Subklīniskais iekaisums: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

(Subklīnisks) iekaisums (“kluss iekaisums”) ir organisma iedzimtas (nespecifiskas) imūnās atbildes izpausme. Iekaisuma cēlonis ir endogēni un / vai eksogēni stimuli (sk. Etioloģiju / cēloņus zemāk), kas apdraud fizioloģiskos procesus. Metabolizācijas laikā, piemēram, polāru un hidrofilu vielu konjugācija (piemēram, glikuronizācija, metilēšana utt.), molekulas tiek patērēti endogēniem detoksikācija, kas vairs nav pieejami pietiekamā daudzumā, lai “neitralizētu” eksogēnos kaklus. Iekaisumu (iekaisumu), ko izraisa vielmaiņa, sauc par metaflammāciju. Subklīnisks iekaisums un tā iedarbība (proinflammatoriskie citokīni (proinflammatoriskie citokīni) proteīni kas regulē šūnu augšanu un diferenciāciju): IL-1ß, IL-6, IL-8, TNF-α, IFN-y) kopā ar oksidatīvo un nitrozatīvo uzsvars ir daļa no circulus vitiosus (“Apburtais loks” saskaņā ar M. Pall, 2007). Turklāt šajā notikumā jāiekļauj mitohondriopātija (slimības, ko izraisa mitohondriju disfunkcija vai bojājumi). LPS izraisītie (LPS = lipopolisaharīdi; endotoksīns) procesi caur zarnu un zobu mutes dobums sistēma (LPS izdalās, kad gramnegatīvs baktērijas mirst, piemēram, iekšā periodontīts) aktivizē molekulāro kompleksu, kas tiek regulēts gēns iekaisuma citokīnu TNF-alfa, IL1-beta un IL-6 ekspresija caur NFkB signalizācijas ķēdi. Turklāt ar NFkB starpniecību gēns aktivizēšana var izraisīt inducējamo izpausmi Slāpekļa oksīds sintāze. Tas aizver loku: Slāpekļa oksīds sintāze katalizē slāpekļa oksīda (NO) veidošanos no aminoskābes arginīns un tādējādi inducē reaktīvo veidošanos slāpeklis radikāļi, kuru pārprodukcija savukārt izraisa nitrozatīvus uzsvars un mitohondriopātijas. LPS serumā tiek uzskatīts par subklīnisks iekaisums. LPS stimulē adipocītus, kas savukārt palielina 11β-hidroksi-steroīdu dehidrogenāzes-1 (11β-HSD-1) fermenta, kas tiek uzskatīts par galveno glikokortikoīdu metabolisma enzīmu, ekspresiju. Tam ir galvenā loma adipocītu šūnu diferenciācijas un nobriešanas regulēšanā. Ievērojams šī enzīma pieaugums ir saistīts ar palielinātu vēdera / viscerālā truncāla centrālā ķermeņa tauku daudzumu. Endotoksēmija (“saindēšanās”, ko izraisa baktēriju sabrukšana) var rasties no endotoksīnu pastiprinātas baktēriju translokācijas:

Palielināta endotoksīnu baktēriju translokācija no zarnām var būt saistīta ar:

  • Ar augstu tauku saturu uzturs (LPS uzņemšana ar chilomicroniem / lipoproteīnu daļiņām, kas izdalītas no tievā zarnā via limfa asinīs).
  • Caurlaidīgs stīga sindroms (paaugstināta zarnu caurlaidība) [ir pretrunīgs].
  • Disturbed līdzsvarot of zarnu flora (disbioze) (šeit: aizaugšana ar gramnegatīvu baktērijas).

Baktēriju vai vīrusu infekcijas aktivizē aizdegšanās citokīnus un NO (iNOS), ko aktivizē TH-1 citokīni. Iepriekš minētie iekaisuma iekaisuma citokīni var izraisīt lokālas vai sistēmiskas iekaisuma reakcijas. Citokīni un to ietekme

Citokīns (-i) efekts
IL-1ß, IL-6, TNF-a Iekaisuma līdzeklis
IL-8 Ķīmijtaktiskā vervēšana leikocīti.
IL-10 Pretiekaisuma līdzeklis
IL-12 TH1 šūnu diferenciācija

Etioloģija (cēloņi)

Biogrāfiski cēloņi

  • Ģenētiskā slodze no vecākiem, vecvecākiem (ģenētiskie apstākļi)?
  • Profesijas - profesijas, kas saistītas ar eksogēniem kaitīgiem aģentiem (alergēniem, piesārņotājiem utt.).

Uzvedības cēloņi

  • Barošana
    • Palielināta piesātināto taukskābju (SFA) uzņemšana.
    • Palielināts pārtikas patēriņš ar augstu glikēmisko indeksu → NF-κB aktivācijas un NF-κB saistīšanās palielināšanās mononukleārajās šūnās.
    • Piesārņotu pārtikas produktu (piemēram, pesticīdu, smagie metāli, Utt.)
    • Pārstrādātas pārtikas / pārstrādātas pārtikas (piemēram, pārtikas piedevas).
    • Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgas vielas) - skatīt sadaļu Profilakse ar mikroelementiem.
  • Stimulantu lietošana
    • Tabaka (smēķēšana)
  • Fiziskā aktivitāte
    • Ārkārtīgi fizisks darbs
  • Psiho-sociālā situācija
    • Uzsvars
  • Virssvars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās).
  • Android ķermeņa tauki sadale, ti, vēdera / viscerālā, truncālā, centrālā ķermeņa tauki (ābolu tips) - ir augsts vidukļa apkārtmērs vai vidukļa un gūžas attiecība (THQ; vidukļa un gūžas attiecība (WHR)); sk. “Taukaudi kā endokrīnās sistēmas orgāni” - esp. Fetuīns A, audzēja nekrozes faktors (TNF-alfa), IL-6 un citi citokīni. Mērot vidukļa apkārtmēru saskaņā ar Starptautiskās Diabēta federācijas vadlīnijām (IDF, 2005), piemēro šādas standarta vērtības:
    • Vīrieši <94 cm
    • Sievietes <80 cm

    Vācu valoda Aptaukošanās Sabiedrība 2006. gadā publicēja nedaudz mērenākus vidukļa apkārtmēra rādītājus: vīriešiem <102 cm un sievietēm <88 cm.

Ar slimību saistīti cēloņi

Laboratorijas diagnozes - laboratorijas parametri, kas tiek uzskatīti par neatkarīgiem riska faktori.

  • CRP (C-reaktīvais proteīns) vai hs-CRP (augstas jutības (augstas jutības) CRP).
  • LPS (lipopolisaharīdi)
  • Insulīns tukšā dūšā> 17 mU / l
  • Triglicerīdi (hipertrigliceridēmija)

Medikamenti

Rentgenstaru

  • Radiācijas terapija (staru terapija, radiatio)
  • Jonizējošie stari

Vides piesārņojums - intoksikācijas (saindēšanās).

  • Gaisa piesārņotāji: makrodaļiņas
  • Bīstami darba materiāli
  • Plastmasa
  • Pesticīdi / insekticīdi
  • Smagie metāli