Terapija | Fantoma sāpes

Terapija

Līdz šim nav vienotas terapijas fantoma sāpes. Tā kā ir pierādīts, ka vismazāk pacientiem bija piemērota protēžu pielāgošana smadzenes reorganizāciju, un tos vismazāk ietekmēja fantoma sāpes, skartajiem pēc iespējas jāsaņem protēze. Vairumā gadījumu vispirms mēģina ārstēties ar narkotikām.

Kopš fantoma sāpes tiek klasificēts kā tā sauktās neiropātiskās sāpes, ti sāpes kuru cēlonis slēpjas pašā nervā, svarīgu lomu šeit spēlē koanalģētiskie līdzekļi. Tās ir zāles, kuras sākotnēji nebija paredzētas pretsāpju līdzekļi, bet kas ir izrādījušies ļoti efektīvi šāda veida ārstēšanā sāpes. Tie galvenokārt ietver narkotikas no antidepresants un pretepilepsijas grupas.

Kopš fantoma sāpes nāk no smadzenes, daudzi slimnieki gūst labumu no narkotikām, kas darbojas centrā nervu sistēmas, piemēram, opiāti un NMDA receptoru antagonisti. Ja fantoma sāpes saglabājas, neskatoties uz zāļu terapiju, īpašas sāpju terapija jāsniedz. Šeit ieteicams ārstēt pieredzējušus sāpju speciālistus.

Multimodāls sāpju terapija, kurā iesaistītas vismaz divas dažādas medicīnas disciplīnas, bieži ved pie panākumiem. Piemēram, tiek izmantotas fizikālās terapijas vai transkutāna elektriskā nervu stimulācija (TENS). Atpūta metodes un uzvedības terapija var arī palīdzēt uzlabot.

Ir arī procedūras, kas mēģina mainīt reorganizāciju, kas notikusi smadzenes. Tam ir pieejamas dažādas iespējas: Mioelektriskās protēzes ir modernas protēzes, kas daļēji var atjaunot zaudētās ķermeņa daļas darbību. Regulāra protēzes nēsāšana arī aktivizē smadzeņu reģionu, ko mainīja amputācija.

Spoguļa terapijas ietvaros pacients sēž tā, lai spogulī varētu redzēt savu veselīgo ekstremitāti. Ja viņš to pārvieto, smadzenes to interpretē kā amputētās ekstremitātes kustību, kas var veicināt fantoma sāpju uzlabošanos. Dažādi vingrinājumi, piemēram, iztēles vingrinājumu vizualizēšana un atlikušās ekstremitāšu stimulēšana, var arī mazināt sāpes.

Citas ārstēšanas iespējas ietver Akupunktūra, muguras smadzenes stimulācija, dziļa smadzeņu stimulācija vai injekciju ievadīšana vietējie anestēzijas līdzekļi vai kortikosteroīdus atlikušajā atlikušajā ekstremitātē. Ir svarīgi, lai fantoma sāpju ārstēšanā būtu ne tikai viens veids. Katram pacientam jāatrod sava individuālā terapija. Bieži vien tas nav viegli un prasa izmēģināt dažādas zāles un metodes. Galu galā dažādu zāļu un metožu kombinācija bieži efektīvi mazina sāpes.