Terapija un profilakse
Pēc diagnozes noteikšanas, runājot ar pacientu (anamnēze), fiziskā apskate un programmas novērtēšana asinis skaitīt (antivielas IgM un IgG tipa pret HEV var noteikt asinis serums), sākas simptomātiska terapija. Tā kā akūta hepatīts E dziedēšanai nepieciešams laiks, var kontrolēt tikai simptomus un var veikt vispārīgus pasākumus, lai saudzētu aknas. Tas ietver, piemēram, atturēšanos no alkohola un aknas-bojājošas zāles, ja tas ir iespējams.
Fiziskā aizsardzība (gultas režīms) ir neaizstājama nelabums, caureja un sāpes, aknasattiecīgi tiek lietoti draudzīgi medikamenti. 98% no visām akūtām HEV infekcijām dziedē pilnībā. Tikai apmēram 2-3% apmeklē iepriekš aprakstīto izcilo kursu.
Grūtniecēm šis rādītājs ir 20%. A Hepatīts E vakcīna tagad ir veiksmīgi pārbaudīta. Vakcinācija ir aktīva imunizācija, ti, ķermenis tiek stimulēts ražot antivielas pret vīrusu.
Trīs vakcinācijas pēc nulles, viena un sešiem mēnešiem ir nepieciešamas apmēram. 90% aizsargājošs efekts. Tā kā infekcijas mūsu platuma grādos notiek tikai ļoti reti, vakcinācija nav obligāta.
Pasīvā imunizācija vēl nav pieejama hepatīts E. Pasīvā imunizācijā pacientam injicē tieši efektīvu antivielas pret HEV pēc iespējamas inficēšanās. Lai gan ķermenis tos sadala, tie samazina laiku, kas organismam nepieciešams antivielu ražošanai aktīvās imunizācijas laikā. Ceļojot uz HEV pakļautajām valstīm, ir nepieciešama atbilstoša pārtikas un dzeramā ūdens higiēna.
Ūdens no krāna ir jāvāra pietiekami ilgi. Tā kā cūkas un aitas var būt dabiski HEV rezervuāri, apdraudētajos reģionos to gaļu nevajadzētu ēst neapstrādātu. Turklāt pēc kontakta ar inficētām personām profilaktiski ieteicams veikt higiēnisku roku dezinfekciju.
Pašlaik nav apstiprinātas vakcīnas pret E hepatīts Vācijā, bet gadā Ķīna, piemēram, vakcinācija pret E hepatīts ir apstiprināta kopš 2012. gada. Tomēr šī vakcīna, iespējams, ir efektīva tikai pret E hepatīts vīrusi (1. genotips), nevis pret Eiropas hepatīta E vīrusa tipiem (3. genotips). Tā kā vakcīna jau ir bijusi veiksmīga Ķīna, noteikti būs vakcinācija pret E hepatītu vīrusi nākamajos gados pēc tam, kad ir veikti pietiekami pētījumi. Līdz tam vienīgā profilakse (profilakse) pret infekciju ar E hepatītu ir gaļas produktu un subproduktu (īpaši cūku un savvaļas dzīvnieku) pagatavošana vismaz 70 ° C temperatūrā. Apgabalos, kur ir lielāks E hepatīta inficēšanās risks, termiski neapstrādātus augļus un dārzeņus vajadzētu ēst vārītus vai nomizotus, ja iespējams, un ūdeni dzert tikai no noslēgtām pudelēm.
