemācās pirmajos piecos dzīves gados. Pirms iegūt kontroli, urīnpūslis automātiski iztukšojas ar vēlmi urinēt, ļaujot tam atkārtoti absorbēt pastāvīgi ražoto urīnu no nierēm.
Funkcija un uzdevums
Normāli lietojot šķidrumu, urīnpūslis iztukšojas caur urīnizvadkanāls līdz sešām reizēm dienā. Katrā urinācijā izdalītā urīna daudzums vidēji ir aptuveni 400 mililitri. Tas var mainīties uz augšu un uz leju atkarībā no ieraduma un šķidruma uzņemšanas. Pūšļa maksimālā ietilpība atbilst uzpildes tilpumam, kas izraisa obligātu urinēšanas vēlmi vai noved pie piespiedu urīnpūšļa iztukšošanas. Starp vēlmi urinēt vīriešiem un sievietēm ir atšķirīgas uzpildes tilpuma vērtības. Vīriešiem normālā vērtība ir līdz 600 mililitriem uzpildes tilpuma, līdz parādās urinēšanas vēlme. Sievietēm šī vērtība ir ievērojami zemāka, jo viņu dzimumorgāni aizņem vairāk vietas, un tāpēc urīnpūslis ir mazāks. Tāpēc sievietes urīnpūslī var būt apmēram 400 mililitri bez vēlmes urinēt. Var būt vairāk vai mazāk izteiktas šo vērtību svārstības no cilvēka uz cilvēku. Apstiprinātas maksimālās vērtības nepastāv. Pūšļa uzglabāšanas funkciju iegūst no diviem sfinkteriem, kas pazīstami kā ārējais un vidējais gludais sfinkteris. Pūšļa piepildoties, urīnpūšļa iztukšošanas muskulim Musculus detrusor vesicae jāpielāgojas spiediena apstākļiem. Kad muskulis vairs nevar atslābināties, lai pielāgotos pieaugošajam spiedienam, straujais spiediena pieaugums pāriet uz urīnpūšļa iekšpusi. Urīnpūslī atrodas mehānoreceptori, kas var sajust stiepšanos un spiedienu. Tādā veidā stiepšanās receptori urīnpūšļa sieniņā izraisa urinēšanas refleksu. Tā rezultātā muskuļi, kas iztukšo urīnpūsli, saraujas. Iekšējais sfinkteris ir pasīvi izstiepts, un ārējais sfinkteris aktīvi atslābina. Autonomā ķēdē nervu sistēmas, informācija par urīnpūšļa piepildījuma līmeni sasniedz smadzenes caur aferentu nervi un ļauj personai apzināti uztvert vēlmi urinēt šādā veidā. Formio reticularis gadījumā urīnpūšļa iztukšošana un vēlme urinēt tiek kontrolēta centralizēti. Parasimpātiskais nervu sistēmas uzsāk urīnpūšļa iztukšošanu, liekot urīnpūšļa muskuļiem sarauties, tādējādi atbalstot urīnpūšļa iztukšošanos. Kā antagonists simpātiska nervu sistēma izraisa urīnpūšļa relaksāciju pēc iztukšošanas, ļaujot tam atkal piepildīties. Tas stimulē sfinktera muskuļus sarauties, novēršot nepārtrauktu urīnpūšļa iztukšošanos.
Slimības un kaites
Dažādu slimību kontekstā pacienti bieži cieš no pastiprinātas urinēšanas. Ja pastiprināta vēlme urinēt rodas tikai šad un tad, tā vēl nav patoloģiska parādība. Vairumā gadījumu palielinās šķidruma patēriņš vai kafija, alkohols un citas diurētiskās vielas ir atbildīgas. Tikpat labi, uzņemšana diurētiskie līdzekļi vai psiholoģiski uzsvars var palielināt vēlmi urinēt. Tikai tad, ja palielinās vēlme urinēt ilgākā laika posmā, iespējams, ir kāda slimība. Šajā kontekstā urinēšanas vēlmi var raksturot kā slimības simptomu, un tā pati nav slimība. Simptomātiski palielināta urinēšana var notikt, piemēram, diabēts mellitus un diabēta insipidus. Gada III posms akūta nieru mazspēja raksturo arī pastiprināta urinēšana. Tas pats attiecas arī uz hipostenūriju, polidipsiju un dzemdes samazināšanas procesu prostatīts. Ja palielinātu urinēšanu ietekmē aptaukošanās pacientu, parādība var būt saistīta ar iegurņa pamatne muskuļi. Arī jaunās mātes bieži cieš no atslābuma iegurņa pamatne muskuļi un palielināta urinēšana tūlīt pēc dzemdībām. Ja pacientiem rodas vēlme urinēt īpaši miega laikā vai guļot, var būt iespējami papildu cēloņi. Piemēram, urīnpūšļa infekcija vai vīriešiem - prostatas hipertrofija var izraisīt arī urinēšanas vēlmi. Ja ir paaugstināta vēlme urinēt, bet nav palielināta urīna veidošanās, jāapsver citi savienojumi. Piemēram, Prostatas slimība vai uzbudināms urīnpūslis var izraisīt šo parādību. Sievietēm visticamākais cēlonis šajā kontekstā tomēr ir agrīnā slimības stadija grūtniecība.
ir sākumposms grūtniecība. Papildus pastiprinātai vēlmei urinēt, urinēšanas neesamība var būt arī slimības simptoms. Ja pūslis iztukšojas bez brīdinājuma, nesaturēšana ir klāt, un tas var būt saistīts ar nervu sistēmas regulēšanas ķēžu darbības traucējumiem.
