Tropiskajā dzīvotnē dzīvo aptuveni 40% pasaules iedzīvotāju. Tropu medicīna nodarbojas ar tropu infekcijas slimības un citi veselība problēmas tropos. Tādējādi tas kalpo tropisko biotopu iedzīvotājiem un ceļotājiem, kas dodas cauri šīm teritorijām. Malārija , iespējams, ir vispazīstamākā tropiskā slimība. Čagas slimība un Denges drudzis ir citas tropu slimības. The AIDSizraisot HI vīrusi arī sākotnēji nāca no tropiem un tagad notiek visā pasaulē. Lielas bailes izraisa Ebola vīrusu.
Kas ir tropu medicīna?
Tropu medicīna nodarbojas ar tropu infekcijas slimības un citi veselība problēmas tropos. Tropu medicīna ir svarīga pašos tropos un arī ārpus tropiskajiem rajoniem, jo tālsatiksmes ceļotāji bieži vien nejūt infekcijas un neinfekcijas slimības, kamēr nav pametuši tropiskos apgabalus. Tropu medicīnas daļa, kas nodarbojas ar infekcijas slimības ir ļoti saistīts ar epidemioloģijas, mikrobioloģijas, viroloģijas, bakterioloģijas un parazitoloģijas specialitātēm. Arī ceļojumu un aviācijas medicīnas daļas ir tropu medicīnas sastāvdaļa. Higiēnas medicīna mēģina uzlabot vispārējos higiēnas apstākļus tropos. Veterinārmedicīna palīdz uzlabot lauksaimniecības dzīvnieku higiēnisko turēšanu tropos. Medicīniskā entomoloģija un zooloģija ir nozīmīgas tropu medicīnas palīgdisciplīnas: daudzas dzīvnieku un jo īpaši kukaiņu sugas ir tropu saimnieki un bieži pārnēsātāji patogēni.
Ārstēšana un terapija
Malārija ir visizplatītākā tropiskā slimība. Visā pasaulē 2 miljardi cilvēku dzīvo apgabalos, kas ir pakļauti riskam malārija. Malārijas slimniekus ārstē ar pretmalārijas līdzekļiem narkotikas, kas vieglākos gadījumos iznīcina vienšūnu patogēni ģints Plasmodium un vadīt izārstēt. Smagos gadījumos, tomēr, blakusparādības narkotikas ir lieliski. Tā kā parazīti ir izturīgi, narkotikas tad joprojām nedariet vadīt uz panākumiem. Tāpēc profilakse ir svarīga. Veicot iedarbības profilaksi, cilvēki izvairās moskītu kodumi no slimību pārnēsājošajiem Anopheles odiem. Odu tīkli, apģērbs ar garām piedurknēm un kukaiņi repelenti ir noderīgi. Varas iestādes plaši kontrolē odus, izmantojot pesticīdus un iztukšojot nevajadzīgos ūdens uzkrājumi. Tie, kas īslaicīgi ceļo pa malārijas apgabaliem, profilaktiski īslaicīgi lieto pretmalārijas medikamentus. Odi spēlē arī lomu Denges drudzis, kuru pārnēsā flavivīrusi. Brazīlijā varas iestādes izglīto iedzīvotājus, lai viņi nepamestu ūdens nevajadzīgi gulēt atklāti ziedu vāzēs vai lietus mucās. Nelieli ūdens kalpo kā biotopa Aedes aegyoti odu kāpuriem. Šie odi pārnēsā vīrusu slimību, kuru ir grūti diagnosticēt. Zinātne joprojām ir pakļauta lielai noslēpumam par šīs izcelsmes un izplatību AIDSizraisot HI vīrusu. Protams, AIDS mūsdienās pastāv visās klimatiskajās zonās un starp visām cilvēku grupām. Bet sākotnēji vīruss nāca no tropu Āfrikas un no pērtiķiem kaut kā tika pārnests uz cilvēkiem. Mūsdienās dažās Āfrikas valstīs ar HIV inficēto iedzīvotāju īpatsvars ir īpaši augsts. Attīstības dienestā medicīnas personāls, kam ir kontakts ar asinis paraugiem ir īpaša atbildība, lai izvairītos no sevis inficēšanās un pacientu inficēšanās, strādājot uzmanīgi, sterili un higiēniski. Daudzas galvenās ziņas nāk no Ebola vīruss: 2014. gadā Rietumāfrika piedzīvoja Ebolas epidēmiju. Slimība, kuru sākotnēji cilvēkiem varēja pārnest sikspārņi, ir pārnēsājama no cilvēka uz fizisku kontaktu un kontaktu ar asinis un ķermeņa šķidrumi. Patiesībā nav veiksmīgas ārstēšanas metodes Ebola hemorāģiska drudzis. Terapija jo bieži letāla slimība ir vērsta tikai uz simptomu mazināšanu. Dienvidamerikā protozoans Trypanosoma cruzi izraisa Čagas slimība. Slimība ilgstoši ilgst gadus un vājina sirds un apgrozība. Mazie zīdītāji, piemēram, suņi un bruņrupuči, veido rezervuāru Trypanosoma parazītiem. Plēsonīgas kļūdas vai kukaiņi pārnēsā šo slimību. Ļoti vienkārša higiēna pasākumus varētu krasi samazināt šīs slimības sastopamību lauku iedzīvotāju vidū: Gludas, bez plaisām veidotas sienas un jumti nodrošina mazāk slēpšanās vietu plēsonīgām kļūdām, un konsekventa suņu turēšana ārpus lauksaimnieku dzīvesvietas samazina slimību izplatīšanos no patogēnu rezervuāra cilvēkiem.
Diagnostika un izmeklēšanas metodes
Malārijas slimība, ko izraisa vienšūnu Plasmodium ģints parazīti, parādās asinis bilde. Asins šūnas, kas iekrāsotas ar īpašām krāsošanas metodēm, atklāj malāriju patogēni. Visbiežāk tiek ietekmētas sarkanās asins šūnas. Ir svarīgi noteikt malārijas sugu. Visi malārijas patogēni pieder pie Plasmodium ģints. Bet šajā ģintī ir dažādas sugas, kas izraisa atšķirīgu malārijas slimības smagumu. Denges drudzis nav tik viegli nosakāms asins darbā. Tā kā slimību izraisa vīrusi, uzticamu diagnozi var noteikt tikai ar molekulāri bioloģisku flavivīrusu ģenētiskā materiāla noteikšanu. To veic, izmantojot DNS amplificējošās polimerāzes ķēdes reakciju (PCR). Izmantojot ELISA ātro testu, HIV infekcija vīrusi mūsdienās var lēti un ātri noteikt. Tomēr ātrais tests sniedz arī kļūdaini pozitīvus rezultātus, kas nepatiesi liecina par HIV infekciju. Tāpēc, ja tiek iegūts pozitīvs ātrās pārbaudes rezultāts, ir nepieciešams dārgāks noteikšanas tests. Ebolas vīrusu var noteikt tikai ar sarežģītu molekulārās bioloģijas analīzi, kuras pamatā ir polimerāzes ķēdes reakcija. Čagas slimība ir diagnosticējams asins skaits sākotnējā posmā. Kad hroniska slimība notikusi progresēšana, antivielas var noteikt. Ksenodiagnostikā plēsonīgas kļūdas, kas nesatur parazītus, pacients uzņem asins maltīti. Pēc tam var noteikt plēsonīgo kļūdu vienšūnu parazītus. Bez minētajām tropiskajām slimībām ir arī daudzas citas tropu slimības. Diagnozes problēma ir tāda, ka ārsti, iespējams, nezina, ka pacienti ir tropiski atgriezušies. Tomēr, ņemot vērā mūsdienu mobilitāti, vienmēr ir svarīgi uzskatīt tropisko slimību par diagnostikas iespēju un iztaujāt pacientus par viņu ceļojumiem.
