Stoma ir ķirurģiski izveidota saikne starp ķermeņa iekšpusi un āda. Sākumā pie Stomas ir daudz jāpierod, bet daudziem slimniekiem tas ir vajadzīgs vadīt līdz ilgstošai brīvībai no simptomiem un dažreiz līdz dzīves kvalitātes uzlabošanai.
Kas ir stoma?
Stoma ir mākslīgi izveidots ķermeņa atvērums uz ārpusi, kas savieno orgānu - vai traheja (traheostoma), urīna urīnpūslis (urostoma), kuņģis (gastrostoma) vai zarnas (ileostoma, kolostoma) - ar ķermeņa virsmu. Stomas ķirurģiskai radīšanai ir dažādi iemesli - visiem tiem ir kopīgs tas, ka bez stomas veselība stāvoklis skartās personas stāvoklis bieži dramatiski pasliktināsies.
Kas jums jāzina kā stomas lietotājam?
Daudzas cietušās personas spontāni reaģē aizsargājoties, saskaroties ar terapija opcija “stomas ievietošana” pirmo reizi, jo traheostoma neizbēgami piesaista uzmanību ar savu pakļauto stāvokli, uro- vai kolostoma automātiski tiek saistīta ar “noplūdes” un “ožas” briesmām.
Vairumā gadījumu pastāvīgas stomas izveidošana ir saistīta arī ar nopietnu pamatslimību - vai tā būtu vēzis vai hroniska zarnu slimība - kas dažkārt jau daudzu gadu laikā ir novedusi pie dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Piemēram, hroniskas zarnu slimības Krona slimība un čūlainais kolīts vadīt līdz atkārtotai asiņošanai, zarnu aizsprostojumam, masveida kolikām un paaugstinātam vēzis. Bieži vien stomas ievietošana uzlabo dzīves kvalitāti pacientiem ar zarnu iekaisums; par vēzis pacientiem stoma ir papildu problēma papildus vēža diagnozei.
Daudzus jautājumus par stomas apstrādi var precizēt iepriekš. Katra slimnīca strādā ar apmācītiem stomas terapeitiem, kuri kopā ar pacientu var izvēlēties labāko iespējamo stomas aprūpe un kliedē daudzas bažas. Protams, stomas nēsāšana bieži vien prasa domāšanas maiņu: daži sporta veidi vai pat nodarbošanās ar stomu ir iespējama tikai ierobežotā mērā, un arī partnerim jāsamierinās ar jauno situāciju.
Ierobežojumi stomu dēļ
Ar traheostomu smarža un degustācija būs iespējama tikai ļoti ierobežotā mērā, jo elpojamais gaiss vairs nepārsniedz ožas šūnas. Runāšana parasti ir iespējama tikai ar runāšanas cauruli, jo runas procesam caur gaisu ir nepieciešams nedaudz gaisa balsene un izraisīt vibrācijas balss saitēm.
Uro- un kolostomas gadījumā vissvarīgākais faktors ir individuāli piemērota maisiņu sistēma. Ir viengabala un divdaļīgas sistēmas: divdaļīgā sistēmā ap stomu tiek pielīmēts cieši pieguļošs plastmasas gredzens un tam piestiprināts caurspīdīgs, balts vai dabiskas krāsas stomas maisiņš ar filtra ieliktni, lai nodrošinātu ka no nepatīkamas smakas nevar izkļūt.
Viengabala sistēmā līmējošais gredzens un maiss ir apvienoti. Divdaļīgai sistēmai ir tā priekšrocība, ka līmējošais gredzens var palikt uz āda 24 līdz 48 stundas.
Komplikācijas ar stomām
Traheostoma apiet augšējo elpceļu, kur elpošana gaiss parasti tiek attīrīts un samitrināts - padarot bronhus uzņēmīgus pret infekcijām. Ar visiem stomiem dobais orgāns, kas atrodas ķermeņa iekšienē, var ievilkties (ievilkties), kas var vadīt līdz stomas atvēruma (stenozes) lieluma samazināšanai, un dažreiz tas ir nepieciešams ķirurģiski labot.
Ja ir iekaisums no stomas vides vai an alerģiska reakcija līmes gredzena sastāvdaļām palīdzēs stomas terapeits. Noplūdušās vai “smirdošās” maisiņu sistēmas galvenokārt ir saistītas ar nepareizu darbību - vairāki Vācijas ILCO eV apsekojumi parādīja, ka skartie par šīm problēmām ziņo diezgan reti.
Nopietnākas problēmas ir uro- un kolostomas psiholoģiskais slogs ar bailēm no skaļiem zarnu trokšņiem un ar stomu saistītu seksuālo funkciju traucējumiem, ko min gandrīz puse no skartajiem. Dažreiz dalīšanās atbalsta grupā var būt noderīga.
