Sastrēgums papula ir acs tūska, kurai var būt dažādi iespējamie cēloņi, un, ja to neārstē, var vadīt līdz smagam redzes zudumam un pat nāvei.
Kas ir sastrēguma papula?
Sastrēgums papilla ir ūdens, ko sauc par papilēmu, acī, precīzāk tajā vietā, kur redzes nervs satiek tīkleni. Dēļ ūdens aizture, tūska redzes nervs vadītājs kļūst redzams, kas ir pamanāms ar izliekumu - parasti abās acīs, kopš sastrēguma papilla parasti nav vienā pusē. Pārslodzes cēloņi papula var būt daudz dažādu apstākļu, katram no kuriem nepieciešama dažāda veida ārstēšana. Kaut arī sastrēgumi papilla neattīstās bieži, tas var notikt pacientiem no jebkura dzimuma vai vecuma grupas. Ja sastrēguma papilla un tās cēloņi netiek ārstēti vai netiek atbilstoši ārstēti, tas, iespējams, var vadīt nopietnām komplikācijām ar neatgriezenisku kaitējumu redzes nervs un pat nāve. Tāpēc, ja ir sastrēguma papilla pazīmes, ārsta apmeklējums ir būtisks.
Cēloņi
Vairāki apstākļi var būt sastrēguma cēlonis papula. Visbiežākais sastrēguma papilla cēlonis ir paaugstināts intrakraniālais spiediens, ko savukārt izraisa vairākas iespējas. Iemesli paaugstinātam intrakraniālajam spiedienam var ietvert tādus apstākļus kā smadzenes audzēji vai smadzeņu iekaisums, Piemēram, meningīts vai abscess. Traumas, kas izraisa asiņošanu smadzenes vai meninges var izraisīt arī paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Tāpat deformācijas galvaskauss var vadīt paaugstinātam intrakraniālajam spiedienam un būt par cēloni sastrēguma papulai. Retos gadījumos paaugstinātu intrakraniālo spiedienu var izraisīt arī cerebrospināla šķidruma aizplūšanas traucējumi, ko var izraisīt, piemēram, tā sauktais pseidotumor cerebri.
Tipiski simptomi un pazīmes
- Redzes traucējumi
- galvassāpes
Diagnoze un gaita
Simptomi sastrēguma papilla ietver galvassāpes kam seko redzes traucējumi. Tā kā šie simptomi parādās arī kombinācijā ar vairākām citām slimībām, sastrēguma papilla diagnoze obligāti jāapstiprina medicīnas speciālistam. Lai varētu droši izslēgt citas slimības, ja ir aizdomas par sastrēguma papilla, ārsts var veikt dažādus izmeklējumus, piemēram, oftalmoskopija vai acs ābola sonogrāfija, bet arī datortomogrāfija vai MRI. Ja ir aizdomas par pseidotumor cerebri, jostasvieta punkcija parasti tiek veikts arī, kura laikā tiek ņemts uzkrāto cerebrospināla šķidruma paraugs. Tomēr tas tiek darīts tikai tad, ja ir izslēgti visi pārējie cēloņi. Ja sastrēguma papula saglabājas neatklāta un netiek ārstēta, tas pēc kāda laika var izraisīt redzes nervu šķiedru bojājumus un tādējādi aklums. Palielināts intrakraniālais spiediens, smadzenes audzējs, un meningīts var arī viegli izraisīt pacienta nāvi.
Komplikācijas
Sastrēguma papiloma ir ļoti nopietna slimība, un šī iemesla dēļ tā ir jāārstē par katru cenu. Ja to neārstē, stāvoklis var izraisīt skartās personas pilnīgu redzes zudumu vai nāvi. Paši redzes traucējumi var rasties bez īpaša iemesla. Turklāt lielākā daļa cietušo cieš no ļoti smagiem galvassāpes. galvassāpes arī naktī, kas var izraisīt miega traucējumus un līdz ar to depresija vai aizkaitināmība. Ja sastrēguma papilla netiek ārstēta, aizpildiet aklums rezultātā. Tālākā slimības gaita ir ļoti atkarīga no tās cēloņa. Audzēja gadījumā diemžēl ne vienmēr var sniegt pozitīvu prognozi. Daudzos gadījumos šī slimība ievērojami ierobežo un samazina pacienta paredzamo dzīves ilgumu. Pašas ārstēšanas laikā īpašas komplikācijas nerodas. Tomēr daudzos gadījumos pacienti ir atkarīgi no ķīmijterapija. Tas var izraisīt arī dažādas blakusparādības.
Kad jāredz ārsts?
Tā kā sastrēguma papiloma ir nopietna stāvoklis, ir arī svarīgi, lai ārsts to pārbaudītu un ārstētu. Sliktākajā gadījumā tas var novest pie pilnīgas aklums vai pat skartās personas nāve, ja to neārstē. Tāpēc oftalmologs jākonsultējas jau pēc pirmajām sastrēguma pazīmēm. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo labāka parasti ir turpmākā gaita. Ja skartā persona pēkšņi cieš no smagām redzes sūdzībām, jākonsultējas ar ārstu. Tās notiek bez īpaša iemesla un nepazūd pašas no sevis. Var rasties neskaidra redze vai redzes dubultošanās un plīvura redze. Smaga galvassāpes kas saistīti ar šiem redzes traucējumiem, var arī norādīt uz pārslodzes papillām, un tas jāpārbauda un jāārstē ārstam. Parasti pārslodzes papillu var noteikt ar oftalmologs un to var arī ārstēt. Tomēr vispārēju prognozi par skartās personas turpmāko gaitu vai paredzamo dzīves ilgumu nevar sniegt.
Ārstēšana un terapija
Lai efektīvi ārstētu sastrēguma papulu, ir jānodrošina sastrēguma papulas cēlonis. Atkarībā no cēloņa sastrēguma papulas ārstēšana var būt ļoti atšķirīga. Ja ir paaugstināts intrakraniālais spiediens sakarā ar meningīts vai cita iekaisums, intrakraniālais spiediens parasti tiek ārstēts ar medikamentiem. A smadzeņu audzējs var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt un ārstēt ar ķīmijterapija. Ja paaugstināta intrakraniālā spiediena un no tā izrietošās sastrēguma papulas cēloņi nav saistīti ar kādu no parastajām, redzamajām iespējām, terapija vispirms tiek veikts ar t.s. glikokortikoīdi. Tie ir steroīdi hormoni. Paaugstināto spiedienu, kas izdalās no cerebrospināla šķidruma, var mazināt arī ar karboanhidrāzes inhibitoriem. Karboanhidrāzes inhibitori ir zāles, kas izgatavotas no acetazolamīds, kas samazina ūdens. Ja intrakraniālo spiedienu nevar samazināt ar medikamentiem, ir nepieciešama neiroķirurga operācija, lai iztukšotu uzkrāto cerebrospinālo šķidrumu.
Profilakse
Lai novērstu sastrēguma papillu, ja galvassāpes un redzes izmaiņas turpinās, jākonsultējas ar ārstu, lai cēloņus, kas var izraisīt sastrēguma papillu, varētu savlaicīgi ārstēt, lai neitralizētu sastrēguma papillu. Ja sastrēguma papilla jau ir, bet tikai vienā pusē, veselīgā acs tiek profilaktiski ārstēta kopā ar slimo aci.
Pēcapstrāde
Sastrēguma papilla nav patstāvīga slimība. Citi cēloņi ir redzes traucējumu pamatā. Smadzeņu audzēji, nepietiekami izārstētas infekcijas, hematomas vai hipertonija var izraisīt sastrēguma papulas. Pēcapstrāde ir atkarīga no sprūda. Mērķis ir izlabot izraisošo slimību un atjaunot redzi. Turklāt ir jānovērš neatgriezenisks redzes nerva bojājums. Pēc tam, kad terapija ir pabeigta, pacientam jāspēj atkal dzīvot bez simptomiem bez jebkādiem ierobežojumiem. Pārslodzes papilla ne visiem pacientiem izpaužas ar galvassāpēm vai neskaidru redzi. Neskatoties uz simptomu neesamību, diagnoze jāuztver nopietni un jānosaka cēlonis. Īpaši smadzeņu slimības var iziet dzīvībai bīstamus kursus. A smadzeņu audzējs nepieciešama operācija gandrīz visos gadījumos. Tās noņemšana samazina redzes nerva spiedienu un simptomi mazinās. Papildu aprūpe turpinās līdz šim brīdim. Neiroloģiska papildu pārbaude un / vai kontroles iecelšana ar oftalmologs sniegt informāciju par pēcoperācijas stāvoklis. Iekaisuma procesus kā izraisītājus ārstē ar atbilstošām zālēm. Pēcpārbaudes laikā ģimenes ārsts regulāri pārbauda dziedināšanas gaitu. Pēc tam, kad iekaisums ir sadzijis un pacienta redze ir atjaunota, nav nepieciešama papildu aprūpe.
Ko jūs varat darīt pats
Lai mazinātu diskomfortu, skartajai personai nevajadzētu pakļaut sevi nevajadzīgam uzsvars. Redzes apstākļi jāpielāgo dabiskajām vajadzībām. Tāpēc, lasot, rakstot vai veicot citas darbības, kurās intensīvi tiek izmantots redzes nervs, būtu jāoptimizē gaismas avoti. Ja rodas acu šķielēšana vai redzes sasprindzinājums, ir nepieciešamas izmaiņas. Gaisma jāiestata spilgtāk, lai atbalstītu acs funkcionālo aktivitāti. Galvassāpju attīstības cēloņi būtu pēc iespējas jāsamazina arī ikdienas dzīvē. Pietiekams nakts miegs palīdz organismam atjaunoties un samazina diskomforta veicināšanas avotus. Fiziskie un psiholoģiskie stresa faktori ir jāsamazina. Konflikta situācijas ir jāatrisina pēc iespējas ātrāk, lai domu riņķošanas vai bezmiegs tiek atviegloti. Jāveicina vispārējā labklājība, izvēloties brīvā laika pavadīšanas iespējas. Arī vienkārša optimistiska attieksme palīdz tikt galā ar ikdienas izaicinājumiem. Situācijās, kad nepieciešama palīdzība, cilvēkiem tiešā vidē jālūdz atbalsts nelaimes gadījumu novēršanai. Skartajai personai nevajadzētu pakļaut sevi pārmērīgai slodzei, jo slimības dēļ viņa fiziskā spēja ir mainījusies. Apmaiņa ar citiem slimniekiem var dot svarīgus padomus un padomus, kas tiek uzskatīti par atbilstošiem.
