Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana trikuspidālais vārsts ir viens no četriem sistēmas vārstiem sirds. Tas veido vārstu starp labais ātrijs un labā kambara un novērš asinis no ieplūšanas atpakaļ labais ātrijs kambara (sistoles) kontrakcijas laikā. Laikā atpūta (diastolē), trikuspidālais vārsts ir atvērts, ļaujot asinis plūst no labais ātrijs stāšanās labā kambara.
Kas ir trikuspidālais vārsts?
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana trikuspidālais vārsts ir sirds vārsts, kas darbojas kā vārsts starp labo atriumu un labā kambara lai to nodrošinātu asinis tiek iesūknēts plaušu telpā artērija, iekšā plaušu cirkulācija - ko sauc arī par mazo cirkulāciju - labā kambara saraušanās fāzē (sistolē) un tā nevar ieplūst atpakaļ labajā atriumā. Šajā laikā vārsts ir aizvērts un atkal atveras tikai atpūta labā kambara fāze (diastolē). Tāpat kā tā kolēģis kreisā kambara, trīskāršais vārsts atbilst tā sauktajam bukletu vārstam, kas principā darbojas pasīvi kā pretvārsts, bet uz tā bukletiem muskuļaini atbalsta cīpslas pavedieni. Tā ir daļa no četru vārstu sistēmas sirds, ar kuras palīdzību aizvērtās asinis apgrozība var plūst tikai noteiktā virzienā. Pārējie divi sirds vārsti, tad plaušu vārsts un aortas vārsts, kalpo, lai novērstu asiņu aizplūšanu no artērijām uz kambariem pēc tam, kad kambari ir bijuši sasprindzināti.
Anatomija un struktūra
Trikuspidālo vārstu anatomisku iemeslu dēļ sauc arī par bukletu vārstu, jo tas sastāv no trim bukletiem (cuspis), kas kalpo kā aizvēršanas mehānisms. Trīs skrejlapas sauc par cuspis angularis, cuspis parietalis un cuspis septalis. Katra no šīm burām ir savienota ar vienu no trim papilāru muskuļiem, izmantojot vairākus, daļēji sazarotus, chordae tendineae. Papilāri muskuļi ir mazi kambaru muskuļu izvirzījumi uz iekšu, kurus var arī stimulēt sarauties ar kambara muskuļu elektrisko ierosmi, kas ir nedaudz nobīdīta laikā. Papilāru muskuļu kontrakcija izraisa cīpslu šuvju pievilkšanu. Tā kā atsevišķas skrejlapas ir plānas un vārsta šķērsgriezums ir salīdzinoši liels attiecībā pret skrejlapu stingrību, pastāv risks, ka brošūras pēc vārsta aizvēršanās un spiediena uzkrāšanās atverē tiks virzītas uz priekškambara pusi. kambara, tādējādi zaudējot savu funkciju. Sasprindzinātā horda to novērš. Tie, tā sakot, kalpo kā iebūvēta drošības sistēma, lai nodrošinātu, ka trīskāršais vārsts sistoles laikā paliek funkcionāls. Trikuspidālā vārsta ekvivalents kreisā kambara ir mitrālā vārsts, kas darbojas arī kā bukletu vārsts. Tomēr tam ir tikai divas skrejlapas, un tās chordae ir izstiepts tikai ar diviem papilāru muskuļiem. Abus bukletu vārstus sauc arī par atrioventrikulāriem vārstiem.
Funkcija un uzdevumi
Vissvarīgākā trikuspidālā vārsta funkcija ir tā vārstuļa funkcija kā labā ātrija izejas vārsts un labā kambara ieplūdes vārsts. Labā kambara sistoles laikā tam jāaizveras un jānodrošina, lai šajā spiediena fāzē asinis neatgrieztos labajā atriumā. Laikā diastolē labā kambara un gandrīz vienlaicīga labā atriuma saraušanās, vārstam ir jāatveras plaši, lai asinis no atriuma varētu pēc iespējas brīvāk ieplūst ventrikulā un piepildīt to. Pareiza trikuspidālā vārsta darbība kopā ar pārējo trīs pareizu darbību sirds vārsti, ir svarīga, lai uzturētu asins plūsmu ķermeņa pareizajā virzienā. Asinis, kas sākotnēji nonāk labajā ātrijā caur priekšnieku dobās vēnas, tur savācas un diastoles laikā ieplūst labajā kambarī. Tas rodas no lielās sistēmiskās apgrozība un tāpēc ir asinis, kas ir bez skābekļa un bagātināts ogleklis dioksīds. Sistoles laikā tas tiek iesūknēts plaušu artērija tā ka vielu apmaiņa var notikt pretēji alveolu kapilāros. Ogleklis izdalās dioksīds un skābeklis tiek uzņemts.
Slimības
Principā, sirds vārsti var būt divi dažādi funkcionāli traucējumi, ko sauc par vārstuļu defektiem. Ja vārsti pēc noteikumiem neatveras pietiekami plaši, tā ir stenoze. Atvere, caur kuru asinīm jāplūst, neatbilst nominālajam šķērsgriezumam, tāpēc rodas vairāk vai mazāk nopietni asinsrites traucējumi. Citā gadījumā vārsts netiek pareizi aizvērts. Līdz ar to, kad kontrakcijas fāzē rodas spiediens, daļa asiņu atkal plūst atpakaļ. Attiecībā uz trikuspidālo vārstu tas nozīmē, ka sirds kambaru muskuļu sistoliskās kontrakcijas laikā lielāka vai mazāka asiņu daļa atkal ieplūst labajā ātrijā, kas simptomātiski izpaužas kā veiktspējas zudums. Šādu sirds vārstuļu noplūdi sauc par nepietiekamību un pēc smaguma pakāpes iedala dažādās nepietiekamības klasēs. Tomēr trikuspidālo vārstu vārstu defekti ietekmē daudz retāk nekā tā kolēģi sirds kreisajā pusē, mitrālā vārsts. Trikuspidālā vārstuļa stenozi vai trikuspidālā vārstuļa nepietiekamību var izraisīt, piemēram, iekaisums sirds iekšējās oderes, endokardīts. iekaisums var parasti vadīt bukletu saraušanās, rētas vai pat saķere, kas pēc tam vairs nedarbojas, parasti izpaužas kā stenoze vai nepietiekamība. Retāk sastopamos gadījumos trikuspidālā vārsta defekti var rasties jau kopš dzimšanas attīstības patoloģiju dēļ. Ļoti retos gadījumos piedzimstot var būt trikuspidālā atrēzija, pilnīga vārsta neesamība. Tas nozīmē, ka labajam atriumam nav nekādas saistības ar labo kambari. Šajā gadījumā parasti notiek asiņu sajaukšanās starp abām priekškambariem caur atveri - foramen ovalis, kas joprojām ir dzimšanas brīdī, tā ka skābeklis-sliktas asinis no sistēmiskās apgrozība sajaucas ar asinīm, kas bagātas ar skābekli plaušu cirkulācija, kā rezultātā rodas problēmas. Smagos gadījumos trikuspidālos vārstus var aizstāt ar mākslīgiem vārstiem.
