Stenta implantēšana
Ārstēšanas laikā sirds katetra laboratorijā, ko dēvē arī par perkutānu koronāro iejaukšanos vai īsāk sakot, PCI, katetri un visi pārējie instrumenti parasti tiek ievadīti caur cirkšņiem. Pacients ir nomodā, tikai punkcija vieta, kur ārsts pārdur trauku, tiek lokāli anestēzēts un pacientam tiek piešķirts nomierinošs līdzeklis. Tvertnes iekšējās sienās nav sāpes receptori, tāpēc sirds kateterizācija un implantācija stenta pati par sevi nav sāpīga.
Pirmkārt, caurdurtajā cirkšņā tiek ievietots virzošais vads artērija un virzījās uz koronārās artērijas. Lai orientētos ķermenī, ir svarīgi atzīmēt, ka metāla stiepli var ļoti skaidri redzēt Rentgenstūris attēls. Lai pārbaudītu stieples stāvokli, ārsts intervences laikā var atkal un atkal veikt rentgenstarus un tādējādi vienmēr precīzi zināt, kur tas atrodas traukā.
Kad katetrs ir nonācis īstajā vietā, to tagad var ievietot pa vadu. Lai varētu precīzi novērtēt sašaurināšanās pakāpi, caur katetru injicē kontrastvielu, lai trauku varētu viegli vizualizēt. Katetra izmeklēšanas laikā sirds, pacienti kontrastvielas ievadīšanu bieži uztver kā siltu sajūtu lāde.
Kad šauruma stāvoklis un sašaurināšanās pakāpe ir precīzi noteikta, lēmums implantēt a stenta bieži tiek izgatavots, jo stents var nekavējoties atkal paplašināt trauku un stenta radītā izplešanās ilgtermiņā tiek turēta atvērta. Pirms a stenta tiek implantēts, sašaurinātā trauka paplašināšanai var izmantot nelielu balonu. Pēc piemērota stenta izvēles stentu ievieto balonā un virzās uz sašaurināto trauka laukumu.
Tvertni vairākas reizes paplašina, piepūšot balonu ļoti lielā spiedienā. Kad skartā zona ir sasniegusi vēlamo iekšējo diametru, katetru un balonu atkal izvelk, un stents paliek iepriekš saspiestajā vietā, turot to atvērtu. Ir arī stenti, kas paši paplašinās, ti, tiem nav jābūt ar balonu paplašina līdz vēlamajam diametram, bet, izmantojot šādu stentu, traukam vispirms jābūt pietiekami paplašinātam. Ja viss noritēja pēc plāna, tad asinis tagad var atkal plūst caur trauku un apgādāt visas šūnas ar asinīm; sirds uzbrukums tika veiksmīgi ārstēts. Pēc iejaukšanās pacients saņem cirkšņā spiediena saiti, lai novērstu asiņošanu pie punkcija vietā.
